[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fpJ2zDbyRi1vG0pOQkJRfiE1ZR5KAoNr2OfnAUxzwpTo":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":57},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":53},4480,"过敏性休克"," 过敏性休克的症状、原因及治疗方法 | 专业指南"," 过敏性休克, 过敏症状, 过敏反应, 过敏性休克治疗, 过敏性休克原因, 过敏性休克急救"," 了解过敏性休克的主要症状、原因及治疗方法。本指南提供全面的信息，帮助您快速识别和有效处理过敏性休克，确保第一时间采取正确的急救措施。",[18,23,28,33,38,43,48],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},151933,"概述","\u003Cp>　　过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},151934,"病因","\u003Cp>　　绝大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应，在全身多器官，尤其是循环系统的表现。外界的抗原性物质(某些药物是不全抗原，但进入人体后有与蛋白质结合成全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的抗体，其中IgE的产量，因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞性质，能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。以后当同一抗原再次与已致敏的个体接触时，就能激发引起广泛的Ⅰ型变态反应，其过程中释放的各种组胺、血小板激活因子等是造成多器官水肿、渗出等临床表现的直接原因。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},151935,"症状","\u003Cp>　　常见症状：恐惧、心慌、烦躁不安、血压下降、恶心与呕吐、出汗异常、瘙痒、皮肤划线处的风团样损害、疱疹、呼吸异常、全身过敏反应、腹泻\u003C/p>\u003Cp>　　本病大都突然发生;约半数患者在接受病因抗原(例如青霉素G注射等)5分钟内发生症状，仅10%患者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现本病。\u003C/p>\u003Cp>　　过敏性休克有两大特点：一是有休克表现，即血压急剧下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下，病人出现意识障碍，轻则蒙眬，重则昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。列述如下。\u003C/p>\u003Cp>　　1.皮肤黏膜表现\u003C/p>\u003Cp>　　往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继而广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。\u003C/p>\u003Cp>　　2.呼吸道阻塞症状\u003C/p>\u003Cp>　　是本病最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和(或)支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。\u003C/p>\u003Cp>　　3.循环衰竭表现\u003C/p>\u003Cp>　　病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗死。\u003C/p>\u003Cp>　　4.意识方面的改变\u003C/p>\u003Cp>　　往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失;还可以发生抽搐、肢体强直等。\u003C/p>\u003Cp>　　5.其他症状\u003C/p>\u003Cp>　　比较常见的有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},151936,"检查","\u003Cp>　　检查项目：血压、中心静脉压测定（CVP）、动脉血气分析、红细胞压积(HCT)、肺毛细血管楔压、心排血量(CO)、心电图、动态心电图（Holter监测）、过敏原检测仪、甲苯胺蓝纠正试验、普鲁卡因皮内试验、链霉素皮内试验\u003C/p>\u003Cp>　　1.动脉压测定。\u003C/p>\u003Cp>　　2.中心静脉压(CVP)测定。\u003C/p>\u003Cp>　　3.肺毛压(PCWP)测定。\u003C/p>\u003Cp>　　4.尿量测定。\u003C/p>\u003Cp>　　5.心排出量(CO)和心脏指数(CI)测定。\u003C/p>\u003Cp>　　6.心电图监测。\u003C/p>\u003Cp>　　7.动脉血气分析。\u003C/p>\u003Cp>　　8.红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积测定。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},151937,"鉴别","\u003Cp>　　1、迷走血管性昏厥(或称迷走血管性虚脱，vasovagal collapse) 多发生在注射后，尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗，继而可昏厥，很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹，昏厥经平卧后立即好转，血压虽低但脉搏缓慢，这些与过敏性休克不同。迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　2、遗传性血管性水肿症 (hereditary angioedema) 这是一种由常染色体遗传的缺乏补体C1酯酶抑制物的疾病。患者可在一些非特异性因素(例如感染、创伤等)刺激下突然发病，表现为皮肤和呼吸道粘膜的血管性水肿。由于气道的阻塞，患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等，与过敏性休克颇为相似。但本症起病较慢，不少病人有家族史或自幼发作史，发病时通常无血压下降、也无荨麻疹等，据此可与过敏性休克相鉴别。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},151938,"并发症","\u003Cp>　　本病最严重的并发症是死亡。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},151939,"预防","\u003Cp>　　预防最根本的办法的明确引起本症的过敏原，并进行有效的缺防避，但在临床上往往难以作出特异性过敏原诊断，况且不少患者属于并非由免疫机制发生的过敏样反应，为此应注意：\u003C/p>\u003Cp>　　①用药前详询过敏史，阳性病人应在病史首页作醒目而详细的记录，\u003C/p>\u003Cp>　　②尽量减少不必射用药，尽量采用口服制剂，\u003C/p>\u003Cp>　　③对过敏体质病人在注射用药后观察15～20分钟，在必须接受有诱发本症可能的药品(如磺造影剂)前，宜先使用抗组胺药物或强的松20～30mg，\u003C/p>\u003Cp>　　④先作皮内试验皮肤挑刺试验尽量不用出现阳性的药物，如必须使用，则可试行“减敏试验”或“脱敏试验”，其原则是在抗组胺等药物的保护下，对患者从极小剂量逐渐增加被减敏药物的用量，直到患者产生耐受性为止，在减敏过程中，必须有医务人员的密切观察，并准备好水剂肾上腺素，氧气，气管插管和可以静脉注射的皮质类固醇等一切应急抢救措施。\u003C/p>",6,[54,55,56],"血液内科","变态反应科","急诊科",true]