骨结核病
就诊科室: 骨外科
概述
骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。
症状
常见症状:低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦、关节功能障碍、四肢关节结核局部肿胀、局部疼痛、畸形
1、全身表现:初期多见明显全身症状,随着病情发展,渐感全身不适,倦怠乏力,食欲减退,体重减轻。继而午后低热,夜间盗汗,心烦失眠,咽干口燥,形体日渐消瘦,两颧发赤,舌红苔少,脉沉细而数等一派火旺征象,后期气血虚弱,可见面色无华,舌淡唇白等,如有高热恶寒,全身热毒症状明显者,应考虑合并其它化脓菌混合感染。
2、局部表现:(1)疼痛,呈渐进性;(2)肌肉痉挛,多为局部肌肉紧张;(3)肿胀;(4)患肢肌肉萎缩;(5)功能障碍;(6)畸形;(7)寒性脓肿;(8)窦道,瘘管形成。
检查
检查项目:血常规、血沉、结核菌素试验、结核菌培养、病理组织检查、X线、CT、MRI
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