[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fyii8mqWSIJMxH463yPTx7PXCLg3O6AnVvDiEBA2l9nI":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":60},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":58},4349,"心脏粘液瘤"," 心脏粘液瘤：症状、诊断及治疗全指南"," 心脏粘液瘤, 心脏肿瘤, 心脏疾病, 心脏肿瘤症状, 心脏粘液瘤诊断, 心脏粘液瘤治疗"," 深入了解心脏粘液瘤的症状、诊断方法及可用的治疗选项。本指南提供详细且专业的信息，帮助您更好地认识和应对心脏粘液瘤。",[18,23,28,33,38,43,48,53],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},128487,"病因","\u003Cp>　　心脏黏液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤，多数有瘤蒂，可发生于心脏各房、室腔，最常见于左心房，约占75%。多数肿瘤有瘤蒂与心房壁相连，90%的左房黏液瘤附着于心房间隔卵圆窝处。瘤体可随心脏的收缩、舒张而活动。绝大多数为单发肿瘤，但也可为多发，常有家族遗传倾向。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},128488,"症状","\u003Cp>　　常见症状：心悸、气短、运动耐力降低、呼吸困难、眩晕、晕厥、咳痰、咯血、呼吸异常\u003C/p>\u003Cp>　　取决于肿瘤的位置，由于肿瘤重力变化，其发作是间歇的和突然的，瘤体堵塞二尖瓣口，出现呼吸困难、发绀、晕厥。\u003C/p>\u003Cp>　　1.听诊可听到二尖瓣狭窄或反流杂音，或两者都可听到，坐位时明显，卧位时听不清，症状也减轻。\u003C/p>\u003Cp>　　2.可出现左、右心功不全表现。\u003C/p>\u003Cp>　　3.可引起体循环栓塞，如脑、肾、腹内脏器、四周血管或肺栓塞。\u003C/p>\u003Cp>　　4.全身表现可有发热、体重下降、全身不适、贫血、血沉快，红、白细胞增多，血小板减少或增多。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},128489,"检查","\u003Cp>　　检查项目：心脏血管超声检查、超声心动图、经食管超声心动图、心电图、X线胸部、放射性核素血池扫描、CT、MRI\u003C/p>\u003Cp>　　1.化验\u003C/p>\u003Cp>　　贫血、血沉快、血清蛋白电泳α2及β球蛋白增高。\u003C/p>\u003Cp>　　2.心电图\u003C/p>\u003Cp>　　可有心房、心室增大，Ⅰ-Ⅱ度房室传导阻滞，不完全右束支传导阻滞的心电图改变。也可有心房颤动发生。病情较重者可有ST-T的改变。\u003C/p>\u003Cp>　　3.X线\u003C/p>\u003Cp>　　左房黏液瘤者有肺瘀血、肺动脉段突出，左房、右室扩大，右房黏液瘤者显示上腔静脉阴影增宽，右房、右室扩大。\u003C/p>\u003Cp>　　4.超声心动图\u003C/p>\u003Cp>　　左房黏液瘤在左心腔内见到异常的点片状反射光团，活动于左房、左室之间，收缩期回到左房腔，舒张期达二尖瓣口进入左室，二尖瓣前叶EF斜率减低，左房增大。右房黏液瘤异常反射光团在右心腔内，收缩期在右房，舒张期随三尖瓣向右室方向移动或通过三尖瓣口进入右室腔。右房、右室增大。\u003C/p>\u003Cp>　　5.心血管造影\u003C/p>\u003Cp>　　选择性肺动脉造影电影或连续摄片，可显现左房内占位性充盈缺损阴影，间接证实心房内肿瘤，右房黏液瘤一般作腔静脉或右房造影，也可显现右房内占位性充盈缺损阴影。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},128490,"鉴别","\u003Cp>　　1.风湿性二尖瓣病变超声检查未普遍开展前，黏液瘤常被误诊。\u003C/p>\u003Cp>　　2.三尖瓣狭窄有体位性低血压、静脉压升高的病史和类似三尖瓣狭窄杂音的“孤立性三尖瓣狭窄”者，应首先考虑右房黏液瘤。