[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fzZ8wqymdo2FUZvtxyCT6dhVZCom_f9acMjnR3YwRGTY":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":66},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},4631,"小儿透析失衡综合征"," 小儿透析失衡综合征的症状、预防与治疗方法"," 小儿透析失衡综合征, 小儿透析, 透析失衡综合征, 透析, 儿童肾病, 小儿肾透析, 透析并发症, 儿童肾病治疗"," 了解小儿透析失衡综合征的症状、预防和治疗方法。本文详细介绍了这一综合征的原因、早期症状、常见并发症以及有效的治疗和预防措施，帮助家长更好地了解和应对小儿透析失衡综合征。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},155903,"概述","\u003Cp>　　透析失衡综合征(dialysis disequilibrium syndrome)又名平衡失调综合征(disequilibrium syndrome)。是指在血液透析(通常仅指人工肾透析)以后，由于有效透析致体液容量及化学渗透平衡校正过速引起，影响了细胞内外渗透压的平衡，并由此引起一系列与肾功能衰竭本身无直接关系的症候群。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},155904,"病因","\u003Cp>　　(一)发病原因\u003C/p>\u003Cp>　　透析失衡综合征是一个特殊的医源性疾病。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制\u003C/p>\u003Cp>　　Gililand等(1963)与Sitprija等(1964)从脑电图和颅内压变化以及动物实验等不同角度，对本病征进行了多方面研究，认为本病征是一个特殊的医源性疾病。至今本病征病因机制未最后明确，认为透析后引起电解质紊乱而诱发本病征的说法未得到证实。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},155905,"症状","\u003Cp>　　常见症状：恶心、昏迷、惊厥、颅内压增高、脑水肿、头痛\u003C/p>\u003Cp>　　1.减轻的症状再次出现 于人工肾透析后不久或48h后，原已减轻的症状再次出现，可表现为头痛、恶心、呕吐、神态混乱、惊厥、昏迷，甚至死亡。\u003C/p>\u003Cp>　　2.症状无改善 多余毒物已排除，但临床症状并无相应的改善。\u003C/p>\u003Cp>　　3.病理反射阳性和颅内压增高。\u003C/p>\u003Cp>　　1.临床特点 在血液透析后减轻的症状再次出现，产生上述的临床症状。\u003C/p>\u003Cp>　　2.实验室检查 血钾和尿素氮、肌酐已明显下降，但脑脊液中含量相对偏高部分病例出现脑水肿的临床表现。\u003C/p>\u003Cp>　　3.治疗试验 提高患者的血浆渗透压，对本病征治疗有一定效果。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},155906,"检查","\u003Cp>　　检查项目：心电图、CT检查、血液电解质检查、脑脊液常规检验(CSF)、颅脑CT检查、血常规\u003C/p>\u003Cp>　　检查项目包括：\u003C/p>\u003Cp>　　1、血清电解质。可见血钾和尿素氮、肌酐较透析前已明显下降，但脑脊液中含量尚相对偏高。\u003C/p>\u003Cp>　　2、脑脊液成分检查。正常成年人的脑脊液约100-150毫升，其比重为1，呈弱碱性，不含红细胞，但每立方毫米中约含5个淋巴细胞。\u003C/p>\u003Cp>　　3、心电图、脑CT检查。可见异常。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},155907,"鉴别","\u003Cp>　　与肾功能衰竭、尿毒症在透析后，尚未得到有效纠正相鉴别，临床表现和实验室检查可助鉴别。\u003C/p>\u003Cp>尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下，肾功能突然恶化，并出现尿毒症症状（即前文所述各个系统的临床表现），临床上称为可逆性尿毒症，但一俟应激因素去除，肾功能常可恢复到代偿期。若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时，即使没有应激因素，尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来，在不同的患者，其尿毒症症状可能不尽相同，各系统症状发生的时间先后也不尽相同。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},155908,"并发症","\u003Cp>　　人工透析校正过程中，出现惊厥、昏迷，颅内压增高，甚至死亡。\u003C/p>\u003Cp>人工透析机，是用人工方法模仿人体肾小球的过滤作用，在体外循环的情况下，去除人体血液内过剩的含氮化合物，新陈代谢产物或逾量药物等，调节水和电解质平衡，以使血液净化的一种高技术医疗仪器。分别应用血液透析机、血滤机、血液灌流器和腹膜透析管对病人进行治疗的技术。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},155909,"预防","\u003Cp>　　提高警惕，加强监测，尤其是多次透析患者，更应加强责任心，防止发生本症。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},155910,"治疗","\u003Cp>　　(一)治疗\u003C/p>\u003Cp>　　1.透析速度 减慢人工肾透析速度，特别是多次透析时更宜减慢，但影响透析疗效不易被采纳。\u003C/p>\u003Cp>　　2.防止血浆渗透压减低 有人主张加用高张果糖、葡萄糖、或径加入透析液中，以弥补因透析而发生的血浆渗透压减低的反应，但此法易导致高血糖渗透压血症，因而不易掌握。\u003C/p>\u003Cp>　　3.对症治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)预后\u003C/p>\u003Cp>　　本病征一般预后良好，如忽视了本病征的发生，又未做积极合理的处理，能招致严重的后果，可发生昏迷甚至死亡。\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},155911,"饮食","\u003Cp>　　摄取足够的蛋白质和热量：蛋白质的摄入量为1.2～1.4g/(kg·日)。这是指能充分透析患者的蛋白质摄入量，其中50%应为优质蛋白，可选用的食品如：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。注意不要用豆制品、硬果类食品。其他部分可食碳水化合物及部分主食类。超标准的蛋白质是不能摄入的，可能引起远期并发症。热量每日供给125～146kJ/kg(30～35cal/kg)。\u003C/p>\u003Cp>　　限制钠盐的摄入：尿量正常的病人可不限制钠的摄入，尿量减少的病人，要限制钠盐的摄入量，一般每日不超过5g，无尿的病人每日钠盐的摄入应控制在1～2g。\u003C/p>\u003Cp>　　限制钾的摄入：钾的摄入可依病情而定。一般每日摄入量为2～2.5g。应慎用含钾的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子、花生、干贝、芹菜、南瓜、优质蛋白及动物脏器，切勿暴饮暴食，预防高血钾的发生。高钾的危害是非常严重的，可危及到病人的生命。\u003C/p>\u003Cp>　　限制磷的摄入量：磷摄入量每日限制在600～1200mg。食物中几乎都含有磷。应避免富含磷的食物摄入，如蛋黄、全麦面、动物内脏、干豆、硬果、奶粉、巧克力、海米、小米、绿豆以及软饮料等，对这些食品的摄入要掌握一个适当的量。\u003C/p>\u003Cp>　　控制液体摄入量:尤其是水分，体重增加应控制在每2次透析间增长不超过4%。饮水量一般为前1天尿量增加 500ml为宜。要控制好入量，首先要做到充分透析，透析效果好，口渴感会相对减弱，限制钠的饮食，饮水的温度适宜，应饮用冰水或热水，不宜饮用温水，不要连续大量喝水，饮用时应含满一口水，一吞而下，医护人员应能准确计算脱水量。\u003C/p>\u003Cp>　　补充各种所需的维生素：透析过程中，水溶性维生素丢失比较多，必须补充。尤其是维生素B群，维生素缺乏的原因主要是摄入不足，吸收不良，消耗或丢失过多引起。\u003C/p>",8,[64,65],"血液内科","急诊科",true]