小儿内脏幼虫移行症
就诊科室: 呼吸内科 消化内科
概述
胃肿瘤很少出现症状,有的因肿瘤生长较大发生并发症或恶变后才发生症状 ,所以易被忽略。常见并发症有贲门附近的良性肿瘤可出现吞咽困难症状;幽门区的良性肿瘤可发生幽门梗阻或幽门梗阻现象或带蒂腺瘤滑入幽门管和十二指肠内 ,多数自行缓解 ,少数可发生充血、水肿、甚至出现肠套叠、坏死、穿孔而发生腹膜炎。如肿瘤表现有溃疡 ,可出现胃部不适、疼痛、甚至出血。平滑肌瘤和神经纤维瘤可发生急性大出血。
病因
1、幽门螺杆菌(HP)感染:胃内幽门螺杆菌感染是胃肿瘤发生的重要因素之一,世界卫生组织已将幽门螺杆菌定为人类胃肿瘤发生的一级致癌物。HP 细菌的菌型差异可出现胃肿瘤发生的差异。1994年,英国福曼(Forman )认为发达国家胃肿瘤病例中35%、发展中国家胃肿瘤病例中的85%同HP 感染有关。有的学者认为,HP感染可能是胃肿瘤的协同致癌因子。
2、遗传因素:多数的回顾性调查材料认为遗传因素在胃肿瘤病因中的作用比较肯定,有明显的家族聚集的倾向。一般认为胃肿瘤病人亲属的胃肿瘤发病率比对照组高4倍。
3、饮食因素:饮食与胃肿瘤发病关系密切,近年来欧美发达国家中胃肿瘤发病率呈下降趋势,胃肿瘤的主要病因和饮食因素有关。其特点是,以往保存食物采用烟熏(熏鱼、熏肉)、盐腌的方法,食品中含有相当高的致癌物,如苯并芘、亚硝胺等,而高浓度的食盐被认为是促癌物质。用高温油煎炸的食品也含有一定量的多环芳烃类致癌物。在日本常用滑石粉处理大米,滑石粉含致癌的石棉纤维。高盐食品如腌肉、腌鱼、腌禽类、咸菜、腊肉、腊肠也受到注意,因为高盐食物可损伤胃粘膜,使致癌物容易被身体吸收。调查显示,食盐消费量与胃肿瘤死亡率呈显著性正相关。某些人群的膳食中,蛋白质、脂肪、某些维生素和矿物质缺少,使宿主营养不平衡,从而降低人体的抵抗力,直接或间接有利于胃肿瘤发生。
4、霉菌毒素:通过流行病学调查发现,我国胃肿瘤高发区粮食及食品的霉菌污染相当严重。高发区慢性胃病患者空腹胃液中霉菌及其毒素检出率明显高于胃肿瘤低发区。胃液中检出杂色曲霉菌、黄曲霉菌、构巢曲霉等霉菌,由其产生的杂色曲霉毒素、黄曲霉毒素等可诱发大鼠胃肿瘤。
症状
常见症状:胃部不适、疼痛、呕血、黑便
检查
检查项目:胃镜、x线钡餐、肿瘤五项
并发症
吞咽困难,幽门梗阻,幽门管和十二指肠充血、水肿、甚至出现肠套叠、坏死、穿孔,腹膜炎,胃部不适、疼痛、甚至出血,急性大出血。
晚期胃肿瘤的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。胃肿瘤可以通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。肿瘤肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。晚期胃肿瘤的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性。
预防
A) 养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的肿瘤症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
B) 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防肿瘤食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
C) 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的肿瘤症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
D) 加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
E) 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患肿瘤症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种肿瘤症疾病远离自己。
F) 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
治疗
上个世纪八十年代以来,各种治疗肝癌新技术、新方法如雨后春笋,使肝癌治疗效果大为改观。
我们发现和治疗的肝癌大多属中晚期,中晚期肝癌的疗效虽然不及早期肝癌,但只要科学、正规地进行综合治疗,也可有效地缓解病情,提高病人的生活质量。
肝癌(肿瘤)有多种治疗方法,包括:手术、中医中药、放疗、化疗、治疗等,经过多年的研究,目前公认最有效的方法或治疗原则,是中医药等多种方法的联合应用。因为我们发现的肝癌大多数属于中晚期,因为近3/4的肝癌发现时已无法手术切除或病人年老体弱,或患有不适宜手术的心肺脑等疾患。
中医特色治疗
中医中药是肝癌(肿瘤)治疗的最重要的治疗手段。中医专家组根据肝癌的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法促使中药穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,使正常细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发放化疗后的患者。
饮食
胃肿瘤的患者大多数都是胃部不适,很难吃下东西,因此,胃肿瘤的饮食应以易消化类的食物为主。
1、宜多吃能增强免疫力、抗胃肿瘤作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。
2、宜多吃高蛋白膳食富含蛋白质的食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。
3、恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。
4、便血患者宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。
5、腹泻宜吃扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。
6、腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花。
7、防治化疗副作用的食物:猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果。
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