骨关节病又称骨关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎、退化性关节炎、肥大性关节炎等，是一种慢性关节疾病，其主要改变是关节软骨退行性病及继发性骨质增生。根据发病因素分为原发性骨关节病和继发性骨关节病。在我国，以继发性骨关节病较多见，原发性骨关节炎较少见。凡正常的关节无明显原因而逐渐发生退行性变，称为原发性骨关节病;若因某种已知原因导致软骨破坏或关节结构改变，日后因关节面磨擦或压力不平衡等因素而造成退行性变者称为继发性骨关节病。

　　病因尚不清楚，可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。

　　常见症状：四肢姑关节肿痛肿胀、颌骨关节痛、骶髂关节疼痛、膝内翻

　　主要症状为关节疼痛，常为休息痛，表现为休息后出现疼痛，活动片刻即缓解，但活动过多后，疼痛又加剧。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

　　检查项目：四肢的骨和关节平片、MRI检查、CT检查

　　1.影像学检查

　　①X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形，软骨下骨板硬化和骨赘形成等。②CT可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体，有时也可以显示半月板的情况。

　　2.实验室检查

　　血细胞沉降率、血象均无异常变化，热凝集试验阳性。关节液常为清晰、微黄黏稠度高，白细胞计数常在1.0×10[9] /L以内，主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。

　　需要与继发性髋关节退行性骨关节炎相鉴别：

　　继发性常因先天性的髋关节脱位、髋臼发育不良、骨折、脱位、以及股骨头缺血性坏死等引起。发生退变后关节软骨相继变脆、变薄和出现虫蚀状缺损，并露骨面硬化。由于关节囊内高压，软骨破坏和骨质疏松及囊状改变，退变增生形成骨刺。

　　并发症主要有膝内翻：

　　膝内翻，主要是大小腿骨，在膝关节处形成了一个不正常的内翻夹角，这样看起来就好像是腿弯了，但实际上未必是腿骨本身是正常的。膝内翻的人，平时站立和走路时，都是腿外侧肌肉用力，内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称，往往外侧肌肉多，内侧肌肉少。这样，形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的，看起来好像骨头弯曲了。并且，由于腿内侧肌肉少，会导致双腿间的缝隙别大。外侧肌肉多，就显得胯宽，下肢臃肿、腿短，上下不协调。

　　1.控制体重或减肥：肥胖是本病发生的重要原因，故中老年朋友应控制体重，防止肥胖。一旦超过标准体重，那么毫无疑问，减肥最重要。体重下降后能够防止或减轻关节的损害，并能减轻患病关节所承受的压力，有助于本病的治疗。

　　2.避免长时间站立及长距离行走：因为他们会增加关节承受力及加速关节退变。

　　3.及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病。

　　4.补钙：应以食补为基础，要注意营养的平衡，多食奶制品(如鲜奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等)、蔬菜(如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜)及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D，以促进钙吸收。必要时，适量补充钙剂，如葡萄糖酸钙、巨能钙是临床常用物美价廉的补钙品。但应注意一定要在医生指导下补钙。

　　5.坚持适量体育锻炼，防止骨质疏松：有规律的运动能够通过加强肌肉，肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节，预防骨关节病的发生。

　　6.注意关节保暖：这一点对于预防骨关节病也很重要。关节受凉常诱发本病的发生。

　　本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状。对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。

　　一、饮食原则

　　1、吃不同种类的食物，也就是说，食谱要广泛;

　　2、摄入适当的热量，保持理想的体重;

　　3、脂肪和胆固醇的摄入量要比较少;

　　4、避免摄入太多的糖分特别是蔗糖;

　　5、多摄入富含淀粉、纤维素和维生素的食物;

　　6、低钠饮食，主要是减少食物中氯化钠的含量，避免水潴留;

　　7、有饮酒习惯者，一定要保持适量，不可多喝。近几年国内外营养专家所推崇的“食物金字塔结构”对保持人体健康确有裨益。

　　二、食疗方

　　1、 三七丹参粥 用法：三七10-15克，丹参15-20克,鸡血藤30克洗净，加入适量清水煎煮取浓汁，再把粳米300克加水煮粥，待粥将成时加入药汁，共煮片刻即成。每次随意食用，每日1剂。功效：活血化瘀，通络止痛。主治瘀血内阻，经脉不利的关节疼痛。

　　2、 三七炖鸡 用法：雄乌鸡1只，三七6克，黄芪10克，共纳入鸡腹内，加入黄酒10ml隔水小火炖至鸡肉熟。用酱油随意蘸食，隔日1次。功效：温阳，益气，定痛。主治膝关节炎，证属阳气不足者。

　　3 、猪肾粥 用法：取猪肾1对洗净切片，人参6克核桃肉10克与粳米200克加适量水共煮成粥，随意服用，每日1剂。功效：祛风除湿，补益肾气。主治膝关节炎，证属肾气不足者。

　　4、 防风粥 用法：取防风12克，葱白两根洗净，加适量清水，小火煎药汁备用;再取粳米60克煮粥，待粥将熟时加入药汁熬成稀粥即成。每日1 剂，作早餐用。功效：祛风湿。主治膝关节炎，证属风湿痹阻者。

　　5 、桃仁粥 用法：取桃仁10克洗净，捣烂如泥，加水研去渣，与薏苡仁30克，粳米100克同煮为粥，随意服用，每日1剂。功效：益气活血，通利关节。主治膝关节骨关节炎，证属气虚血瘀，阻滞关节者。

　　6 、冬瓜薏仁汤 用法：冬瓜500克连皮切片，与薏苡仁50克加适量水共煮，小火煮至冬瓜烂熟为度，食时酌加食盐调味。每日1剂，随意食之。功效：健脾，清热利湿。主治膝关节骨关节炎，证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。

　　7、 葛根赤小豆粥：葛根15克，水煎去渣取汁，赤小豆20克，粳米30克共煮粥服食，适用于颈椎病颈项僵硬者。

　　8 、伸筋草鲳鱼汤：当归6克，伸筋草15克，板栗适量，与鲳鱼一条共煮汤，食鱼饮汤。适用于颈椎病引起四肢麻木、足软无力者。