[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fVxpB6M1QX1fc0gomwJjTwk2rBH0hmvMEOB-zZCUe7JA":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":65},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},4938,"寰枢椎脱位"," 寰枢椎脱位治疗与预防指南 | 专业医疗信息\n"," 寰枢椎脱位, 寰枢关节脱位, 寰枢椎脱位治疗, 颈椎损伤, 寰枢椎脱位症状, 寰枢椎脱位预防, 颈椎健康, 中枢神经系统疾病, 颈椎保健\n"," 了解寰枢椎脱位的详细信息，包括其症状、原因、治疗方法和预防措施。本指南旨在为寻求专业医疗意见的患者提供全面的知识和建议，以有效应对寰枢椎脱位问题，保护颈椎健康。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},148149,"概述","\u003Cp>　　寰枢椎脱位是指先天畸形、创伤、退变、肿瘤、感染炎症和手术等因素造成的寰椎与枢椎(第一和第二颈椎)骨关节面失去正常的对合关系，发生关节功能障碍和(或)神经压迫的病理改变。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},148150,"病因","\u003Cp>　　寰枢椎脱位的原因可分为先天性、外伤性及充血性三类。先天性寰枢椎脱位主要是由于枢椎齿状突发育障碍和(或)寰椎横韧带的不健全，这是先天性寰枢椎脱位的病理基础改变。齿状突的发育畸形可分为以下几种类型：\u003C/p>\u003Cp>　　1.齿状突骨即齿状突未与枢椎椎体融合。\u003C/p>\u003Cp>　　2.终末骨即齿状突尖未与齿状突根相融合。\u003C/p>\u003Cp>　　3.齿状突不发育即齿状突缺如。\u003C/p>\u003Cp>　　4.齿状突基底发育不全即仅有齿状突尖。\u003C/p>\u003Cp>　　5.齿状突尖不发育即仅有一短的齿状突根。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},148151,"症状","\u003Cp>　　常见症状：头颈部活动受限、吞咽困难、颈肩痛、寰枢脱位、颈椎骨折脱位、椎间盘脱出\u003C/p>\u003Cp>　　1.枕部及颈部疼痛。\u003C/p>\u003Cp>　　2.斜颈及颈部运动受限。\u003C/p>\u003Cp>　　3.上位脊髓损害可表现为全身肌肉紧张，手握物不稳或无力，容易打碎水杯和饭碗;行走无力，容易跌倒;大小便无力;四肢肌肉萎缩;严重者可出现全身瘫痪，甚至危及生命。\u003C/p>\u003Cp>　　4.眩晕、耳鸣、视物模糊、胸闷、心悸和血压升高等。\u003C/p>\u003Cp>　　5.合并Arnold-Chiari畸形有小脑扁桃体疝者，可有全身肌力低下和易跌倒等症状。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},148152,"检查","\u003Cp>　　检查项目：骨科常规检查、X线、颈椎CT扫描\u003C/p>\u003Cp>　　1.X线检查\u003C/p>\u003Cp>　　(1)寰齿前间隙(ADl) 5～10mm有横韧带断裂和部分辅助韧带断裂，10～12mm则表明全部韧带断裂。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)寰枢椎管储备间隙(SAC) 14mm以下时，发生脊髓受压症状，15～17mm者有脊髓受压之可能，18mm以上者不产生脊髓受压症状。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)寰枢椎不稳定指数(Ⅱ) 大于30%有脊髓压迫症状，大于40%时有手术指征。\u003C/p>\u003Cp>　　2.CT检查\u003C/p>\u003Cp>　　可清楚观察寰枢椎结构变化及脊髓受压程度。\u003C/p>\u003Cp>　　3.MRI检查\u003C/p>\u003Cp>　　可更清楚地观察脊髓受压形态、位置、程度、范围及脊髓信号异常与否。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},148153,"鉴别","\u003Cp>　　1.颈椎病 本病多见于中老年人，是颈椎椎间盘变性、骨质增生和韧带肥厚等原因所致，出现颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经受压等一系列症状体征。颈椎X线检查有助于诊断，颈椎病在X线上表现为明显的颈椎间盘退行性变和骨质增生。颈脊髓造影可显示椎管狭窄。\u003C/p>\u003Cp>　　2.