结肠脂肪瘤
就诊科室: 消化内科 肛肠外科
概述
脂肪瘤是大肠内常见的非上皮性良性肿瘤,组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,以近侧结肠多见,尤以盲肠为甚。
病因
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性,过量的脂肪堆积可能是一个重要因素。少活动、少锻炼、常食高脂、高胆固醇食品是危险因素。
症状
常见症状:便血、腹部肿块、腹痛、大便习惯改变、肠套叠
检查
检查项目:内镜检查、腹部平片
1.内镜下大肠脂肪瘤呈黄色质软的圆形状肿块。较大的粘膜下脂肪瘤常常突入肠腔,部分成为有蒂。
2.活检时有时可见黄色物流出。病理可见成熟的脂肪细胞和纤维性间质出确诊。
3.X线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块,具有形态不稳定的特征,充盈缺损可以在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。
鉴别
常需要和结肠腺瘤、平滑肌瘤及结肠癌鉴别诊断。
并发症
可并发便血、大便习性改变、肠套叠等症。
预防
1.规律饮食、起居,多活动、多锻炼。
2.清淡饮食,少食高脂、高胆固醇食品。
3.平时可服用一些藻酸双脂纳,脂必妥、月见草油丸、绞股蓝总甙、肌苷、三磷酸腺苷等降脂、促进脂肪代谢的药物,或经常饮用山楂茶等,以减少脂肪在体内的堆积。
治疗
治疗本病的原则是局部手术切除。如果内镜下不能摘除或已出现肠壁坏死、肠套叠复位失败者,应行开腹手术局部切除治疗。
饮食
1.在饮食上做到清淡饮食,不要吃油肝肥腻类食物,多吃蛋清,少吃蛋黄。
2.其次多做运动,尽是控制体重,多饮水、多活动。
3.保持一个乐观开朗的心情,不要熬夜、情绪稳定。
4.规律饮食、吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐,可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多,早餐最好吃些含植物油的食品。
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