银屑病甲
就诊科室: 皮肤科 中西医结合科
概述
甲病变在银屑病中较常见,其发生率占10%~50%,本作者观察的资料占30.35%。甲改变与皮损的广泛程度有关。临床上常见的有甲凹陷点,甲剥离,甲下增厚,甲板失去光泽,变白,裂片形出血(splinter hemorrhages)。主要治疗皮损。皮损缓解时,甲病变亦随之好转。
症状
常见症状:脓疱、 皮炎、 指(趾)甲点状凹陷、 指甲易碎、 指或趾甲下裂片状出血
检查
检查项目:尿酸 、类风湿因子(RF)、 抗核抗体(ANA)、 红细胞沉降率(ESR) 、尿常规
临床皮肤检查:凹陷点小而浅,一般不超过1mm,呈不规则散在分布,偶尔可排列成线状,间隔距离相等。它是由形成浅层甲板的甲基质有点状银屑病改变引起。
皮肤活细胞检查异常表现:1.皮突整齐延长和下部增厚。2.真皮乳头延长及水肿。3.颗粒层消失。4.角化不全。5.MUNRO微脓肿。
其他检查:血常规、分泌物细菌学检查。
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