[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f0fUCgSAvi9GvaGjJ9I1i_Zg7c3z9dncAoK2nkK8CdPk":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":66},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},4603,"阿片中毒"," 阿片中毒 - 症状、治疗与预防指南\n"," 阿片中毒, 阿片类药物, 中毒症状, 中毒治疗, 预防阿片中毒, 阿片过量, 吗啡, 海洛因, 拯救阿片中毒, 中毒急救\n"," 了解阿片中毒的症状、有效的治疗方法和预防措施，保护自己和家人免受阿片类药物的危害。本文详细介绍了什么是阿片中毒，其常见症状、应急处理措施及长期预防策略。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},154489,"概述","\u003Cp>　　本类中的阿片（opium）、吗啡（morphine）、可待因（codeine）、复方樟脑酊（paregoric）及罂粟碱（papaverine）等为镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等有效药物，临床应用甚广。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g；干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的1/4，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},154490,"病因","\u003Cp>　　阿片的主要有效成分为吗啡（约10％），大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。\u003C/p>\u003Cp>　　大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g；干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的1/4，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},154491,"症状","\u003Cp>　　常见症状：头痛、头晕、幻觉、恶心与呕吐、消瘦、食欲不振、冷汗、失眠、虚脱、眩晕、便秘、昏迷\u003C/p>\u003Cp>　　轻度急性中毒患者有头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋或郁抑。患者有幻想，失去时间和空间感觉，并可有便秘、尿潴留及血糖增高等。重度中毒时有昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制等三大特征。当脊髓反射增强时，常有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸先变浅而慢，以后出现叹息样呼吸或潮式呼吸，且常并发肺水肿。最后发生休克时，瞳孔散大。急性中毒12小时内多死于呼吸麻痹，或可并发肺部感染。超过48小时存活者，预后较好。尿或胃内容物检测毒物，有助于诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　慢性中毒（阿片或吗啡瘾）表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老及性功能减退。戒绝药物时有精神萎靡、呵欠、流泪、冷汗、失眠，以至虚脱等表现。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},154492,"检查","\u003Cp>　　检查项目：胃内容物检测毒物、电解质检查、肾功能、肝功能、心电图、脑电图、血象\u003C/p>\u003Cp>　　1、轻度中毒检查专案以检查框限“A”为主。\u003C/p>\u003Cp>　　2、重度中毒检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。\u003C/p>\u003Cp>　　3、尿常规。\u003C/p>\u003Cp>　　4、胃内容物检测。\u003C/p>\u003Cp>　　5、检查电解质，渗透压血气分析帮助诊断。物理检查X-ray,另外阿片中毒的人应该检查HIV筛查，梅毒筛查等传染性疾病。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},154493,"鉴别","\u003Cp>　　根据以下诊断依据一般可确诊。\u003C/p>\u003Cp>　1.有应用过量阿片类药物史。\u003C/p>\u003Cp>　　2.临床表现：轻度中毒为头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋或抑制。重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和呼吸困难。慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。\u003C/p>\u003Cp>　　3.尿和胃内容物检测有阿片类药物存在。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},154494,"并发症","\u003Cp>　　伴有急性肺水肿，以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},154495,"预防","\u003Cp>　　1、对原因不明中毒的病人，应及时取胃液、血、尿等标本送检，以协助诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　2、严密观察病人的生命体征，保持呼吸道通畅。\u003C/p>\u003Cp>　　3、及时发现尿少或尿潴留等异常情况，应及时报告医生处理。\u003C/p>\u003Cp>　　4 、严密观察意识状态，如意识障碍加深，是病情恶化的标志。\u003C/p>\u003Cp>　　5 、要注意病人意识清醒后，还有可能再次出现昏迷状态，切不可麻痹。\u003C/p>\u003Cp>　　6 、做好基础护理，预防发生褥疮及口腔粘膜溃烂等。按医嘱完成各项治疗。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},154496,"治疗","\u003Cp>　　发现中毒患者后，首先确定中毒途径，以便尽速排除毒物。中毒较久的口服患者仍应洗胃，由于幽门痉挛，可能有少量药物长时间贮留胃内，禁用阿扑吗啡催吐。如发觉皮下注射吗啡过量，迅速用止血带扎紧注射部位上方，局部冷敷，以延缓吸收，结扎带应间歇放松鶒。呼吸抑制时可用阿托品以刺激呼吸中枢，并保持呼吸道通畅和积极吸氧。尽早应用阿片硷类解毒剂：纳络酮(naloxone)肌注或静注，每次0.4～0.8mg，盐酸烯丙吗啡(纳络芬，nalorphine) 也有对抗吗啡作用，肌注或静注5～10mg，必要时间隔10～15分钟重复注射。总量不超过40mg。严重中毒时每次剂量可酌情增加。慢性中毒治疗方法，在2～3周内逐渐撤除药物，同时以巴比妥类和其他镇静剂对症处理。\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},154497,"饮食","\u003Cp>　　l、每天摄取2030克食物纤维。\u003C/p>\u003Cp>　　不溶性的食物纤维，有很强的吸水作用，吸收大肠内的废弃物、水分和致癌物质，像海绵一样膨胀，促进软便的形成。\u003C/p>\u003Cp>　　少吃精白米和精白面粉，多食用糙米和胚牙精米，以及玉米、小米、大麦、小麦皮(米糠)和麦粉(黑面包的材料)等杂粮;此外，根菜类和海藻类中食物纤维较多，如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类和裙带菜等。\u003C/p>\u003Cp>　　2、清早喝水。\u003C/p>\u003Cp>　　早上起床后，喝下2杯清水(约500毫升)。此时，喝下的水分80%被小肠吸收，10%被大肠吸收，能有效促进排便。不爱喝清水的人，也可以尝试喝牛奶、果汁等口感好的、含水量大的饮料。另外，冷水更能刺激肠道，因此也更有助于排便顺畅。\u003C/p>\u003Cp>　　多年来我喝的是当天烧开后自然冷却的温开水，每天至少要喝8~10杯，或喝决明子茶、绿茶，并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水。\u003C/p>\u003Cp>　　3、吃苹果\u003C/p>\u003Cp>　　实验证明，苹果的果胶能增加肠内的乳酸菌，因此能够清洁肠道。苹果中含有俗称为“果胶”的水溶性纤维，这种物质有很强的持水能力，能吸收相当于纤维本身重量30倍的水分。果胶大多聚集在皮内，以及果肉和皮相连的部分。因此便秘时，不妨吃不削皮的苹果。\u003C/p>\u003Cp>　　4、多喝酸奶\u003C/p>\u003Cp>　　制酸奶时使用的乳酸菌，能够促进大肠内有益乳酸杆菌的增殖，抑制有害菌的繁殖。同时，乳酸菌还有提高免疫力和杀菌的作用，使大肠杆菌难以繁殖。\u003C/p>\u003Cp>　　\u003C/p>",8,[64,65],"神经内科","急诊科",true]