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左旋转状态

肱骨外髁骨折

就诊科室: 骨外科
好医保审核专业委员会评审

症状

  常见症状:疼痛、肿胀、瘀斑

检查

  检查项目:X线、CT

鉴别

  1,肱髁上骨折;

  2,肱骨下端全骨骺分离。

  3.因儿童骨骺骨化不全,特别是2岁以下的幼儿,应注意与肱骨下端全骺分离及肱骨小头骨骺分离相鉴别:①肱骨下端全骺分离表现为肘关节普遍肿胀及周围性压痛,外形类似肱骨髁上骨折或肘关节后脱位,肘后三角关系正常;而伴脱位的肱骨外髁骨折其三角关系失常,肱骨下端全骺分离者,X线片显示其干骺端有薄条状骨折片或肱骨下端内侧有一三角骨片,肱骨外髁骨骺随同尺,桡骨向内,后方移位,肱骨小头与桡骨小头的对应关系正常,②肱骨小头骨骺分离伴移位或旋转者,其肱骨小头与桡骨头对应关系失常,进一步鉴别应做关节内造影,造影剂局限在肘关节腔内者为肱骨下端全骺分离。

  一般用X线检查可以鉴别,对难以区别的病例,可使用CT检查来帮助诊断。

治疗

  2:外用方八仙逍遥散(吴谦等《医宗金鉴》 ) 处方:防风3克,荆芥3克,川芎3克,甘草3克,当归6克,苍术10克,牡丹皮10克,苦参15克,黄柏6克。煎水熏洗患处,每日1剂。

  肱骨外髁骨折的练功活动有移位骨折在复位后1周内,可作手指轻微活动,不宜作强力前臂旋转、握拳、腕关节屈伸活动,以免使前臂伸肌群或旋后肌紧张,牵拉骨折块而发生再移位。1周后,逐渐增加指、掌、腕关节的活动范围。解除夹板固定后,可开始进行肘关节屈伸、前臂旋转和腕、手的活动功能锻炼。