[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fX_l6XTb6RAs4pCCSOhy6PxYMYlyXNLnx0WXNxIN_9C8":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":60},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":57},5000,"急性化脓性甲状腺炎"," 急性化脓性甲状腺炎的症状、治疗和预防方法\n"," 急性化脓性甲状腺炎, 急性甲状腺炎, 化脓性甲状腺炎, 甲状腺炎症状, 甲状腺炎治疗, 甲状腺炎预防\n"," 了解急性化脓性甲状腺炎的相关信息，包括其症状、治疗方法和预防措施，帮助您更好地应对这一甲状腺炎类型，维护身体健康。",[18,23,28,33,38,43,48,53],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},151489,"概述","\u003Cp>　　急性化脓性甲状腺炎(AST)是由金黄葡萄球菌等引起的甲状腺化脓性炎症，多继发于口腔、颈部等部位的细菌感染。1857年Bauchet第1次描述了AST。在无抗生素时期，AST的发病率在甲状腺外科疾病中占0.1%。随着抗生素的应用，AST已较为罕见，其发病率尚无明确报道。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},151490,"病因","\u003Cp>　　急性化脓性甲状腺炎常见的病原菌为金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、革兰阴性菌等。细菌可经血液、淋巴道、邻近组织器官感染蔓延或穿刺操作进入甲状腺。大部分病例继发于上呼吸道、口腔或颈部软组织化脓性感染的直接扩散，如急性咽炎、化脓性扁桃体炎等。少部分病例继发于败血症或颈部开放性创伤。营养不良的婴儿、糖尿病患者、身体虚弱的老人或免疫缺陷的病人易发。梨状窝瘘是引起儿童急性甲状腺炎的主要原因。甲状腺血流丰富，含有高浓度的碘剂，碘剂有较强的氧化作用，所以甲状腺很不容易感染，多数感染是因为极度劳累、营养不良、身体抵抗力明显下降所发生的，另外急性化脓性甲状腺炎多发生在异位甲状腺患者，如发育不全的梨状窝篓患者。病毒感染非常罕见，但已有数例AIDS病人患甲状腺巨细胞病毒感染的报道。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},151491,"症状","\u003Cp>　　常见症状：发热伴寒战、声音嘶哑、吞咽困难、脓肿、冷结节\u003C/p>\u003Cp>　　临床表现全身中毒症状明显，发热、全身不舒、出汗、乏力等;甲状腺局部红肿疼热，呈弥漫型或局限型肿大，伴耳、下颌或头枕部放射痛;可有声嘶、呼吸不畅或吞咽困难等神经、气管、食管受压迫症状。体检：甲状腺局部触痛显著，颈部活动受限;形成脓肿时，局部可有波动感。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},151492,"检查","\u003Cp>　　检查项目：血常规、红细胞沉降率、甲状腺功能检查、B型超声波检查、CT检查、核磁共振成像\u003C/p>\u003Cp>　　1.血常规 周围血白细胞计数和中性粒细胞升高。\u003C/p>\u003Cp>　　2.红细胞沉降率 加快。\u003C/p>\u003Cp>　　3.C反应蛋白增高。\u003C/p>\u003Cp>　　4.甲状腺的功能检查 细菌感染的AST病人，其甲状腺的功能大都正常，但在真菌感染的病例中，甲状腺功能大多偏低，而分枝杆菌感染的病人则多有甲亢倾向。\u003C/p>\u003Cp>　　5.细菌学检查 颈部穿刺抽吸脓液进行细菌培养、革兰染色有助于确定感染细菌。\u003C/p>\u003Cp>　　6.甲状腺扫描 90%以上的细菌感染病人和78%的分枝杆菌感染的病人，可发现凉结节或冷结节。\u003C/p>\u003Cp>　　7.B超 可发现甲状腺单叶肿胀或脓肿形成。\u003C/p>\u003Cp>　　8.X线检查 可了解气管偏移或受压情况，有时可发现甲状腺及甲状腺周围组织中由产气细菌产生的游离气体。\u003C/p>\u003Cp>　　9.CT或MRI检查 可发现纵隔脓肿。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},151493,"鉴别","\u003Cp>　　1.亚急性甲状腺炎 在早期很难鉴别，甲状腺部位逐渐或突然疼痛肿胀，常有病毒感染史，发热，严重病例表面皮肤有红斑和热，轻到中度甲状腺肿大(常常不对称)，不侵及邻近组织。甲状腺明显触痛，急性期血沉加快，甲状腺功能升高，吸碘率降低，有甲状腺毒症表现，白细胞升高不常见，阿司匹林常常能缓解症状，类固醇激素效果更好，常常是自限性，持续数周至数月，不需要外科治疗，可有暂时性甲状腺功能低下。发热、白细胞增加、核左移、甲状腺功能正常提示急性甲状腺炎的诊断，超声和CT的应用有助于早期发现脓肿以明确诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　2.急性感染性疾病 急性化脓性淋巴结炎、感染性甲状舌管或鳃裂囊肿、喉软骨炎、前颈部蜂窝织炎或脓肿、路德维希咽峡炎(脓性颌下腺炎)、咽后间隙脓肿、甲状软骨膜炎。\u003C/p>\u003Cp>　　3.恶性肿瘤 迅速增长的未分化甲状腺癌与AST有类似的临床表现，颈前区疼痛、触痛、发热、呼吸困难。诊断时年龄较大、甲状腺右叶受累、病变范围大、贫血、甲状腺穿刺液的无菌培养、抗生素不能改善症状应怀疑恶性肿瘤。甲状腺活检组织学检查能明确诊断。转移癌、未分化甲状腺癌和食管癌因为肿瘤坏死或有瘘管通向甲状腺部位、喉癌伴软骨侵袭可有类似AST的表现。\u003C/p>\u003Cp>　　4.甲状腺腺瘤、囊肿或甲状腺癌急性出血。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},151494,"并发症","\u003Cp>　　急性化脓性甲状腺炎的并发症较为罕见，主要因甲状腺功能紊乱、脓肿压迫，或感染的局部或全身扩散而引致。\u003C/p>\u003Cp>　　1.甲状腺功能紊乱 由于腺体的破坏，临床可出现暂时性甲状腺功能减退和黏液性水肿。\u003C/p>\u003Cp>　　2.脓肿压迫症状 甲状腺脓肿压迫神经和气管，可出现声带麻痹、气管阻塞、局部交感神经功能紊乱等表现。\u003C/p>\u003Cp>　　3.感染局部蔓延 甲状腺脓肿破裂向周围组织和器官(如前纵隔、气管及食管)穿破及扩散，可引致颈内静脉血栓形成和气管穿孔等。\u003C/p>\u003Cp>　　4.全身扩散 感染经血路全身扩散，病人可并肺炎、纵隔炎、心包炎、脓毒血症等。若延误治疗常可导致死亡。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},151495,"预防","\u003Cp>　　为了预防急性炎症复发注意咽痛、扁桃体肿大，一旦出现，立即应用抗生素早期控制感染，避免因严重感染而诱发本病。其次增强抵抗力，避免上呼吸道感染和咽炎有助于预防本病发生。甲功恢复后，滤泡储存碘功能恢复在临床完全缓解后1年以上，永久甲减发生率\u003C10%。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":41,"sort":56,"diseaseId":12},151496,"治疗",7,[58,59],"内分泌科","中西医结合科",true]