臭汗症
就诊科室: 皮肤科 中西医结合科
概述
臭汗症(bromhidrosis),汗腺分泌具有特殊臭味或咸汗被分解后释放的臭味称为臭汗症。可分为全身性和局部性两种。中医的体气、狐气及狐臭属于本病范围。
病因
小汗腺引起的臭汗症往往与多汗症伴发,常见于足跖和趾间部位,因细菌分解汗液产生臭味。大汗腺受内分泌的影响,在青春期才开始分泌活跃,故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现,到老年可减轻或消失。由于细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关,患者大多有家族史。
症状
常见症状:多汗且臭味较浓、腋窝多汗有异味、色汗
臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位,如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等,以足部和腋窝臭汗症最为常见。足部臭汗症常与足部多汗伴发,有刺鼻的臭味,夏天明显。腋窝臭汗症俗称狐臭,是一种特殊的刺鼻臭味,夏季更明显。少数患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。多数患者外耳道内有柔软耵聍。患者往往伴有色汗,以黄色居多。
检查
检查项目:无特殊检查
本症临床表现明显,不需要额外的实验室检查。
鉴别
本症表现明显无需与其它病辨别。
并发症
本症表现汗多而且异味重,故易导致各种细菌滋长,及其它各种皮肤疾病。
预防
一、个人卫生很重要:勤洗澡,勤换内衣,经常保持腋窝部的干燥和清洁,用中性皂如舒肤佳清洗大汗腺较集中的地方,养成早晚沐浴的习惯。
二、生活中尽量少吃或不吃辛辣刺激性的食物:平时辣椒、大蒜、洋葱、咖啡、油炸食物、酒、烟等等都要少吃,。
三、在生活中要适当运动:避免出现汗液和细菌发生反应的环境和条件。一运动就会出汗,一出汗就是给了细菌反应的物质,平常少做剧烈性运动,运动之后要擦干汗液或者洗澡清理。
四、剃掉腋毛:腋毛易生殖细菌,尤其是在夏天轻易出汗的季节里,能够试着剃掉腋毛。
五、要保持心情开朗,好的情绪对生理影响很大。
治疗
轻者不必治疗,勤沐浴,勤换衣物、袜子,保持局部清洁干燥。伴有多汗症者以治疗局部多汗为主,如外用20%~25%氯化铝溶液等。1%聚维酮碘溶液、1:8000高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液局部湿敷或浸泡,可杀菌和减轻臭味。腋臭严重者可选择激光或手术治疗。
饮食
1.多吃富含水分的蔬果瓜类。西瓜、冬瓜、生菜、白菜和橙子都富含水分,多吸收高纤多水分的食品可增加排便速度,将肠胃内的有机物质排出体外,细菌难以滋生,自然可减低腋臭味。夏天里多吃西瓜,冬天多喝水,一天里饮水量一定要在2升左右才有效果。
2.多饮乳酸饮品。乳酸饮品可抑制体内细菌滋长,从而减少细菌经汗腺从皮肤排出体外,由于细菌不易于在酸性的环境下滋长。所以,经常喝乳酸饮品对治疗腋臭还是很有效果的。
3.馒头外敷可除臭。蜜陀曾及轻粉(各一两)磨粉末,再用一个热馒头沾上药粉并夹在腋下,每次维持10分钟至15分钟,早、晚各一次,冲完凉抹干腋下后搽涂好。多长时间后见效因人而异。但只宜外敷切忌内服。轻粉有毒,一般须经医生红处方才能买到。此方法有一定的危险性,所以一定要慎重。
4.忌吃“有味”食品。味浓或刺激性食品,如洋葱、蒜头和辛辣的食品,含有硫磺的化学物质,可干扰细菌滋长,但它们被人体吸收后,异味会随汗腺排出,所以还是少吃为妙。
5.忌多油花水果仁。人吃了带有油分的食品,部分油就随着血液全身走,并会随汗腺连接的油脂腺排出体外。如果人身体油分太多的话,就会让细菌分解,形成体臭,所以油腻的食品宜少食。
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