原发性皮肤淀粉样变性
就诊科室: 皮肤科
概述
原发性皮肤淀粉样变(primary cataneous amyloidosis)又称苔薛样和斑疹形淀粉样变(lichenoedand macular amyloidosis);属淀粉样变性病(an1yfoidosis)的一型,系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。
症状
常见症状:丘疹、鳞屑、 剧痒、 色素斑、 瘙痒、 淀粉样变性、 淀粉样蛋白沉积 、扁平苔癣
检查
检查项目:皮肤试验 、皮肤病的物理检查、 刚果红试验
鉴别
本病临床上应与神经性皮炎、结节性痒疹、肥厚性扁平苔藓,炎症后色素沉着等鉴别。组织病理上应与胶样粟丘疹、皮肤粘膜透明变性、卟啉病鉴别。
神经性皮炎:又称慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病,一般认为本病的发生可能系大脑皮质抑制和兴奋功能紊乱所致,精神紧张、焦虑、抑郁,局部刺激(如摩擦、日盼、多汗)以及消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病。
结节性痒疹:皮肤淀粉样变好发小腿伸侧,皮疹为淡褐色、圆形的半球状隆起的坚实丘疹,刚果红染色阳性。
预防
1、注意个人卫生,保持皮肤清洁。
2、清洁皮肤时尽量轻柔、彻底。
3、易患人群应避免使用含油脂过多的护肤产品,以防阻塞毛孔。
4、增加体育运动,提高机体抗病能力。
5、尽量避免皮肤外伤,如出现伤口,应该及时消毒,并保持清洁,尽量使其干燥,不给病原菌提供温暖潮湿的环境。
治疗
治疗原则
1.无特效疗法,可外用激素软膏、水杨酸软膏、硫磺软膏等,并加予封包。2.小片皮损内可注射皮质类固醇如去炎松。 3. 口服抗组胺类药物或普鲁卡因封闭疗法,减轻痒感。
用药原则:本病治疗无特效药物,常用激素类药物外用和口服减轻症状。
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