葡萄球菌食物中毒（staphylococcal food poisoning）是葡萄球菌肠毒素所引起的疾病，其特征为起病急骤，呕吐剧烈伴失去及虚脱。

　　引起本病的细菌仅限于血浆凝固酶阳性的金葡菌，且其中仅部分菌株能产生肠毒素，包括A～E等5个血清型，以A型肠毒素引起者多见。临床症状由肠毒素所致，毒素耐高温。

　　寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌，可污染淀粉类（剩饭、粥、米面等）、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等，被污染食物在室温20～22℃搁置5小时，病菌大量繁殖产生肠毒素。

　　常见症状：剧烈腹泻、恶心与呕吐、虚脱

　　检查项目：粪细菌培养、粪便显微镜检查、细菌性食物中毒检测、血象

从残留食品和病人粪便，呕吐物中分离到同一噬菌体型的葡萄球菌，有助于确诊。

葡萄球菌测试片使用方法：　　　　

1.A、食品样品处理：按无菌操作取25g(ml)样品,加入225ml灭菌生理盐水中，固体样品研磨或置均质器中制成混悬液,静置片刻。B、人体的样品处理：取从业人员体检肛拭或粘有病人粪便的棉签放入5ml7.5%NaCL肉汤中,37℃培养6小时，配制增菌液。　　

2、 样品接种：将测试片水平放在台面上，揭开上盖膜，用灭菌吸管吸取0.5ml 样品上清夜或增菌液，均匀加到中间的滤纸片上，然后轻轻将上盖膜放下，静置5分钟。　　.　　

3、 培养：将加了样品的测试片每6-8片叠放在一起,放入原来的自封袋中，平放在37℃培养箱内培养15-24小时。　　　　

4、 结果观察：对测试纸片进行观察。

　　与细菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍乱、弯曲菌性肠炎、病毒性胃肠炎及非细菌性食物中毒等想鉴别。

2.霍乱及副堆乱为无痛性泻吐，先泻后吐为多，且不发热，大便呈米泔水样，因潜伏期可长达6天，故罕见短期内大批患者。大便涂片荧光抗体染色镜检及培养找到霍乱弧菌或受尔托弧菌，可确定诊断。

4.病毒性胃肠炎是由多种病毒引起，以急性小肠炎为特征，潜伏期24～72h，主要表现有发热，恶心、呕吐，腹胀，腹痛及腹泻，排水样便可稀便，吐泻严重者可发生水、电解质及酸碱平衡紊乱。

　　重症时，由于剧烈呕吐和腹泻，可引起严重失水而发生周围循环衰竭。儿童对肠毒索比成人敏感，发病率较高，病情也重。

1. 脱水：由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状，严重时会造成虚脱，甚至有生命危险，需要依靠输液补充体液。

2. 酸中毒：严重酸中毒可能诱发休克、糖尿病、尿毒症、某些肾小管疾病等。

3. 休克：由于循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，导致重要生命器官功能、代谢严重障碍。在初期患者出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状;中期会出现血压下降，皮肤发凉加重、发绀等症状;若继续发展下去，可导致病人死亡。

　　在食品的运输、贮藏及加工过程中，防止与土壤或不净的水接触。注意饮食卫生，食物需要充分煮熟，鱼类产品须加强卫生管理。

1、一般治疗：卧床休息。流食或半流食，宜清淡，多饮盐糖水。感染型食物中毒者床旁隔离。

2、对症治疗：吐泻腹痛剧者暂禁食，给普鲁本辛15—30mg口服，或阿托品0.5mg肌内注射，或山莨菪碱10mg肌内注射。高热者用物理降温或药物降温，精神紧张不安时应给镇静剂。积极纠正水与电解质紊乱及酸中毒。脱水严重甚至休克者，积极补充液体及抗休克处理。变形杆菌食物中毒过敏型以抗组织胺药物治疗为主，如苯海拉明等，必要时加用肾上腺皮质激素。

3、抗菌治疗：通常不用药物抗菌药物，可以经对症疗法治愈。症状较重考虑为感染性食物中毒者，细菌未明前可选用抗菌药物，如喹诺酮或头孢类药物，一旦明确细菌后应改用有效抗生素。

　　本病的治疗以保暖、输液、应用ors及饮食调节为主，一般不须用抗菌药物治疗。

　　在食用不洁食物两个小时内，可让中毒者大量饮用温开水，用手指、筷子等刺激舌后根部反复催吐，以减少毒素的吸收。

　　当呕吐物已经成为澄清液体时，可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中发现血性液体，应立即停止催吐。

　　导泻

　　进食不洁食物两个小时后，食物基本上已经到了小肠或大肠里，如果中毒者精神状态较好，可采用服用泻药的方式，用大黄、番泻叶煎服或用开水冲服。

　　但导泻只适用于体质较好的年轻人，小孩和老人要慎用，以免引起脱水或电解质紊乱。