[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f-DSuAXb97AMdlWaEiD4MpxHFgoEHzrtk2YfJGtiKTxQ":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":66},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},4998,"迷走神经损伤"," 迷走神经损伤的症状、原因及治疗方法 - 专业健康指南\n"," 迷走神经损伤, 迷走神经, 神经损伤, 迷走神经症状, 神经治疗, 迷走神经病因, 神经修复, 健康指南, 神经健康\n"," 了解迷走神经损伤的常见症状、可能原因以及有效的治疗方法。本文提供全面的健康指南，帮助您更好地理解和应对迷走神经损伤，恢复健康生活。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},151524,"概述","\u003Cp>　　迷走神经是行程最长和分布最广的脑神经，它与舌咽神经和副神经经颈静脉孔一并出颅后，在颈部位于颈动脉鞘内在颈动脉与颈内静脉之间下行。迷走神经属混合神经，迷走神经诸核中疑核、孤束核和三叉神经脊束核与舌咽神经共存，所以单纯的迷走神经损伤少见，常与舌咽神经同时发生损害。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},151525,"病因","\u003Cp>　　1.颅底骨折可出现舌咽神经、舌下神经和副神经损伤。\u003C/p>\u003Cp>　　2.颈部火器伤可以伤及迷走神经干或其分支。在乳突、下颌、下颌后间隙损伤时常伤及迷走神经干的上部分;下颌部侧面损伤只有喉返神经受伤;迷走神经干位于颈部大血管后面，且与血管束一起移动，在颈动脉受伤时可发生迷走神经干损伤。\u003C/p>\u003Cp>　　3.医源性损伤颈静脉孔区肿瘤的手术可损伤迷走神经，甲状腺手术可损伤喉上神经、喉返神经等。\u003C/p>\u003Cp>　　4.颅底肿瘤颈静脉孔区肿瘤如颈静脉球瘤、神经鞘瘤;延髓区肿瘤等可损害迷走神经。\u003C/p>\u003Cp>　　5.其他如延髓血管疾病，细菌或病毒导致的脑炎等可损害舌咽神经、迷走神经或其神经核。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},151526,"症状","\u003Cp>　　常见症状：咽反射消失、呛咳、声音嘶哑、吞咽障碍、发音障碍、假性延髓性麻痹\u003C/p>\u003Cp>　　一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时，可出现同侧软腭麻痹咽反射消失，呛咳及声音嘶哑等。双侧损害时，病人进食、吞咽、发音均有严重障碍，严重时甚至不能发音、吞咽和唾液外流等称真性延髓性麻痹。\u003C/p>\u003Cp>　　疑核受双侧锥体束支配，故一侧锥体束或皮质损害不引起症状。双侧病变可引起双侧软腭麻痹，吞咽及发音不能，声音变细咽反射存在但较迟钝称假性延髓性麻痹。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},151527,"检查","\u003Cp>　　检查项目：核磁共振成像(MRI)、脑脊液常规检验（CSF）、颅底片、CT检查、颅脑CT检查\u003C/p>\u003Cp>　　脑积液常规、生化检测,在脑炎时可有白细胞的升高。颈静脉孔区肿瘤时CSF生化检测无明显临床意义。\u003C/p>\u003Cp>　　1.颅底X线摄片 对外伤所致颅底骨折可进行诊断，螺旋CT颅底骨质成像对诊断更有意义。\u003C/p>\u003Cp>　　2.头颅CT及磁共振检查 可帮助诊断颅底肿瘤、脑干肿瘤及血管病变、脑炎等。\u003C/p>\u003Cp>　　3.脑干诱发电位检查 对颅后窝病变累及脑干或脑干病变的诊断亦有价值。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},151528,"鉴别","\u003Cp>　　单纯迷走神经损伤少见，以出现内脏活动紊乱和发音嘶哑症状为主，而吞咽障碍和咽反射减弱出现较轻。与舌咽神经同时损伤多见，上述症状均较重。\u003C/p>\u003Cp>　　1.颅底骨折 可出现舌咽神经、舌下神经和副神经损伤。\u003C/p>\u003Cp>　　2.颈部火器伤\u003C/p>\u003Cp>　　可以伤及迷走神经干或其分支。在乳突、下颌、下颌后间隙损伤时常伤及迷走神经干的上部分;下颌部侧面损伤只有喉返神经受伤;迷走神经干位于颈部大血管后面，且与血管束一起移动，在颈动脉受伤时可发生迷走神经干损伤。\u003C/p>\u003Cp>　　3.医源性损伤 颈静脉孔区肿瘤的手术可损伤迷走神经，甲状腺手术可损伤喉上神经、喉返神经等，发生率在0.4%～3.9%。\u003C/p>\u003Cp>　　4.颅底肿瘤 颈静脉孔区肿瘤如颈静脉球瘤、神经鞘瘤;延髓区肿瘤等可损害迷走神经。\u003C/p>\u003Cp>　　5.其他 如延髓血管疾病，细菌或病毒导致的脑炎等可损害舌咽神经、迷走神经或其神经核。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},151529,"并发症","\u003Cp>　　血肿或弹片刺激神经干可导致比较严重的临床表现：呼吸减慢。甚至呼吸完全停止及心跳在舒张期停止，遇这种情况，应进行紧急手术，清除血肿和异物。