梅毒性骨软骨炎
就诊科室: 性病科 骨外科 中西医结合科
概述
梅毒的病原菌为梅毒螺旋体,其中60%的患者可有骨与关节损害。其属于性病的一种,新中国成立后此病已被消灭,但近年来又有死灰复燃之势。
病因
(一)发病原因
梅毒性骨软骨炎主要见于婴儿出生后半年,病菌常侵犯四肢长骨的干骺端,并在局部形成梅毒性肉芽肿,破坏骨骺线,因而阻止了骨的发育。
(二)发病机制
梅毒螺旋体主要经性接触传播,亦可经胎盘侵入胎儿体内,因此梅毒有先天性和后天性两种。先天性骨梅毒70%以上可侵犯骨骺,称骨软骨炎,同时也侵犯骨膜及骨髓;成人时,其骨关节改变主要发生于晚期梅毒。先天性梅毒的病变除骨软骨炎外,其余与成人同。
症状
常见症状:脓肿 、长骨粗大、瘫痪、指(趾)和小腿出现痉挛及隐痛、肌肉萎缩、右胸痛、胸壁疼痛
本病的诊断不难,除一般病史外,应追问家族史。其母亲有梅毒病史。临床上,当发现患儿有多发性骨关节病变时,即应考虑此病。此外,再依据全身皮肤黏膜损害、骨关节表现及血清康-华反应结果,一般多可以确诊。
检查
检查项目:梅毒USR试验、脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值、浆膜腔积液细胞计数、聚合酶链式反应、脑脊液梅毒血清补体结合反应、密螺旋体活动试验、华氏补体结合试验
X线平片示骨骺变宽,骺线处可出现约3mm宽的密度增高白线,面向骨骺的锯齿边缘,白线与骨干间有平均密度减低的透亮带,干骺处可有嵌顿性骨折。
鉴别
饮食
梅毒性骨软骨炎食疗方:
·鸡蛋壳去内膜,洗净炒黄研细末,每服3克,一日两次,开水送服。
·鸡骨煮汤,经常服食。
·乌贼骨10克,龟板12克,茜草根6克,水煎加红糖服。每日2-3次。59 鸡骨焙酥研粉,饭后服1-2克,治小儿软骨病。
· 猪骨焙干研粉,饭后服6-10克。
61 猪骨煮汤常食之。 (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)
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