寻常狼疮(lupus vulgaris)多发生于儿童和青少年，好发于面部。大多系附近淋巴结或骨结核病灶经淋巴管传至皮肤，或结核杆菌通过皮肤损伤而感染。中医认为此病多是气血不足，外感毒邪，痰浊凝滞血脉而成。

　　(一)发病原因

　　寻常狼疮是一种继发性皮肤结核，患者先前感染过结核杆菌，并且已致敏。结核杆菌大多系附近淋巴结或骨结核病灶经淋巴管传至皮肤，或结核杆菌通过皮肤损伤而感染。

　　(二)发病机制

　　当结核杆菌侵入机体后，首先被中性粒细胞吞噬，并在其中继续繁殖，随后被中性粒细胞带到体内深部。当白细胞破溃后，细菌散出，则又被体内巨噬细胞所吞噬，细菌在巨噬细胞内继续繁殖，因而引起细胞浸润，形成慢性肉芽肿。此时细菌抗原分别刺激B淋巴细胞及T淋巴细胞，产生抗体及致敏淋巴细胞。由于细菌多潜藏于细胞内，以致抗体不能进入细胞内抗御细菌，所以抗体对其免疫防护作用不强。但致敏的淋巴细胞与结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞接触时，即释出一系列免疫效应因子，主要是巨噬细胞游走抑制因子(MIF)、巨噬细胞激活因子(MAF)及趋化因子等，吸引巨噬细胞聚集在结核杆菌和致敏淋巴细胞的周围，使巨噬细胞活性增强，细胞内消化酶如溶菌酶和水解酶增多，成为激活的巨噬细胞，能把潜藏在细胞内结核杆菌杀死和消灭。

　　常见症状：黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节

　　检查项目：血液常规检查、皮肤检查

　　皮损鲜红或褐红色、粟粒至豌豆大小结节，以后结节逐渐增大，数目增多，浸润显著，境界明显，可向四周扩延成为弥漫性浸润。

病理改变主要发生在真皮，亦可蔓延至皮下组织。表现为结核性肉芽肿(结核样结节)，即由上皮样细胞、淋巴细胞及多核巨细胞构成的肉芽肿，在结核中心的组织常呈干酪样坏死。

在治疗期间应注意休息，增加营养，多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物。

不适宜吃：应限制或少吃鱼、虾、蟹等海腥发物，葱、蒜、辣椒等刺激性食物。