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},151530,"预防","\u003Cp>　　首先应了解病人是否有颈动脉窦反射过敏。有人主张作预防性检查，其方法为：令病人仰卧，放松颈部皮肤，将头转向检查对侧，用拇指或食指在人迎穴上向脊柱侧施压，先按压一侧再换另一侧，如出现心跳间歇、心率变慢、血压下降或面色苍白等情况时，立即停止按压。如出现此种现象人迎或扶突穴则不能针刺。但此种试验不可随便使用，双侧同时按压更属严禁，因为常可导致心脏停搏、脑栓塞甚至死亡的严重后果。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},151531,"治疗","\u003Cp>1.病因治疗\u003C/p>\u003Cp>　　(1)火器伤：火器性神经损伤多因高速投射物(弹片或枪弹)损伤,神经损伤范围广泛,伤口均有严重污染,易致伤口感染。初期处理原则是:伤口应做彻底清创术,而不是缝合神经;对神经损伤部分不做切除,也不做游离断端,防止污染扩散;神经断端不用丝线作标记，也不缝合在组织上;用正常组织覆盖游离之神经;尽早促使伤口愈合，为二期修复创造条件。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)颅底骨折时，其骨折本身无需特殊处理，治疗重点为预防感染，合理使用抗生素。脑脊液鼻漏或耳漏者禁忌填塞、擤鼻、减少喷嚏、咳嗽，保持外耳道清洁。尽量避免腰椎穿刺，以防逆行性感染。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)在颅底手术时，应用显微神经外科技术，仔细保护迷走神经、舌咽神经免受不可逆性损伤是十分重要的。颈静脉孔区小肿瘤行立体定向放射外科治疗时应合理科学地设计，以免加重迷走神经、舌咽神经损伤。\u003C/p>\u003Cp>　　(4)在甲状腺手术和颈动脉内膜剥除术中，熟悉喉返神经、喉上神经的解剖及其与周围血管的关系，应用良好的显微手术技术，术中用EMG监测技术，均可对喉上、喉返神经予以有效的保护。术中如离断喉返神经，可行喉返神经-迷走神经颈段端侧吻合术，可望在远期收到良好的效果。\u003C/p>\u003Cp>　　(5)中枢神经系统炎症者要抗炎治疗，抗炎治疗要早，疗程要足够。需选用易透过血脑屏障的抗生素。\u003C/p>\u003Cp>　　(6)延髓血管病变视情况行手术，X刀、伽玛刀等治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　(7)颅底肿瘤视情况行手术治疗或立体定向放射治疗。枕大孔区肿瘤，颅外段以切除为主，颅内残余者应行立体定向放射治疗。延髓胶质瘤属于局限外生性者可行显微手术切除,配合立体定向放射治疗和化疗。\u003C/p>\u003Cp>　　2.对症治疗\u003C/p>\u003Cp>　　(1)对有严重呛咳者应进糊状半流食，避免流食呛入气道而引发肺炎。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)有高颅压症状者给予降颅压治疗，常用20%甘露醇、甘果糖、糖皮质激素等。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)针对头痛、恶心、呕吐可行止吐治疗。\u003C/p>\u003Cp>　\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},151532,"饮食","\u003Cp>　　一、多喝水，多吃水果、蔬莱\u003C/p>\u003Cp>　　患者应多摄取水分，并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。\u003C/p>\u003Cp>　　二、多吃燕麦\u003C/p>\u003Cp>　　经常食用燕麦可改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品，一天喝1-4克，若要减轻皮肤瘙痒，用细棉布包燕麦片挂在喷头下，用冲过燕麦片的水洗澡。\u003C/p>\u003Cp>　　三、补充营养素\u003C/p>\u003Cp>　　1、卵磷脂\u003C/p>\u003Cp>　　用量依产品标示，用餐时服用，它可以保护及修补神经。\u003C/p>\u003Cp>　　2、综合维生素及矿物质\u003C/p>\u003Cp>　　含维生素A和硫胺素(B1)，神经发炎常常是营养不良的首要征兆，而神经炎患者常缺乏硫胺素。因此补充上述维生素有助于预防该病的发生和发展。\u003C/p>\u003Cp>　　3、维生素B群加维生素Bl\u003C/p>\u003Cp>　　每天100毫克以上，用注射液最佳。神经痛患者常缺乏维生素B。\u003C/p>\u003Cp>　　4、维生素E\u003C/p>\u003Cp>　　用400国际单位维生素E每天2次。用于麻疹后的神经痛。\u003C/p>\u003Cp>　　5、钙箝合剂\u003C/p>\u003Cp>　　每天2000毫克，协助神经冲动的传导。\u003C/p>\u003Cp>　　6、蛋白质(含各种单一氨基酸)\u003C/p>\u003Cp>　　用量依照产品指示。是修补神经及维持神经功能所必需之物，氨基酸较快被身体吸收利用。\u003C/p>\u003Cp>　　7、蛋白质分解酵素\u003C/p>\u003Cp>　　每天3次，空腹服用。有效的消炎剂。\u003C/p>",8,[64,65],"神经内科","中西医结合科",true]