[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fp3EYxgGPhzhqDtXY9vuthHjHSIyNgMTRdtEG6Snk7js":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":67},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},2590,"皮炎芽生菌"," 皮炎芽生菌感染症状与治疗 | 权威健康指南"," 皮炎芽生菌, 皮炎芽生菌感染, 皮炎芽生菌症状, 皮炎芽生菌治疗, 真菌感染, 皮肤感染"," 了解皮炎芽生菌及其引起的感染，包含症状、治疗方法和预防措施的详细信息。提供专业建议帮助您有效应对皮炎芽生菌感染。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},153724,"概述","\u003Cp>　　皮炎芽生菌(Blastomycosis dermatitidis)又称北美芽生菌病，是由皮炎芽生菌引起的一种以肺、皮肤和骨骼为主的慢性化脓性、肉芽肿性病变。本病主要流行于北美洲，在英国和墨西哥等地也有少数散发，但患者以往都有居住在美国或接触过本菌污染物的历史。在我国，1989年吴绍熙等曾发现一例留美华裔患皮肤型感染，1999年郭润身等曾报告此病，为本土感染。本病好发于40～60岁男性。孢子进入肺泡后被巨噬细胞吞噬，引起炎症反应包括多形核白细胞浸润，而后形成肉芽肿，均可表现为化脓性或化脓性肉芽肿性病变。临床表现为原发性肺皮炎芽生菌病，皮肤型皮炎芽生菌病，播散性皮炎芽生菌病。结合真菌检查和肺部检查等帮助确诊。两性霉素B是对芽生菌病的有效治疗药物。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},153725,"病因","\u003Cp>　　(一)发病原因\u003C/p>\u003Cp>　　是由皮炎芽生菌引起的一种以肺、皮肤和骨骼为主的慢性化脓性、肉芽肿病变。皮炎芽生菌为双相型菌，有性型称皮炎阿耶洛霉，真学分类属于子囊菌门-爪甲团囊目-爪甲团囊科。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制\u003C/p>\u003Cp>　　本菌可寄生于土壤、潮湿和含有机物的物质上，孢子进入肺泡后被巨噬细胞吞噬，引起炎症反应包括多形核白细胞浸润，而后形成肉芽肿，均可表现为化脓性或化脓性肉芽肿性病变。外伤导致原发性皮肤感染。继发性感染由其他病灶播散而来，常呈单个或成群。数周至数月后发展成溃疡性疣状肉芽肿，边缘高起1～3cm，界限清楚，结有紫色痂，少数从其他部位通过血液循环播散至骨骼、脑等部位，消化道则很少累及。脊椎、肋骨、胫骨和股骨常累及，表现为骨髓炎、骨膜炎甚至化脓性关节炎，有疼痛和功能障碍。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},153726,"症状","\u003Cp>　　常见症状：不明原因发热、免疫力降低、咳嗽、咳痰、咯血\u003C/p>\u003Cp>　　1.原发性肺皮炎芽生菌病 吸入孢子进入肺泡后被巨噬细胞吞噬，引起炎症反应包括多形核白细胞浸润，而后形成肉芽肿，均可表现为化脓性或化脓性肉芽肿性病变。在肺巨噬细胞内可见芽生菌酵母细胞，有肺炎实质性浸润、淋巴管炎及淋巴结炎。\u003C/p>\u003Cp>　　2.皮肤型皮炎芽生菌病 好发于暴露部位如颜面、手、腕、下肢或皮肤黏膜交界区如口、咽、舌等处，也可位于非暴露部位。数周至数月后发展成溃疡性疣状肉芽肿，边缘高起1～3cm，界限清楚，结有紫色痂，常误诊为基底细胞癌，但边缘常有微脓肿。溃疡纤维化后形成瘢痕。溃疡中央活检常查不到菌而在活动边缘才可查到。\u003C/p>\u003Cp>　　3.播散性皮炎芽生菌病 多数从肺，少数从其他部位通过血液循环播散至骨骼、脑等部位，消化道则很少累及。脊椎、肋骨、胫骨和股骨常累及，表现为骨髓炎、骨膜炎甚至化脓性关节炎，有疼痛和功能障碍。脑脓肿和脑膜炎、肝脾化脓性肉芽肿及前列腺炎等也常有发生。\u003C/p>\u003Cp>　　对来自流行区的患者，尤其是用抗结核治疗无效者，就要结合真菌检查和肺部检查等帮助确诊。对其他50%的肺外型患者，尤其是慢性皮肤肉芽肿，可结合病理及真菌检查，帮助确诊。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},153727,"检查","\u003Cp>　　检查项目：胸片、痰培养、药敏试验\u003C/p>\u003Cp>　　真菌学检查：\u003C/p>\u003Cp>　　1.直接镜检 取痰、脓液、骨髓、血、脑脊液、胸腔积液、尿、活检或尸体组织标本进行直接检查。\u003C/p>\u003Cp>　　2.真菌培养 在沙堡琼脂上室温培养，开始为酵母样薄膜生长，随后在中央出现细刺丝样菌丝，逐渐增多，形成中心环。