[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fNYNoIjHwoDJLCkUeUbbHDTaq-sWtF__cb7Gtg5_9NoY":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":60},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":58},4727,"第一掌骨基底部骨折脱位"," 第一掌骨基底部骨折脱位 - 症状、治疗及康复指南\n"," 第一掌骨基底部, 骨折脱位, 手部骨折, 骨折治疗, 康复指南\n"," 了解第一掌骨基底部骨折脱位的详细信息，包括症状、治疗方法及康复指南。获取专业建议，帮助您迅速恢复手部功能。",[18,23,28,33,38,43,48,53],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},156527,"概述","\u003Cp>　　第1掌骨基底部骨折脱位又称Bennett骨折脱位，是一种极不稳定的骨折。拇指腕掌关节是由第1掌骨与大多角骨构成的鞍状关节，灵活而稳定。当第1掌骨处于轻度屈曲位，受到纵轴上的外力作用时，于第1掌骨基底部产生一个骨折线由内上斜向外下方的关节内骨折，在内侧基底部形成一个三角形的骨块。该骨块一般小于基底部关节面的1/3，由于掌侧副韧带附着，它将继续保持与大多角骨的位置关系;骨折远侧段，亦即第1掌骨则由于拇长展肌的牵拉，导致向桡侧和背侧脱位。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},156528,"病因","\u003Cp>　　(一)发病原因\u003C/p>\u003Cp>　　多由指端传导而来的轴向暴力所致。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制\u003C/p>\u003Cp>　　第1掌骨基底骨折脱位(Bennett骨折脱位) 外伤机制与基底骨折相似，多由指端传导下来的轴向暴力所致。但是在第1掌骨近端有一通入关节的骨折，掌大(三角)关节是鞍状关节，第1掌骨基底关节面与大多角的关节面都呈马鞍状，两者对角相扣，如两手虎口张大而相插，允许作前、后、左、右四向活动。掌骨基底的前内角断裂后，掌骨向桡侧向近端脱位(向外下方移位)，而断下的三角形骨片被韧带固定在与大多角骨及第2掌骨连接的韧带上。若不复位，则见掌骨基底突出，局部疼痛及压痛，第1掌腕关节活动受限，拇指桡外展、张大虎口及对掌功能均受影响。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},156529,"症状","\u003Cp>　　常见症状：关节疼痛、局部压痛、关节畸形\u003C/p>\u003Cp>　　临床表现为拇指腕掌关节处疼痛、肿胀、桡背侧明显隆起，局部压痛明显。拇指呈现轻度屈曲和内收畸形，拇指内收、外展及对掌功能受限。X线拍片显示第1掌骨基底部掌尺侧骨折，伴腕掌关节脱位或半脱位。\u003C/p>\u003Cp>　　第1掌骨的各个部位虽然都可发生骨折，但基底部骨折更多见。基底部骨折可分关节内与关节外两种类型，前者又有包括Bennett骨折和Rolando骨折，多由指端传导下来的轴向暴力所致。\u003C/p>\u003Cp>　　明确外伤史，患手拇指基底部肿胀、疼痛、压痛及传导痛，并有功能障碍。X线片明确诊断。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},156530,"检查","\u003Cp>　　检查项目：四肢的骨和关节平片\u003C/p>\u003Cp>　　第1掌骨基底部骨折脱位又称Bennett骨折脱位，是一种极不稳定的骨折。拇指腕掌关节是由第1掌骨与大多角骨构成的鞍状关节，灵活而稳定，本病均有外伤或者间接暴力损伤后造成疼痛、活动受限，结合X线片检查，可清晰显示第1掌骨基底部骨折脱位可明确本病。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},156531,"鉴别","\u003Cp>　　1.掌骨颈骨折：本病的表现同第一掌骨基底部骨折脱位症状相似，通常也是由于暴力损伤导致，且有疼痛、活动受限等特征。可以行X线片检查进行鉴别。\u003C/p>\u003Cp>2.掌骨干骨折：发作机制也同第一掌骨基底部骨折脱位，临床表现也以疼痛、活动受限、肿胀为主要表现。行X线片检查可以明确。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},156532,"预防","\u003Cp>　　1、预后\u003C/p>\u003Cp>　　一般预后良好。\u003C/p>\u003Cp>　　2、骨折常识：\u003C/p>\u003Cp>　　骨折通常分为闭合性骨折、开放性骨折及病理性骨折。\u003C/p>\u003Cp>　　闭合性骨折又称单纯性骨折。骨折处的皮肤没有损伤，折断的骨头不与皮肤外界相通，从外形上看不出有骨折，但可看到局部形状的改变。\u003C/p>\u003Cp>　　开放性骨折又称复杂性骨折。骨折的局部皮肤破裂，骨折的断端与外界相通，骨折端露在外面，能在皮外看到骨折断端。\u003C/p>\u003Cp>　　病理性骨折骨骼在病理病变的基础上(炎症、结核、肿瘤、发育异常、代谢异常)，轻微遭致外力，从而导致骨折。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},156533,"治疗","\u003Cp>　　急救措施：\u003C/p>\u003Cp>　　1.