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着色杆菌病

就诊科室: 皮肤科 传染科
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概述

  着色杆菌病(chromobacteria)是由一类不产芽孢的革兰阴性小杆菌,着色杆菌引起。病菌存在于水及土壤中,受污染血库中的血液中也有存在。常常有明确的接触史,一家中数人发病。皮疹数目众多,好发于躯干。症状严重者,皮肤发现有波动感的脓肿或局限性蜂窝组织炎,伴有淋巴管及淋巴结炎,重者可引起致死性败血症。诊断主要依据细菌学检查。四环素、氯霉素、链霉素等有效。

病因

  (一)发病原因

  着色杆菌病(chromobacteria)由着色杆菌引起,其是一类不产芽孢的革兰阴性小杆菌,在明胶肉汤培养基上能产生各种色素,其中以产生黑素的产黑素杆菌和产生染色色素的紫色着色杆菌最为常见。

  (二)发病机制

  发病机制还不很清楚。可能是接触受污染的血、水、土壤等后,被着色杆菌侵入皮肤,入血生长繁殖,引起皮疹或败血症。

症状

  常见症状:皮肤上出现针头大到绿豆大的浅表溃疡其上附有黑色痂皮

  诊断主要依据细菌学检查,可取皮损处脓液,在35~37℃的温箱中以明胶肉汤培养基培养。发现着色杆菌,即可诊断。

检查

  检查项目:细菌学检查

  本病病因不清楚,与接触被污染的血液以及体液有关,其典型的皮损特点为皮肤上出现针头大到绿豆大的浅表溃疡,其上附有黑色痂皮;中心有大量紫色或黑色粉末状物质附着,周围有较窄的红晕,皮疹数目众多,好发于躯干。细菌学检查,取皮损处脓液,在35~37℃的温箱中以明胶肉汤培养基培养。发现着色杆菌。临床检查满足上述条件者即可诊断本病。

鉴别

  1.急性蜂窝织炎:本病是由于溶血性链球菌引起的疾病皮损,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。由葡萄球菌引起的蜂窝织炎,由比较容易局限为脓肿。

2.是由A族B型链球菌引起的皮肤及皮下组织的一种急性炎症,常表现为境界清楚的局限性红肿热痛,好发于颜面及下肢,可有头痛、发热等全身症状。其特点为损害边界清楚、表浅、局部水肿轻,不化脓。

并发症

  伴有淋巴管及淋巴结炎,重者可引起致死性败血症。

1.淋巴结炎:本病常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌,临床上常分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎,主要以淋巴结的红肿、疼痛、化脓为主要表现。

2.败血症:本病是由于细菌进入血液循环,并在体内繁殖形成的严重的感染性疾病,可诱发DIC以及其他地方的感染,故一旦确诊必须立即治疗。

治疗

  (一)治疗

  本病属于感染性疾病,其治疗主要针对感染病原体。对于症状轻微者有自愈的可能,严重者应给予四环素、氯霉素、链霉素等有效的抗生素治疗,形成脓肿者应切开引流,避免感染蔓延导致败血症。

  (二)预后

  伴有淋巴管及淋巴结炎,重者可引起致死性败血症。

饮食

  1、着色真菌病吃哪些食物对身体好

  饮食清淡富有营养,注意膳食平衡。含锌量最高的食物首推牡蛎肉,其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、蔬菜、红糖。

  2、着色真菌病最好不要吃哪些食物

  少吃辛辣刺激食物。烟、酒及辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

  3、保持精神愉快、减轻精神和工作压力。保持充足睡眠,大便通畅。