[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fFjkgYEvaNLAotZdZ_71FHh7A3fvaE0V8-qX87xiJ2XA":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":60},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":58},4701,"创伤性肩关节后脱位"," 创伤性肩关节后脱位的症状、治疗方法与康复指南"," 创伤性肩关节后脱位, 肩关节脱位, 肩关节后脱位症状, 创伤性肩关节治疗, 肩关节康复"," 了解创伤性肩关节后脱位的常见症状、治疗方法和科学的康复指南。尽早治疗肩关节脱位，有助于恢复健康和生活质量。阅读我们的全面指南，获取专业建议和康复方案。",[18,23,28,33,38,43,48,53],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},156457,"概述","\u003Cp>　　肩关节后脱位较少见，原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护，难以向后脱出;即便出现后脱位，亦易因后方肌群的张应力而还纳，因而临床上极少见。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},156458,"病因","\u003Cp>　　(一)发病原因\u003C/p>\u003Cp>　　间接暴力或直接暴力均可致后脱位。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制\u003C/p>\u003Cp>　　1.直接暴力 指来自关节囊前方之外力直接作用于肱骨头而引起后脱位。以房屋倒塌时多见，且多合并肱骨颈骨折，作者之一在邢台地震所遇数例均属此种情况，此可能与当地房屋多采取木梁平顶建筑形式有关。\u003C/p>\u003Cp>　　2.间接暴力 当肩关节呈内旋位手部撑地跌倒时，肱骨头可突向后方并穿破关节囊后壁而脱出。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},156459,"症状","\u003Cp>　　常见症状：肩关节疼痛、活动受限\u003C/p>\u003Cp>　　临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位，无明显方肩畸形和弹性固定现象，肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键，是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性，体检时要严格、认真、细致。\u003C/p>\u003Cp>　　肩关节后脱位时，肩前方变平，喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满，可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上臂外展、外旋，肩部疼痛加重。\u003C/p>\u003Cp>　　外伤史，后脱位时肩前方变平，喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显，肩后方较丰满，可触及肱骨头，无明显方肩及弹性固定现象，X线检查，必要时行CT检查确诊。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},156460,"检查","\u003Cp>　　检查项目：X线检查、CT检查\u003C/p>\u003Cp>　　X线前、后位片可见肱骨颈消失，肩脚盂前倾，正常头盂重叠的椭圆形影消失，头盂高低不对称，如仍不能肯定而疑有后脱位时，可加照腋窝位或肩胛骨切线位加以确定，CT有助于确定盂肱关系，如CT显示关球和关节囊分离表现，则证明已经发生了脱位。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},156461,"鉴别","\u003Cp>　　本病主要与创伤性肩关节前脱位相鉴别，均有外伤史，因肱骨头向前脱位，肩峰特别突出，形成典型的方肩。同时可触及肩峰下有空虚感，从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形，并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁，伤肢手掌不能触摸健侧肩部，即杜格(Dugas)征阳性的表现。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},156462,"预防","\u003Cp>　　本病是由于外伤直接作用于手掌、手腕以及肘部造成，如摔伤、坠落、乘车时紧急刹车直接引起。故注意生活习惯，高危工作者，如建筑工人、采矿工人、师机容易造成损伤，在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静，避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},156463,"治疗","\u003Cp>　　(一)治疗\u003C/p>\u003Cp>　　新鲜的肩关节后脱何的手法复位比较容易。在麻醉无痛情况下，伤员采用靠坐位或仰卧位，助手用一手向后爪住肩胛骨作为固定，另一手用拇指向前下推压肱骨头;术者两手握住伤肢腕部，沿肱骨纵轴轻度前屈牵引，并外旋上臂即可复位，将脱位整复后作各个方向的小活动，保持上臂外展位固定，即外展30°～35°，后伸30°和轻度外旋位，用外展架固定3周，加强肩关节功能活动锻炼。\u003C/p>\u003Cp>　　陈旧性肩关节后脱位一般多采用开放复位。手术切口自肩峰开始，沿肩峰及肩胛冈下缘向后延伸10～12cm，暴露三角肌，并沿肩峰切断三角肌止点部，然后将冈上肌、冈下肌、小圆肌的联合腱抵止平面上2cm处切断，即暴露脱位的肱骨头，并在牵引及外旋上臂的操作下，将肱骨头送回关节腔内与盂对合，活动检查整复情况后。缝合联合腱与三角肌，缝合皮肤。术后3周开始关节功能锻炼。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)预后\u003C/p>\u003Cp>　　一般预后均较好。复位后未固定或固定时间少于2周者。易出现再发性脱位。合并局部骨折及肩袖损伤者，部分病例可能残留疼痛及活动受限等症状。年\u003C/p>\u003Cp>　　迈及晚期病例疗效亦多受影响。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},156464,"饮食","\u003Cp>　　1、创伤性肩关节后脱位吃哪些食物对身体好：应增进营养，多食富含蛋白质的食物，如：鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水，多食蔬菜、水果，如：青菜、芹菜、香蕉等。\u003C/p>\u003Cp>　　2、创伤性肩关节后脱位最好不要吃哪些食物：忌食剌激性食物：如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。\u003C/p>\u003Cp>　　(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)\u003C/p>",7,[59],"急诊科",true]