让患者坐下，把干净的纱布或手绢折叠好，盖在受伤的手上。\u003C/p>\u003Cp>　　2.将伤侧前臂置于胸前，用三角巾或绷带将伤侧前臂悬挂固定。可再将一条三角巾或绷带围绕患者胸部，在健侧打结，打结处与身体之间放上软垫。\u003C/p>\u003Cp>　　3.包扎结束后，要检查患者血液循环情况。检查方法见本书“外伤包扎”的相关内容。\u003C/p>\u003Cp>　　4.患者被送往医院时应采用坐位。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},156534,"饮食","\u003Cp>　　一、第一掌骨基底部骨折脱位食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)\u003C/p>\u003Cp>　　方1 赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。\u003C/p>\u003Cp>　　方2 猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。\u003C/p>\u003Cp>　　方3 猪脊骨一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。\u003C/p>\u003Cp>　　方4 鲜湖蟹2只，取肉(带黄)，待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。\u003C/p>\u003Cp>　　方5 乌雄鸡1只(约500克)，去皮毛内脏，洗净，“三七”5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。\u003C/p>\u003Cp>　　方6 生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。\u003C/p>\u003Cp>　　方7 当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。\u003C/p>\u003Cp>　　方8 紫丹参50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、盐即成。\u003C/p>\u003Cp>　　方9 生螃蟹500克，捣烂，热黄酒冲服250克，余渣敷患处，约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。\u003C/p>\u003Cp>　　骨折后不同时期的食疗：\u003C/p>\u003Cp>　　1、早期：食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。\u003C/p>\u003Cp>　　2、中期：食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。\u003C/p>\u003Cp>　　3、后期：食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。\u003C/p>\u003Cp>　　二、第一掌骨基底部骨折脱位吃哪些对身体好?\u003C/p>\u003Cp>　　1、早期(1-2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，\"瘀不去则骨不能生\"、\"瘀去新骨生\"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。\u003C/p>\u003Cp>　　2、中期(2-4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。\u003C/p>\u003Cp>　　3、后期(5周以上)：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。\u003C/p>\u003Cp>　　三、第一掌骨基底部骨折脱位最好不要吃哪些食物?\u003C/p>\u003Cp>　　(1)早期忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)忌偏食 骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。\u003C/p>\u003Cp>　　(4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。\u003C/p>\u003Cp>　　(5)忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素b1的含量减少，这是因维生素b1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素b1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。\u003C/p>\u003Cp>　　(6)忌长期服三七片 骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。\u003C/p>\u003Cp>　　(7)骨折禁饮果子露。果子露的原料是用糖水、香精、色素等调配而成。它不含有人体所需的维生素和矿物质等。因其含糖量较多，饮后在体内呈生理酸性。\u003C/p>",7,[59],"急诊科",true]