[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fSV3qTygrt6mHx9W-oX73kAztWr8cRIj-p1asip_Gn2E":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":55},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":53},4340,"卵圆孔未闭"," 卵圆孔未闭：疾病概述、症状与治疗"," 卵圆孔未闭, 卵圆孔未闭症状, 卵圆孔未闭治疗, 心脏缺陷, 先天性心脏病"," 了解卵圆孔未闭的详细信息，包括其定义、常见症状、诊断方法以及治疗选择，帮助您更好地认识和应对这种先天性心脏缺陷。",[18,23,28,33,38,43,48],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},128546,"病因","\u003Cp>　　卵圆孔的形成在胚胎发育至第6、7周时，心房间隔先后发出2个隔，先出现的隔为原发隔或称第一隔，后出现的隔为继发隔或称第二隔，原发隔自心房中线背侧壁呈半月形长出，向房室管生长与心内膜垫融合，与房室隔尾端部留一小孔，称为原发孔。在原发孔未闭合前，原发隔近头端部分形成一孔，称继发孔，是胎儿时期的血液的正常通道。同时在第一隔的右侧由心房壁上又长出一镰状形隔，称继发隔或称第二隔，此隔不继续生长分离心房中途停止，镰状形凹陷呈卵圆形称卵圆窝，卵圆窝处原发隔与继发隔未能粘连融合留下一小裂隙称卵圆孔。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},128547,"症状","\u003Cp>　　常见症状：下肢深静脉血栓、潜水病、减压病、呼吸困难\u003C/p>\u003Cp>　　卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道，来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后，分布到全身，以提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，使左侧的原发隔部分紧贴在右侧的继发隔上，发生功能性闭合，1年内达到解剖上的闭合。若年龄>3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。\u003C/p>\u003Cp>　　卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常，在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流，对心脏的血流动力学并无影响，因而认为“无关紧要”。近年来的许多研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在着密切的联系，这是因为通过未闭的卵圆孔，下列栓子可进入左心系统引起相应的临床症状：①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓;②潜水病或减压病所致的空气栓子;③手术或外伤后形成的脂肪栓子。而且对于发生过血栓事件的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。因此，针对病因治疗，封闭高危人群的开放的卵圆孔，有望降低患者的发生率。另外，也发现卵圆孔未闭与减压病、偏头痛等的发病有关，闭合卵圆孔可能有益于上述患者。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},128548,"检查","\u003Cp>　　检查项目：B超、CT、X线、右心导管选择性造影、心电图\u003C/p>\u003Cp>　　卵圆孔未闭多无症状，难以听到杂音，心电图、胸部X线片均正常。因此，不易发现，也不被人们所重视。卵圆孔未闭的诊断主要靠心脏超声检查来明确诊断。卵圆孔未闭在经胸超声(TTE)或经食道超声(TEE)下显示房间隔未见连续中断，彩色多普勒成像卵圆窝部位存在左、右心房间隔左向右的或右向左的细小分流。1、右心导管检查\u003C/p>\u003Cp>　　以往对卵圆孔未闭的诊断主要依赖于尸检及右心导管术，右心导管术可直接经未闭的卵圆孔从右心房进入左心房，证实卵圆孔未闭的存在。目前采用彩色多普勒超声检查，提高诊断的准确性。2、超声心动图检查\u003C/p>\u003Cp>　　经胸超声、经食道超声可发现左向右分流或右向左分流的卵圆孔未闭，超声声学造影能发现潜在的卵圆孔未闭，Valsalva动作或咳嗽试验可使卵圆孔未闭的检测率高达60%～78%。对于原因不明的一过性脑供血不足(TIA)或原因不明的脑栓塞的患者尽可能用超声心动图检查去发现卵圆孔未闭。Valsalva动作或咳嗽试验由于可一过性升高右心房压，此时，注射微泡对比则可提高卵圆孔未闭的检出率。经食道超声对卵圆孔未闭的检出率是经胸超声的3倍\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},128549,"鉴别","\u003Cp>　　鉴别诊断\u003C/p>\u003Cp>　　卵圆孔未闭应与小房间隔缺损相鉴别，主要通过心脏超声来实现。小房缺是在经胸超声或经食道超声下显示房间隔上有小的连续中断，房间隔上的连续中断多半>4 mm。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},128550,"并发症","\u003Cp>　　并发症( Complications )\u003C/p>\u003Cp>　　(一)、封堵PFO术未发现严重的并发症\u003C/p>\u003Cp>　　(二)、术中一过性偶发房性早搏，房性心动过速，心房颤动等\u003C/p>\u003Cp>　　(三)、随访中发现无症状性封堵器表面的血栓( Thrombus)形成\u003C/p>\u003Cp>　　(四)、随访过程中发现金属骨架的断裂，在Sievert的288例临床研究中有2个Sideris封堵器，1个Angel Wing封堵器，4个ASDOS封堵器，1个CardioSEAL封堵器，17个PFO–Star封堵器。在最长17个月的随访中发现了金属骨架断裂( Fractures )。\u003C/p>\u003Cp>　　(五)、感染、出血、心房穿孔(Perforations图21), 分流(Shunting)，栓塞(Embolization)等。目\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},128551,"治疗","\u003Cp>　　疾病治疗\u003C/p>\u003Cp>　　以往封闭卵圆孔未闭依靠外科手术。手术治疗的成功率高，病死率很低，但创伤大，可能会出现心房颤动、心包积液、术后出血和伤口感染等并发症，因此，近年来已很少采用。随着科技的进步，尤其是心导管技术的发展，相当一部分左向右分流先天性心脏病(如动脉导管未闭、房室间隔缺损)可经介入治疗根治。近年来的临床实践证明，这一技术永久性关闭开放的卵圆孔也是安全、有效、可行的。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},128552,"饮食","\u003Cp>　　幼儿主食应常用米粥、麦糊、软饭、挂面、面包、馒头、包子、水饺、馄饨，以及牛奶、豆浆等，所用原料如大米、小米、玉米粉、麦片、面粉、薯类等轮流交替为宜。副食应以菜、肉搭配为佳，所用原料如豆制品、鸡鸭血、蛋类、畜禽、鱼肉和虾皮、紫菜、海带等海产品，亦进行轮流搭配使用。点心则以藕粉、枣泥、赤豆粥、蛋糕、饼干、绿豆汤或牛奶、豆浆为首选食品。饭后30分钟左右可进食一种新鲜水果。\u003C/p>\u003Cp>　　总的原则是：应做到荤素平衡，干稀交替，米面和粗粮搭配。一般情况下，每日进主餐3次，主餐间宜进点心2次，晚餐后除水果外不再进食，睡前尤忌甜食，以保证最佳睡眠状态，并可预防龋齿的发生。\u003C/p>",6,[54],"心血管外科",true]