颈椎间盘突出 多发生在青壮年，病人多有明显的头颈部外伤史，伤后即出现症状。X线检查无明显骨质变化或寰枢椎关节紊乱。颈髓造影显示椎间隙变窄，椎管完全或不完全梗死。CT扫描更有助于鉴别，并能判断其程度。\u003C/p>\u003Cp>　　3.颈椎管内肿瘤 以青壮年多见。病人的症状多呈进行性加重，并进展较快。表现为脊髓及神经根同时受累。颈椎X线检查表现为椎弓根变形变扁，根间距增宽，椎体后缘凹陷，有时可见椎间孔扩大或椎体破坏。脊髓造影或CT扫描可明确诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　4.颈髓脊髓炎 可见于任何年龄，病人常有发热史或感染史，在此基础上逐渐发病，病程较长，病情时好时坏。由于病变弥散不规律，因此病人的症状体征也多变，感觉平面不清、零乱分布。腰穿可见脑脊液蛋白定量高，白细胞增多，以淋巴为主，常出现不完全蛛网膜下腔梗阻。脊髓碘油造影显示特征的点状分散，有时可见类肿瘤样杯状缺损或造影剂进入囊腔。其梗阻水平与症状平面不相符。\u003C/p>\u003Cp>　　5.颈椎结核 病人多有结核病史。常主诉颈部疼痛、头颈部活动受限，并使疼痛加重。严重时可出现颈神经及颈髓受压症状。血沉快。在咽后壁有时可见肿块，影响吞咽，穿刺可吸出脓液。颈椎X线检查可显示1～2个或多椎体破坏，并有脱位、畸形等。\u003C/p>\u003Cp>　　6.脊髓空洞症 病人常合并颅底凹陷症等枕骨大孔区畸形。病情发展缓慢。有特征性的感觉分离表现。腰穿检查多正常。X线检查无寰枢椎关节紊乱现象。CT扫描或MRI检查有助于诊断及鉴别诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　7.后纵韧带钙化 本病好发于颈椎，病人后纵韧带增厚和钙化，使椎管前后径变小，压迫颈椎，出现不同程度的四肢瘫痪。颈椎X线侧位片可见椎体后面有长条形钙化影，寰枢关节正常。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},148154,"并发症","\u003Cp>　　可能并发颅底陷入、小脑扁桃体下疝畸形等先天性疾病。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},148155,"预防","\u003Cp>　　本病是由于外伤直接作用于颈椎造成，如踢打、坠落或骑跨损伤直接引起。故注意生活习惯，高危工作者，如建筑工人、采矿工人容易造成损伤，在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},148156,"治疗","\u003Cp>　　寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫，稳定颈椎关节，防止再脱位。\u003C/p>\u003Cp>　　1.保守治疗\u003C/p>\u003Cp>　　对于自发性寰枢椎脱位可行颌枕牵引，一般需牵引3周，到复位稳定后，做一包括头颈胸的石膏，固定6～8周。如单侧脱位可手术复位，石膏固定。对于先天性齿状突分离、齿状突发育不全及寰椎横韧带发育不全等所致的寰椎前脱位，可行颅骨牵引，直到复位和症状改善时，在局麻下行自体髂骨片枕骨和第1～3颈椎融合术，或钢丝枕骨和第1～3颈椎固定，不必行椎板切除术。\u003C/p>\u003Cp>　　2.手术治疗\u003C/p>\u003Cp>　　对于脱位时间久，齿状突在移位处愈合固定，经牵引不能复位，脊髓腹侧和背侧均受压者可采取手术治疗。\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},148157,"饮食","\u003Cp>　　方1 炒油菜苋\u003C/p>\u003Cp>　　组成：油菜苋250克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：油菜苋洗净，切成小段，菜油起油锅，将油菜苋炒熟，加少许精盐、味精，分次食用，每日2次，连续1周。\u003C/p>\u003Cp>　　方2 赤小豆竹笋汤\u003C/p>\u003Cp>　　组成：赤小豆100克，绿豆100克，竹笋30克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：将赤小豆、绿豆、嫩竹笋分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，文火煮20分钟，分次食用，连服1周。\u003C/p>\u003Cp>　　方3 薤白鲫鱼汤\u003C/p>\u003Cp>　　组成：鲫鱼1条，薤白25克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：鲫鱼活杀，去鳃、内脏等，洗净，油锅煎至鱼背微黄，加清水500毫升;薤白洗净，纱布包扎，同置锅中，急火煮开3分钟，加黄酒、姜、葱、精盐等，改文火煮20分钟，去薤白，食鱼及汤，连续1周。