[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fl6SHpnAn9dDkezTnHmmTDnb7oQO1e1W0WrnHw63EC1M":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":66},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},4522,"氯气中毒"," 氯气中毒症状及预防措施\n"," 氯气中毒, 氯气中毒症状, 氯气中毒预防, 氯气急救, 氯气中毒治疗\n"," 了解氯气中毒的症状、预防措施及急救方法。掌握如何识别氯气中毒，采取有效的预防措施，以及在紧急情况下提供正确急救。避免氯气中毒带来的健康伤害。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},149063,"概述","\u003Cp>　　氯气是黄绿色的刺激性气体，其比重为空气的2.5倍，引起呼吸道的严重损伤，对眼睛、黏膜和皮肤有高度刺激性。在化学和塑料工业中得到广泛应用，造纸和纺织业用其作漂白剂，液态氯广泛用于日常生活消毒和清洁剂。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},149064,"病因","\u003Cp>　　工业上接触氯的机会有：氯的制造或使用过程中若设备管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时，若钢瓶密封不良或有故障，亦可发生大量氯气逸散。主要见于电解食盐溶液，制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种，急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},149065,"症状","\u003Cp>　　常见症状：胸闷、咳嗽、胸痛、气急、水肿、呼吸困难、声音嘶哑、发绀、咯多量血性泡沫痰\u003C/p>\u003Cp>　1.氯气刺激反应\u003C/p>\u003Cp>　　出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状。肺部无阳性体征或偶有少量干性啰音，一般24小时内消退。\u003C/p>\u003Cp>　　2.轻度中毒\u003C/p>\u003Cp>　　主要表现为支气管炎或支气管周围炎，有咳嗽、咳少量痰、胸闷等。两肺有散在干性啰音或哮鸣音，可有少量湿性啰音。肺部X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清，一般以下肺野较明显。经休息和治疗，症状可于1～2天内消失。\u003C/p>\u003Cp>　　3.中度中毒\u003C/p>\u003Cp>　　主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。眼及上呼吸道刺激症状加重，胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咳痰，有时咳粉红色泡沫痰或痰中带血，伴有头痛、乏力及恶心、食欲不振、腹痛、腹胀等胃肠道反应。轻度发绀，两肺有干性或湿性啰音，或两肺弥漫性哮鸣音。上述症状经休息和治疗2～10天逐渐减轻而消退。\u003C/p>\u003Cp>　　4.重度中毒\u003C/p>\u003Cp>　　在临床表现或胸部X线所见中，具有下列情况之一者，即属重度中毒。\u003C/p>\u003Cp>　　(1)临床上出现 ①吸入高浓度氯数分钟至数小时出现肺水肿，可咳大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难、胸部紧束感，明显发绀，两肺有弥漫性湿性啰音;②喉头、支气管痉挛或水肿造成严重窒息;③休克及中度、深度昏迷;4反射性呼吸中枢抑制或心跳骤停所致猝死;⑤出现严重并发症如气胸、纵隔气肿等。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)胸部X线表现 主要呈广泛、弥漫性肺炎或肺泡性肺水肿。有大片状均匀密度增高阴影，或大小与密度不一，边缘模糊的片状阴影，广泛分布于两肺野，少量呈蝴蝶翼状。重度氯中毒后，可发生支气管哮喘或喘息性支气管炎。后者是由于盐酸腐蚀形成的机化瘢痕所致，难以恢复，并可发展为肺气肿。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},149066,"检查","\u003Cp>　　检查项目：胸部平片、白细胞计数（WBC）、血常规\u003C/p>\u003Cp>　氯气中毒检查项目：钼靶X线检查、胸部透视、胸腔积液检查、血常规、尿常规、白细胞计数(WBC)。\u003C/p>\u003Cp>　　1.末梢血象，白细胞增多。\u003C/p>\u003Cp>　　2.X线表现：病情轻时胸片可正常，亦可表现为肺间质改变和(或)肺实质改变。\u003C/p>\u003Cp>　　3.白细胞计数，是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目。旧称白血球，是机体防御系统的重要组成部分。\u003C/p>\u003Cp>　　4.白细胞计数(WBC)正常值：成人 (4.0～10.0)×109/L;儿童 (5.0～12.0\u003C/p>\u003Cp>　　)×109/L;新生儿(15.0～20.0)×109/L。