[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fpNjkVmPIWsjd6PACha0zFioZaefGvVbfQUKkLjGzsNI":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":68},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},1994,"淋菌性肛门直肠炎"," 淋菌性肛门直肠炎：症状、治疗与预防指南"," 淋菌性肛门直肠炎, 淋病, 直肠感染, 症状, 治疗, 预防, 性传播疾病, 肛门炎"," 了解淋菌性肛门直肠炎的症状、治疗方法以及预防措施。本文为您详细解析这种性传播疾病的各个方面，帮助您保护健康。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},146694,"概述","\u003Cp>　　淋菌性肛门直肠炎主要见于男性同性恋，占40%。妇女则多由阴道自身感染所致，占35%～50%。直肠淋菌感染症状可仅仅有肛门瘙痒，无痛性黏液样脓性分泌物，或少量出血，也可表现有里急后重，有脓性便，肛管黏膜充血，脓性分泌物，淋球菌培养阳性，男性同性恋多无临床症状，分离出的淋球菌多为耐药菌株，这可能是由于某些高度敏感的菌株迅速被大便中胆盐或脂肪酸杀死，这类淋球菌耐胆盐和脂肪酸，染色体内常带有耐多种药物的耐药基因，治疗较困难。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},146695,"病因","\u003Cp>　　人类是淋菌的惟一宿主。淋球菌对低等动物无致病能力，曾多次将人体尿道内含有淋球菌的脓液移植于兔子眼内，试图引起淋球菌结合膜炎，始终未获成功，说明人类缺乏杀灭淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵袭人类。对于低等动物并无侵犯能力。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},146696,"症状","\u003Cp>　　常见症状：里急后重、肛门瘙痒、脓性分泌物、脓血便\u003C/p>\u003Cp>　　主要见于男性同性恋。妇女多由阴道自身感染所致。表现有里急后重，有脓血便，肛管黏膜充血，脓性分泌物，淋球菌培养阳性。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},146697,"检查","\u003Cp>　　检查项目：淋菌培养、涂片\u003C/p>\u003Cp>　　1.涂片检查\u003C/p>\u003Cp>　　取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。\u003C/p>\u003Cp>　　2.培养检查\u003C/p>\u003Cp>　　淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的惟一方法。培养阳性率男性80%～95%，女性80～90%。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},146698,"鉴别","\u003Cp>　　需与男性淋病相鉴别的疾病有：\u003C/p>\u003Cp>　　1、非淋菌性尿道炎 虽亦有不洁性交史，但潜伏期长(1～3周)，症状轻微，尿道分泌物量少，呈浆液性或粘液脓性。沙眼原体和解脲支原体为主要病原体，少数可由阴道毛滴虫、念珠菌或单纯疱疹病毒引起，大肠杆菌见于男性同性恋的尿道炎患者。淋球菌检查阴性。\u003C/p>\u003Cp>　　2、非特异性尿道炎 指与性病无关的细菌性尿道炎，如继发于包茎的尿路感染，或继发于尿道导管插入术和其他尿道器械操作引起的损伤后感染。镜检常为革兰阳性球菌。\u003C/p>\u003Cp>　　3、Reiter综合征 主要症状发生次序为尿道炎、结膜炎和关节炎。发病与HLA-B 相关，病因多为沙眼衣原体(性病型)、肠道福氏痢疾杆菌(肠型)。偶见于淋菌性尿道炎后发病者，尚可伴发脓溢性皮肤角化症(掌跖多见)及环状龟头炎等皮肤粘膜损害。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},146699,"并发症","\u003Cp>一般预后良好，单纯性淋病经大剂量药物一次治疗后，治愈率可达95％。若治疗不当或延误治疗，则可产生合并症或播散性淋病，导致不孕、不育、宫外孕、盆腔炎、尿道狭窄或失明等后果，有时便秘、腹泻交替，随病情进展症状多以腹泻为主，粪便呈稀水样，混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振，严重者甚至可危及生命。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},146700,"预防","\u003Cp>　　1.宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，严禁嫖娼卖淫。\u003C/p>\u003Cp>　　2.使用安全套，可降低淋球菌感染发病率。\u003C/p>\u003Cp>　　3.预防性使用抗生素可减少感染的危险。可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林，可有效的预防性病的感染。\u003C/p>\u003Cp>　　4.性伴侣同时治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　5.患者注意个人卫生与隔离，不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。\u003C/p>\u003Cp>　　6.执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度，防止发生淋菌性眼炎。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},146701,"治疗","\u003Cp>　　1.治疗原则\u003C/p>\u003Cp>　　(1)早期诊断、早期治疗;\u003C/p>\u003Cp>　　(2)及时、足量、规则的用药;\u003C/p>\u003Cp>　　(3)针对不同的病情采用不同的治疗方法;\u003C/p>\u003Cp>　　(4)对性伙伴追踪，同时治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　2.治疗方案\u003C/p>\u003Cp>　　(1)淋菌性尿道炎和宫颈炎 普鲁卡因青霉素G，480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即对青霉素耐药的淋球菌，当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其他药物 ①头孢菌素类 头孢三嗪静滴，头孢噻肟钠静滴。②状观霉素 也称淋必治，肌肉注射，亦有人主张女性用肌肉注射。③喹诺酮类药物 氟嗪酸，又叫泰利必妥口服，氧氟沙星静滴。喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。④β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂 优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠肌肉注射或静滴。由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染，我们在治疗中常用头孢曲松钠静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)淋菌性咽炎 头孢曲松钠静滴;或氧氟沙星口服，或复方新诺明。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)淋菌性直肠炎 头孢曲松钠静滴，或乐施福定静滴，或治菌必妥静滴。　、\u003C/p>\u003Cp>　　(4)淋菌性眼炎 成人，水剂青霉素G1000万单位静脉滴注。\u003C/p>\u003Cp>　　(5)儿童淋病 体重≥45kg者按成人剂量给药。体重\u003C45kg的儿童按以下方法给药：头孢曲松钠肌肉注射;或乐施福定肌肉注射;或壮观霉素肌肉注射。\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},146702,"饮食","\u003Cp>　　1、加强营养，多食蛋白质和维生素A、C含量高的膳食，可吃鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等;\u003C/p>\u003Cp>　　2、宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲;\u003C/p>\u003Cp>　　3、多食含纤维多的蔬菜水果，如香蕉、甘薯、芹菜等.忌海腥河鲜发物：海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物，会加重症状。\u003C/p>",8,[64,65,66,67],"消化内科","肛肠外科","传染科","生殖医学中心",true]