[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f4X8F6_l_qCwvCAEiYFnTjVEsCTpoS1fGJOK17-wIUO0":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":60},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":58},4449,"腹壁挫伤"," 腹壁挫伤的症状、治疗方法及预防措施\n"," 腹壁挫伤, 腹部受伤, 挫伤治疗, 挫伤预防, 受伤处理, 医疗咨询, 急救方法\n"," 了解腹壁挫伤的主要症状、常见治疗方法及有效的预防措施。本文提供详细的急救指导，帮助您快速应对腹部挫伤，保护身体健康。",[18,23,28,33,38,43,48,53],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},148615,"概述","\u003Cp>　　腹壁挫伤(contusion of abdominal wall)系指腹壁软组织连续性受外伤作用而分离，并无解剖上完全中断。若致伤力为螺旋方向，形成的腹壁挫伤称为腹壁捻挫伤，其损伤更为严重。临床诊断应注意排除腹内脏器伤。轻微的腹壁挫伤以保守治疗为主，疑有活动性出血时及早手术。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},148616,"病因","\u003Cp>　　(一)发病原因\u003C/p>\u003Cp>　　多为钝性暴力(如枪托、石块)或重物直接打击(车祸、重物挤压、高处跌落撞击)所致。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制\u003C/p>\u003Cp>　　在外力直接作用下腹壁局部组织的连续性被破坏，皮肤、皮下甚至深部组织中的微小血管和淋巴管破裂，血液及淋巴液外渗，出现皮下出血、肿胀，较重者因深部组织的小血管破裂而形成血肿。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},148617,"症状","\u003Cp>　　常见症状：伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛、压痛明显、皮内及皮下出血则形成瘀斑、出血量较多可形成血肿\u003C/p>\u003Cp>　　腹壁挫伤是外伤中较轻的损伤，其主要表现有：\u003C/p>\u003Cp>　　1.伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛，压痛明显 局部肿胀是因血液及淋巴液渗出，引起微循环障碍而形成。挫伤组织中不同程度的出血所导致的皮下淤血亦有下列情况：若仅限于皮肤本身小出血灶称为瘀点;皮内及皮下出血则形成瘀斑;出血量较多，渗布于各层组织间，并积聚局部而谓之血肿。如有血肿则局部肿胀更明显。疼痛则因局部感觉神经末梢受到损伤或因血液、淋巴液渗出，腹部压力增高的刺激所致。\u003C/p>\u003Cp>　　2.病变周围肌紧张，肠鸣音正常或减弱。当腹肌紧张、腹压增加时疼痛加重，屈身静卧时疼痛减轻。\u003C/p>\u003Cp>　　3.严重者可有腹壁肌纤维撕裂和深部血肿。\u003C/p>\u003Cp>　　4.一般挫伤多无全身表现，挫伤广泛时，患者可出现发热。\u003C/p>\u003Cp>　　根据损伤部位的局部体征对单纯腹壁挫伤的诊断并不困难。但小儿患者因腹部肌肉组织较成人薄弱，难以抵抗外力打击，常造成腹腔内脏损伤。因此，对于腹部挫伤，关键在于及时确定有无腹腔内脏损伤以及其他部位的合并损伤，以免延误治疗造成严重后果。