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},149067,"鉴别","\u003Cp>　应与其他原因引起的急性喉炎、支气管炎和支气管肺炎相鉴别。\u003C/p>\u003Cp>　　1.急性喉炎(acute laryngitis):是喉粘膜的急性卡他性炎症，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。有时大声喊叫，过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性喉炎，若发生于儿童，病情较为严重。\u003C/p>\u003Cp>　　2.支气管炎:是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},149068,"并发症","\u003Cp>　　并发支气管肺炎、肺水肿、呼吸衰竭。\u003C/p>\u003Cp>　　1.肺水肿(pulmonary edema):是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡，动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺 O2，CO2潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。\u003C/p>\u003Cp>　　2.呼吸衰竭:是由各种原因导致严重呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态，而不是一种疾病，可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},149069,"预防","\u003Cp>　　1、加强安全教育，健全操作规程，定期检查生产设备，防止跑、冒、滴、漏，加强通风。\u003C/p>\u003Cp>　　2、更应注意运输过程中的安全和个人防护等。\u003C/p>\u003Cp>　　3、把好就业前体检关，凡有气管和心肺疾病健康搜索不宜从事此类作业。\u003C/p>\u003Cp>　　4、氯气的生产、储存、运输、使用环节都要严格遵守安全操作规程。\u003C/p>\u003Cp>　　5、严格按规定办事，正规操作，定期检修，按时更新设备零件，不隐瞒事故隐患，氯气中毒事件是完全可以避免的。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},149070,"治疗","\u003Cp>　　1.基本治疗\u003C/p>\u003Cp>　　(1)一般处理 立即将患者撤离现场，送至新鲜空气处，如眼部或皮肤污染，立即用清水或生理盐水彻底冲洗，给予0.5%可的松眼药水及抗生素眼药水;皮肤酸灼伤用2%～3%碳酸氢钠溶液湿敷。接触一定量氯气的患者应留在医院观察，监护内容包括呼吸、脉搏、血压变化，争取早期作血气分析及动态胸部X线拍片观察。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)纠正缺氧 给予氧气吸入并保持呼吸道通畅。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)防治肺水肿 ①雾化吸入中和剂，如局部吸入5%碳酸氢钠。②合理应用糖皮质激素。可依病情给予地塞米松，静脉注射或滴注。\u003C/p>\u003Cp>　　2.肺水肿治疗\u003C/p>\u003Cp>　　(1)吸氧 吸氧是治疗肺水肿、改善缺氧状态的重要措施之一。吸氧时要注意使血氧分压维持在80mgHg左右，又要避免高浓度氧的毒性。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)雾化吸入 可用庆大霉素、地塞米松、氨茶碱、5%碳酸氢钠，加入0.9%生理盐水至50ml，每4小时雾化吸入一次，每次10～15毫升。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)降低肺毛细血管通透性 早期、足量、短程应用肾上腺糖皮质激素是治疗肺水肿的关键。可静注或静滴地塞米松或氢化可的松，以后按病情酌情减量。糖皮质激素通常使用2～5天，但重度氯气中毒可在密切观察下应用一段时间，根据病情而定。\u003C/p>\u003Cp>　　(4)解痉消泡、保持呼吸道通畅 可用氨茶碱，肺水肿大量泡沫阻塞气道时可雾化吸入消泡净(二甲基硅油)。\u003C/p>\u003Cp>　　(5)管扩张剂 有报道用血管扩张剂抢救中毒性肺水肿获得良好效果，可试用硝普钠、消心痛、酚妥拉明、山莨菪碱等。\u003C/p>\u003Cp>　　(6)并发症的治疗 中毒性肺水肿时易并发肺部感染，必须早期、足量、联用抗生素治疗;肺水肿时常有酸中毒，使用人工呼吸器或过度通气可发生呼吸性碱中毒，应预防和及时处理酸碱平衡失常。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},149071,"饮食","\u003Cp>氯气中毒时多数是会刺激到咽喉部和气管的情况，会出现有胸闷、气急、咳嗽、胸痛、发热、头痛，以及呼吸困难、声音嘶哑，偶有血性泡沫痰，肺部可闻干湿罗音等情况，这个时候就需要在饮食上做好控制，以流质食物为主，当稳定一些后逐渐增加半流质饮食和清淡易消化的食物。\u003C/p>",8,[64,65],"呼吸内科","急诊科",true]