常见症状：关节疼痛、关节肿大、关节畸形、发热伴关节肿痛

　　检查项目：抗链球菌溶血素“O”试验、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗类风湿性关节炎33抗体、四肢的骨和关节平片

诊断要点： 　　1．发病较急，若继发于风寒湿邪郁久转化而来，可有逐渐变急的征象。本病多发生在夏季，受暑热之气而发病，其他季节均可发病，年龄多为青壮年，女多于男。好发部位在四肢关节，多累及1个或2个关节。 　　2．或素有痹病史，反复发作不愈，可于长期服温燥药，或用其他方法治疗之后，逐渐出现热痹证候者。 　　3．自觉关节或肌肉灼热、红肿、疼痛，甚则痛不可触，得冷则舒为特征。可伴全身发热、烦躁不安、汗出、口渴等症状。 　　4．病变部位皮肤可焮红，或潮红、紫红，多有明显肿胀，关节屈伸不利，或皮肤有红斑、硬结，触之热感，但热度可轻可重。 　　5．舌质暗红或鲜红，舌苔黄色或黄白相兼而厚，脉滑数。 　　具备第2、3、4条，再参照其他各条，即可确立热痹的诊断。

本病和西医学的风湿热一直，有发热，关节的疼痛、肿胀以及结节样皮损等特征性的改变。本病常和链球菌感染有关，由于链球菌和肾小官内膜具有同源性，故可造成免疫损伤，合并肾小球肾炎。链球菌也可以直接损伤心肌，造成心肌炎，CK-MB检查常升高。

　　抗生素的应用 目的是消除链球菌感染，治疗咽部炎症及扁桃体炎。迄今为止，青霉素仍然是最有效的链球菌杀菌剂。常用剂量为80～160万U/d，分2次肌内注射，疗程为10～14天。以后用苄星青霉素(长效青霉素)120万U/月，肌注。多数能控制咽喉部感染。但亦有少数患者，上呼吸道链球菌感染反复发作，以致成为慢性或迁延型风湿热，对此可采取下列措施：①缩短苄星青霉素的注射间隔为1～3周1次，至上呼吸道感染较稳定地控制后，维持3～4周间隔的预防性治疗。②加用口服抗生素如红霉素、林可霉素、罗红霉素或头孢类药物。

其他治疗：非甾体类的消炎药，如布洛芬、阿司匹林等。