\u003C/p>\u003Cp>　　组织病理：可见上皮细胞样肉芽肿或慢性化脓性坏死及纤维化。视病情而异，如慢性型呈上皮瘤样增生，而在全身系统感染者则可见化脓、坏死及许多菌体。本菌约8～12µm直径，有时可达20～30µm，壁厚而明显，有如双壁或双折光性，胞质从胞壁凝缩而呈一空隙。HE染色可见胞质的多核特征。原发肺感染最早呈炎症性细胞反应，可见许多中性粒细胞，有时呈慢性肉芽肿性伴化脓区或上皮样细胞肉芽肿，其内有许多小脓肿，内含中性粒细胞、碎片及少许巨细胞，并可见菌体。如增生可似肿瘤样，只有找到微脓肿才有助于诊断。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},153728,"鉴别","\u003Cp>　　本病应与结核病、结节病、放线菌病、奴卡菌病及其他细菌性慢性肉芽肿病相鉴别。对来自流行区的患者，尤其是用抗结核治疗无效者，就要结合真菌检查和肺部检查等帮助确诊，对其他50%的肺外型患者，尤其是慢性皮肤肉芽肿，可结合病理及真菌检查，帮助确诊。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},153729,"并发症","\u003Cp>　　脑脓肿和脑膜炎、肝脾化脓性肉芽肿及前列腺炎等也常有发生。\u003C/p>\u003Cp>通常所说的脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌和链球菌。\u003C/p>\u003Cp>脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。\u003C/p>\u003Cp>化脓性肉芽肿长期慢性刺激如大块牙石、充填体悬突等，可使组织发生反应，形成炎症性肉芽肿。一般细菌的感染。当机体内分泌发生变化时，局部刺激因素可增强，使组织的增殖反应更明显。\u003C/p>\u003Cp>前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化，可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适；尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物；急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},153730,"预防","\u003Cp>　　芽生菌病是一种由吸入皮炎芽生菌孢子引起的疾病在实验室，或者进入多发病地区，一定要做好防护工作，平时应加强身体锻炼，努力提高自身的免疫力是减少感染的关键。保护皮肤避免损伤，防止吸入带菌灰尘，避免进入流行地区等，是预防的重要保护措施。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},153731,"治疗","\u003Cp>　　(一)治疗\u003C/p>\u003Cp>　　在咬伤或针刺或撕裂部的皮炎芽生菌病的治疗应特别注意。先用碘酊彻底清洗，再用碘仿外敷。外科手术对于大的脓肿引流或脓胸引流，修补支气管胸膜瘘及骨髓炎坏死组织的清除。\u003C/p>\u003Cp>　　两性霉素B是对芽生菌病的有效治疗药物，应定期检查肺X线片、痰培养或视感染部位进行适当治疗。伊曲康唑可治非致命、非脑膜病型皮炎芽生菌病。也可应用氟康唑治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)预后\u003C/p>\u003Cp>　　一般预后良好。\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},153732,"饮食","\u003Cp>　　1、皮炎芽生菌吃哪些食物对身体好：\u003C/p>\u003Cp>　　饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。\u003C/p>\u003Cp>　　2、皮炎芽生菌最好不要吃哪些食物：\u003C/p>\u003Cp>　　少饮刺激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等，因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出,给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境，避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒。\u003C/p>\u003Cp>　　以上资料仅供参考，详细请咨询医生\u003C/p>",8,[64,65,66],"皮肤科","血液内科","中西医结合科",true]