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单纯性雀斑样痣

就诊科室: 皮肤科 医疗美容科
好医保审核专业委员会评审

概述

  单纯性雀斑样痣(simple lentigo)是一种遗传性色素性皮肤病,白种人发病率较高,亚洲人发病率较低。于接受日晒后开始发病,但也可到7岁才发病。皮损好发于面部、颈部、肩部和手背。临床以散在的浅褐色或深褐色斑点为特征。可伴有其他系统疾病,成为某些遗传性综合征的一部分。临床多不需要治疗,冷冻或激光治疗效果较好。

病因

  (一)发病原因病因不清楚,基于该病常与色素性肠道息肉综合征,面正中黑子病相连,推测多半是由于基因突变使神经外胚层发育过程异常所致。另有研究该病病损中存在着黑素细胞功能缺陷或黑素合成异常。 (二)发病机制光镜下可见表皮基底层黑素细胞数目增多,但通常无灶性增生或成巢分布。黑素细胞内和基底层角蛋白细胞内黑素增多,有时表皮上层亦可见黑素。表皮突轻度至中度延长,真皮上部常有少量炎性细胞浸润,混杂有噬黑素细胞。偶尔在表皮真皮界处可见小的痣细胞巢,兼有雀斑样痣和交界痣的表现。

症状

  常见症状:褐色斑点 、呈圆形、卵圆形或不规则形、与皮肤表面平齐或略微隆起

检查

  检查项目:组织病理

  本病主要是体格检查根据皮疹的特点以及病理学检查特点进行明确,单纯性雀斑样痣常于接受日晒后开始发病,临床以散在的浅褐色或深褐色斑点为特征。可伴有其他系统疾病,成为某些遗传性综合征的一部分。其组织病理特点可见表皮基底层黑素细胞数目增多,表皮突轻度至中度延长。

治疗

  一般不需要治疗,如果影响外观,可通过冷冻或激光治疗,效果较好。如果雀斑颜色比较深的,可进行下述治疗:

(一)治疗   轻者可外用3%氢醌霜,0.025%维A酸(维甲酸)霜,2次/d;色深者可采用液氮冷冻、激光去掉色素,亦可手术治疗。   (二)预后   中年发病,持续至老年,皮损渐增多增大,无自觉症状。