\u003C/p>\u003Cp>　　方4 韭菜炒佛手\u003C/p>\u003Cp>　　组成：韭菜250克，佛手200克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：韭菜洗净，切成小段;佛手洗净，切成小片。油锅烧热， 将韭菜、佛手同置锅内，热炒炒熟，分次食用，连续10天。\u003C/p>\u003Cp>　　方5 葱油拌莴笋\u003C/p>\u003Cp>　　组成：莴笋300克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：将莴笋洗净，去皮切成丝，热油加葱末，与莴笋丝拌匀，分次食用。\u003C/p>\u003Cp>　　方6 百合桃仁汤\u003C/p>\u003Cp>　　组成：鲜百合250克，桃仁20克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：鲜百合洗净，桃仁洗净，同置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，文火煮20分钟，分次食用，连续10～15天。\u003C/p>\u003Cp>　　方7 木瓜粥\u003C/p>\u003Cp>　　组成：木瓜250克，粳米50克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：木瓜洗净，切成小片，置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用，连服10～15天。\u003C/p>\u003Cp>　　方8 大枣甘草米粥\u003C/p>\u003Cp>　　组成：大枣10枚，炙甘草5克，粳米50克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：大枣、炙甘草洗净，置锅中，加清水1000毫升，加粳米，急火煮开3分钟，改文火煮20分钟，成粥，趁热分次食用。\u003C/p>\u003Cp>　　方9 猪蹄黄豆汤\u003C/p>\u003Cp>　　组成：猪蹄2只，黄豆100克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：猪蹄洗净，剁碎，置锅中，加黄豆，加清水1000毫升，急火煮开3分钟，加黄酒、姜、葱、精盐少许，改文火煮60分钟，分次食用，连服10天左右。\u003C/p>\u003Cp>　　方10 猪肝炒首乌\u003C/p>\u003Cp>　　组成：猪肝250克，鲜首乌10克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：猪肝洗净，切成小片;鲜首乌洗净，切成片。起油锅，将猪肝片与鲜首乌同炒熟，加少许黄酒、精盐等，分次食用。\u003C/p>\u003Cp>　　方11 牛蹄筋白芷汤\u003C/p>\u003Cp>　　组成：牛蹄筋100克，白芷20克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：牛蹄筋洗净，切成小块;白芷洗净，纱布包扎。牛蹄筋、白芷同置锅中，加清水1000毫升，急火煮开3分钟，去浮沫，加黄酒、姜、葱、精盐等，文火煮30分钟，分次食用，连服10—20天。\u003C/p>\u003Cp>　　方12 猪蹄筋杞桂汤\u003C/p>\u003Cp>　　组成：猪蹄筋100克，红枣15枚，枸杞子10克，桂圆肉15克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：干猪蹄筋水发后洗净，切成小段，置锅中，加清水1000毫升，加红枣、枸杞子、桂圆肉，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次食用。\u003C/p>\u003Cp>　　方13 龙眼大枣粥\u003C/p>\u003Cp>　　组成：龙眼肉50克，大枣10枚，粳米50克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：龙眼肉、大枣分别洗净，置锅中，加清水1000毫升，加 粳米，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用，连续10～20天。\u003C/p>\u003Cp>　　方14 莲肉米粥\u003C/p>\u003Cp>　　组成：莲子肉30克，粳米50克。\u003C/p>\u003Cp>　　用法：莲子肉洗净，置锅中，加清水l 000毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，成粥，分次食用，连续10～20天。\u003C/p>",8,[64],"中西医结合科",true]