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},148618,"检查","\u003Cp>　　检查项目：B超、X线摄片或CT扫描\u003C/p>\u003Cp>检伤分类： 检伤分类的目的是判断有无内脏伤， 使有适应证的伤员尽早手术 内出血在和内脏内容物刺激都可出现休克， 这类伤员应紧急剖腹手术 ，但手术必然会加重休克， 因此必须先输血或血浆代用品， 将血压提升到90毫米汞柱以上 方行手术， 如经过抢救 血压仍升高不到90毫米汞柱， 表示有持续内出血 ，而且出血速度很快 ，应在加强抗休克的同时进行剖腹止血处理内脏伤， 只有止住了血 ，才能控制休克。\u003C/p>\u003Cp>　 根据损伤部位的局部体征，对单纯腹壁挫伤的诊断并不困难。但小儿因腹部肌肉组织薄弱，难以抵抗外力打击，常造成腹腔内脏损伤。因此，对于腹部挫伤，关键在于及时确定有无腹腔内脏损伤以及其他部位的合并损伤，以免延误治疗，造成严重后果。　\u003C/p>\u003Cp>　 怀疑有脏器损伤或深部血肿时，可行影像学检查，根据病情选用B超、X线摄片或CT扫描等。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},148619,"鉴别","\u003Cp>　　须与腹内脏器损伤相鉴别。腹肌紧张和压痛是腹内脏器伤的最重要的体征，做腹肌收缩动作(如坐起)，其疼痛与腹肌收缩关系不大，病情呈进行性加重。而腹壁挫伤者安静休息时疼痛减轻，做腹肌收缩动作时疼痛明显加重。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},148620,"并发症","\u003Cp>广泛性的挫伤，导致组织细胞大范围的破坏，细胞内的钾离子释出，吸收入血后可致高钾血症。患者表现为四肢感觉异常、刺痛和轻度震颤，全身肌肉软弱无力，严重者可出现各类心律失常。　\u003C/p>\u003Cp>　其次主要为腹部手术导致的并发症：包括穿刺并发症(血管损伤及脏器损伤)、气腹相关并发症(皮下气肿、气胸及气栓以及CO2吸收引起的并发症)以及能量器械相关并发症。(1)手术相关并发症：包括出血、膀胱输尿管损伤以及胃肠道的损伤等。 (2)其他并发症：包括麻醉并发症、神经损伤、切口疝等 。　\u003C/p>\u003Cp>　气腹相关并发症 ①气腹并发症的有关因素： a.CO2气体进入腹膜外间隙; b.CO2气体的吸收; c.CO2进入血管。 ②气腹并发症的表现： a.皮下气肿较常见,可表现为皮肤”捻发音”。 b.气胸可表现为呼吸或者血氧的异常。 c.气栓少见, 但为严重的并发症,常表现为突发的呼吸循环严重异常或者衰竭。 d.CO2气体吸收一般不会造成并发症,但如果患者有心肺功能不全,可以造成呼吸性酸中毒。 e.CO2气体腹膜吸收可以造成局部酸性环境,引起术后膈神经牵涉性疼痛如肩膀及肋骨的疼痛。　\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},148621,"预防","\u003Cp>　　腹壁挫伤注意事项：\u003C/p>\u003Cp>　　挫伤后要立即使患者卧床休息，先期局部冷敷以减少出血及渗出，48h后可进行热敷，促进血肿吸收。亦可用按摩乳、类肝素(喜疗妥)等药物局部涂擦按摩，以减轻疼痛，促进肿胀消散吸收。若肿胀仍不消退则应及时送往医院治疗。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},148622,"治疗","\u003Cp>根据损伤部位的局部体征，对单纯腹壁挫伤的诊断并不困难。但小儿因腹部肌肉组织薄弱，难以抵抗外力打击，常造成腹腔内脏损伤。因此，对于腹部挫伤，关键在于及时确定有无腹腔内脏损伤以及其他部位的合并损伤，以免延误治疗，造成严重后果。　\u003C/p>\u003Cp>　 腹壁挫伤以保守治疗为主。让患者卧床休息，先期局部冷敷以减少出血及渗出，48小时后可进行热敷，促进血肿吸收。亦可用按摩乳类肝素等药物局部涂擦按摩，以减轻疼痛，促进肿胀消散吸收。血肿较大时可穿刺抽出积血并加压包扎。如仍有活动性出血，则血肿进行性增大，应尽早手术，清除血肿，结扎出血点。挫伤较重者，为预防感染应适当应用抗生素治疗。\u003C/p>",7,[59],"急诊科",true]