\u003C/p>\u003Cp>　　3.主动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄、肥厚性梗阻型心肌病，上、下腔静脉综合征等均可用UCG来鉴别。\u003C/p>\u003Cp>　　4.亚急性细菌性心内膜炎黏液瘤可长期低热、贫血、关节痛、栓塞、血沉快，酷似SBE，且有时黏液瘤合并SBE，可做血培养，皮肤、黏膜瘀点瘀斑处做病理学检查，以作鉴别。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},128491,"并发症","\u003Cp>　　1. 栓塞：主要发生原因为探查时过渡搬动和挤压心脏，或切除时强行提拉瘤蒂发生瘤体破碎。因此，切除肿瘤后应用盐水冲洗心腔，避免肿瘤碎片隐藏在心房、室的肌小梁内。\u003C/p>\u003Cp>　　2. 急性心力衰竭：主要发生原因是对该病的病理生理认识不足，术后早期补充容量过多、过快，或对心功能较差的患者，未及时应用血管活性药物等。\u003C/p>\u003Cp>　　3. 术后复发：心脏粘液瘤切除术后有1~3%的患者会复发或再发，复发或再发的时间可出现在术后6个月~11年，一般为30个月。复发或再发者中，30~75%有家族史。故术后必须定期随诊，以便及时发现复发或再发病例\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},128492,"预防","\u003Cp>　　1.对心脏黏液瘤的发生机制尚不十分清楚，家族性黏液瘤的患者被认为是一种常染色体显形遗传性疾病，目前尚无特效的预防方法。但提高对本病的认识，早期诊断、早期治疗是改变本病预后的关键。\u003C/p>\u003Cp>　　2.心脏黏液瘤一旦确诊应尽早安排手术治疗，因为手术是本病惟一有效的治疗方法。在确诊到手术之前这段时间内，患者应尽量减少活动，以防瘤体嵌顿而致猝死。\u003C/p>\u003Cp>　　3.为进一步改善预后，对心脏黏液瘤患者出院指导就特别重要。要提高自我判断病情的能力，确保按时定期随诊，力争早发现术后复发的病例。应让每位患者树立这一观念：这种定期术后随诊对改善预后大有益处，应长期坚持。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},128493,"治疗","\u003Cp>　　1.严格卧床休息;\u003C/p>\u003Cp>　　2.心功能不全者，强心、利尿改善心功能，尽早或急诊低温体外回流手术摘除心腔内肿瘤;\u003C/p>\u003Cp>　　3.术中未阻断主动脉前，避免搬动心脏和心内、外探查;\u003C/p>\u003Cp>　　4.瘤蒂处房间隔或心房壁、心内膜、心肌应彻底切除;心脏瓣膜受侵不能修复则行瓣膜替换术;瓣环扩大致关闭不全行瓣环缝缩术;房间隔切除范围较大者补片修复;\u003C/p>\u003Cp>　　5.心脏切口宜大，便于肿瘤完整摘除;\u003C/p>\u003Cp>　　6.肿瘤摘除后，心腔应彻底冲洗，以防肿瘤碎块遗留于心腔内。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},128494,"饮食","\u003Cp>　　1、党参、白术各30克(纱布另包)，茯苓、怀山药、去心莲子、苡仁米各50克，红枣15枚，糯米100克，白糖适量。制法：诸药加水约1000ml，煮沸后文火煮30分钟，去布包党参、白术，加糯米、白糖、适量水煲粥。\u003C/p>\u003Cp>　　2、对伴有贫血、白细胞下降阳虚患者，表现为体弱气虚，畏寒肢冷，四肢无力，精神不振，面白舌淡等。可选用龟肉500克，西洋参10克，鹿茸3克，苡米50克。制法：将龟肉洗净、切块，诸药纱布包同放入锅中，加生姜5片、清水适量共煮，水开后去浮沫，加黄酒、食用油适量等，文火煮至肉熟，调入食盐等调料。\u003C/p>\u003Cp>　　3、手术后心气虚的患者，表现为面色苍白，咽干口燥，动则气喘，心悸失眠等。可选用：母鸡1000克，当归、白芍、熟地、川芎、白术、甘草各10克，党参、茯苓各15克，生姜5片。制法：将鸡肉洗净，切块，放砂锅中，加生姜，诸药(沙布包)及清水适量，急火煮沸后，文火炖至鸡肉烂熟，去药包，调入食盐等调料。\u003C/p>",7,[59],"心血管外科",true]