[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fwgvfSBoQm2EoiEhv5z1I8aojJVsYvFuACmtQJdDGOfA":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":50},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":48},4730,"绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨"," 绞架性骨折与外伤性枢椎椎弓骨 – 症状、诊断与治疗\n"," 绞架性骨折, 外伤性枢椎椎弓骨, 骨折治疗, 脊椎外伤, 骨科\n"," 了解绞架性骨折和外伤性枢椎椎弓骨的症状、诊断方法及治疗方式。我们的专家团队将为您提供最全面的医学指导和咨询，帮助您快速恢复健康。",[18,23,28,33,38,43],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},156982,"概述","\u003Cp>　　早在19世纪初叶，Wood-Jones(1913)即对这一类型的骨折进行了描述。至1965年，Schneider再次对其加以介绍，并命名。所谓绞刑架(Hangman)骨折系指发生于第2颈椎椎弓峡部的骨折，既往多见于被施绞刑者，故又名绞刑架骨折。这种损伤在临床上时可遇见，在民间被视为不祥之兆，因此患者常有精神方面的压力。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},156983,"病因","\u003Cp>　　(一)发病原因\u003C/p>\u003Cp>　　常由于颈部仰伸暴力造成本骨折。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制\u003C/p>\u003Cp>　　此型骨折的暴力方向多来自下颌部，以致引起颈椎仰伸，颅骨可因直接撞击第1颈椎后弓，并传递至第2颈椎后弓而在第2颈椎椎弓根部形成强大的剪应力，当其超过局部骨质承载负荷时，即引起该处骨折。此时，如果仰伸暴力继续作用下去，将会相继造成颈2～3椎节前纵韧带断裂、椎间隙前方分离，以致寰椎压应力增加，并可出现骨折(图1)，最终引起高位颈髓损伤，并波及生命中枢面迅速死亡，此为绞刑所发生的全过程。当然，套于颈部的绳索造成的窒息及颈动脉窦反射，是引起死亡的另一主要原因。目前，这种骨折主要见于高速公路上的交通事故(急刹车时的颈部过伸)及高台跳水意外，其发生机制与绞刑者所不同的是：前者在致伤过程中除头颈部的仰伸暴力外，尚伴有椎节后方的压缩暴力;后者则为分暴力。\u003C/p>\u003Cp>　　\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},156984,"症状","\u003Cp>　　常见症状：颈部疼痛、压痛、活动受限、吞咽不便、头颈不稳\u003C/p>\u003Cp>　　与一般颈椎骨折脱位的临床表现基本相似，包括颈部疼痛、压痛、活动受限、吞咽不便、头颈不稳需用双手托扶以及颈肌痉挛等。除约有15%的病例伴颈髓完全性(多见)或不全性损伤外.大多数病例无脊髓刺激或受压症状。从临床的角度来看，一般是根据椎节的稳定与否将其分为稳定型及不稳定型。下述的Ⅰ型属于稳定型，Ⅲ型为不稳定型，Ⅱ型中除少数韧带损伤较轻者外，一般亦多属不稳性型一组。\u003C/p>\u003Cp>　　当前，绞刑架骨折仍沿用Levine和Edwards于1985年所提出的方法进行分型：\u003C/p>\u003Cp>　　1.Ⅰ型(度) 系双侧椎弓根骨折，骨折线位于关节突关节的前方，主要引起第2颈椎椎体与后方的关节突、椎板与棘突之间的分离，二者间距约2mm左右(1～3mm)。对椎管内的脊髓组织一般不形成压力，因而少有同时伴发脊髓损伤者(图2)。\u003C/p>\u003Cp>　　2.Ⅱ型(度) 为在前者基础上暴力进一步加大，不仅骨折呈分离状。且多伴有成角畸形;前纵韧带或后纵韧带断裂，或是二者同时断裂;颈2椎体后下缘可被后纵韧带撕脱出现撕脱性骨折。且骨折端分离程度较前者为大，一般超过3mm，或成角大于11°(图3)。\u003C/p>\u003Cp>　　3.Ⅲ型(度) 较Ⅱ型损伤为重,如图4所示,不仅前纵韧带和后纵韧带同时断裂,且双侧关节突前方骨折的错位程度更为明显,甚至呈现椎节脱位状。此时,一般伴有椎间盘及纤维环断裂,并在颈2有三个部位的损伤：\u003C/p>\u003Cp>　　(1)椎弓根或椎板骨折。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)双侧关节突半脱位或脱位。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)前纵韧带及后纵韧带断裂，致使颈2椎体半脱位或脱位。\u003C/p>\u003Cp>　　1.外伤史 多为是来自下颌部朝后上方向的暴力，并可从局部皮肤擦、挫伤等情况推断。\u003C/p>\u003Cp>　　2.临床表现 以颈部症状为主，有头颈分离感，患者喜用手托头;应注意，约有15%的病例可以有脊髓症状。\u003C/p>\u003Cp>　　3.影像学检查 在X线侧位及斜位片上可获得清晰的影像，其常见的类型所示。对骨折线显示不清的无移位者，可加摄体层片或CT片。伴有脊髓神经症状\u003C/p>\u003Cp>　　的病例则应行MRI检查。影像上显示骨折线在3mm以内且无成角变形者，多属稳定型;骨折线超过3mm且伴有向前或向后成角变形者，则为不稳定型。严重者，此时也可出现成角畸形。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},156985,"检查","\u003Cp>　　检查项目：X线平片、CT检查、MRI\u003C/p>\u003Cp>　　无相关实验室检查。\u003C/p>\u003Cp>　　在X线侧位及斜位片上可获得清晰的影像，其常见的类型如图5所示。对骨折线显示不清的无移位者，可加摄体层片或CT片。伴有脊髓神经症状的病例则应行MRI检查。影像上显示骨折线在3mm以内且无成角变形者，多属稳定型;骨折线超过3mm且伴有向前或向后成角变形者，则为不稳定型。严重者，此时也可出现成角畸形。\u003C/p>\u003Cp>　　\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},156986,"并发症","\u003Cp>时可并发脊髓损伤。\u003C/p>\u003Cp>脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},156987,"饮食","\u003Cp>　　1、绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折吃哪些食物对身体好：宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。\u003C/p>\u003Cp>　　早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物，比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。\u003C/p>\u003Cp>　　中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。\u003C/p>\u003Cp>　　后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物，可以帮助骨痂生成，比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。\u003C/p>\u003Cp>　　2、绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓最好不要吃哪些食物：\u003C/p>\u003Cp>　　忌盲目补充钙质。\u003C/p>\u003Cp>　　忌不易消化食物。\u003C/p>\u003Cp>　　忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)\u003C/p>",5,[49],"急诊科",true]