[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fMEI-lwIwkpwRfE2rUTt3DlWzR0nbSTUOtPJKDrDWtL0":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":69},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},1769,"高原红细胞增多症"," 高原红细胞增多症 - 原因、症状与治疗方法"," 高原红细胞增多症, 红细胞增多, 高原病, 高原症状, 高原适应, 高原性疾病, 预防高原红细胞增多"," 了解高原红细胞增多症的原因、症状和治疗方法。掌握如何预防和适应高原环境，确保健康安全。阅读更多关于高原性疾病的信息，提升您的高原生活质量。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},148319,"概述","\u003Cp>　　高原红细胞增多症(简称“高红症”)是由于高原低氧引起的红细胞过度代偿性增生(即红细胞增生过度)的一种慢性高原病。与同海拔高度的健康人相比，高红症病人的红细胞、血红蛋白、红细胞容积显著增高，动脉血氧饱和度降低，并伴有多血症的临床症状及体征。此病多见于高原移居人群，少见于高原世居人群，男性发病率明显高于女性，儿童病例罕见。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},148320,"病因","\u003Cp>　　高红症的原因是组织缺氧引起的红细胞增生过度,慢性低压性缺氧是罹患本症的根本原因。在高原长期大量吸烟将会阻碍氧的传递，减少组织摄氧量，加重低氧血症，从而导致高红症的发生。高原地区肥胖、夜间睡眠呼吸紊乱等也易诱发红细胞增生过度。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},148321,"症状","\u003Cp>　　常见症状：头痛、头晕、气短、乏力、记忆力障碍、精神萎靡、心悸、睡眠障碍、耳鸣、食欲较差、发绀、结膜充血\u003C/p>\u003Cp>　　高红症常见症状和体征为头痛，气短，乏力，精神萎靡，心悸，睡眠障碍，耳鸣，食欲差，发绀，结膜毛细血管充血扩张，肌肉和(或)关节痛，杵状指(趾)，手指脚趾麻木，感觉异常;其常见症状依次为：头晕，头痛，气短，胸闷，乏力，关节痛，厌食，消瘦，记忆力减退，失眠。此外，女性月经不调，男性阳痿，性欲减退等也有报道。此外，发绀是本症的主要征象，大部分上患者有不同程度的发绀。口唇，面颊部，耳郭边缘，指(趾)甲床等部位呈青紫色，面部毛细血管扩张呈紫红色条纹，形成了本症特有的面容，即“高原多血面容”，眼结合膜高度充血，舌质紫色舌苔厚而干裂，舌咽黏膜呈黑或青紫色，部分患者有杵状指、指甲凹陷，部分患者有颜面和下肢水肿，肝脾可肿大，心律一般规则，少数人心动过缓，或伴窦性心律不齐，还有部分病例心尖区及肺动脉瓣区可闻及Ⅰ-Ⅱ级杂音，肺动脉第Ⅱ音亢进或分裂，血压可高可低，脉压较小。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},148322,"检查","\u003Cp>　　检查项目：红细胞流变特性检测、红细胞九分图分析、红细胞检查、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度（HGB）、红细胞比容、动脉血气分析、胃镜、胸部透视\u003C/p>\u003Cp>　　1.血象检查\u003C/p>\u003Cp>　　血液中红细胞计数异常升高，血红蛋白浓度也异常升高。我国对高红症的诊断标准是：红蛋白>200g/L，血细胞比容>65%，和红细胞计数>6.5×1012/L，白细胞总数及分类均在正常范围，血小板与同海拔高度健康人相同，骨髓粒细胞系统主要特点为红系统增生旺盛，红系占有核细胞的33.3%，其中，晚幼红细胞为明显，粒细胞及巨核细胞系统无明显变化。\u003C/p>\u003Cp>　　2.血气分析\u003C/p>\u003Cp>　　高红症患者pH值降低，血气分析表现为显著的低氧血症，PaO2降低，PaCO2增高，A-aDO2(肺泡气动脉血氧分压差)增高，相对性高碳酸血症;肺功能除了小气道功能轻度异常外，其他无明显变化，小气道功能表现在患者的闭合气量(CV/VC%)等降低，用力呼气中段流量(FEF25%～75%)降低。\u003C/p>\u003Cp>　　3.胃镜检查\u003C/p>\u003Cp>　　由于血液黏滞度增高，血流缓慢，因而既直接影响胃黏膜微循环，又因血液高凝状态而毛细血管内血栓形成，胃黏膜严重缺血缺氧，易致黏膜出血、糜烂和坏死。\u003C/p>\u003Cp>　　4.心电图检查\u003C/p>\u003Cp>　　单纯高红症一般不引起心电图改变;轻度改变如QRS低电压，不完全性右束支传导阻滞或局限性右室内传导阻滞等。\u003C/p>\u003Cp>　　5.X线检查\u003C/p>\u003Cp>　　高红症患者常有吸烟史，故肺纹理一般增多增粗，有的呈网状改变，未合并心脏及血压异常者，心影可正常，若发生肺动脉高压和高原心脏病，则出现右心室增大，肺动脉段凸出和右下肺动脉管径增大。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},148323,"鉴别","\u003Cp>　　1.继发性红细胞增多症 主要由慢性气管炎，肺气肿，发绀型先天性心脏病，胸廓畸形等引起的红细胞增多症。这些疾病具有典型的症状和体征，如慢性咳嗽，心脏杂音等，故不难鉴别。\u003C/p>\u003Cp>　　2.真性红细胞增多症 本病多数在50岁以上人患病，无原发病及病因可查，移居平原不能恢复，血氧饱和度正常，无多血面容;骨髓改变为全造血系增生，脾脏肿大。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},148324,"并发症","\u003Cp>　　并发血栓、出血、局部组织坏死及高原心脏病。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},148325,"预防","\u003Cp>　　1、注意适当休息，防寒保暖，避免烟酒，低盐饮食，配用一些镇静剂，血压多可下降。高原上要吃好三餐饭，有一条经验;早吃好、午吃饱、晚吃少。\u003C/p>\u003Cp>　　2、高原气压低，水的沸点也低，应用高压锅做饭，使员工吃上热饭，熟饭。注意改善主、副食品种花样，善用调味品，使菜肴味美气香，刺激食欲。\u003C/p>\u003Cp>　　3、进入高原的人，应进行防寒防冻教育，配备防寒用品，如棉衣、皮帽、棉鞋及手套等。在高原行军或旅行，应勤洗脚，勤换内衣，烤鞋垫，处理脚汗，手脚涂油脂，减少与金属及冰雪的直接接触。注意行军中的休息活动，如摩擦手脚，就地踏步，避免长时站立。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},148326,"治疗","\u003Cp>　　高红症的根本原因是组织缺氧引起的红细胞增生过度。因此，最有效地治疗方法是脱离低氧环境。依据其发病机制，基本治疗原则是：\u003C/p>\u003Cp>　　1.改善缺氧\u003C/p>\u003Cp>　　(1)间歇吸氧 可使用鼻导管或面罩低流量吸氧。吸氧对轻型患者可明显减轻症状，但对重型患者因机体的氧运输能力严重受损，单纯吸氧并不能改善症状，吸氧的同时需给予药物治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)高压氧舱(或高压氧袋) 用高压氧舱治疗高红症的临床资料不多见。一般来讲，高压氧舱(袋)增加动脉血氧含量，提高血氧饱和度，改善临床症状，降低红细胞数。但专家认为，患者虽在高压氧舱内症状明显改善，但出舱后数小时或次日症状又复发，血流动力学指标无改善。故对高红症患者高压氧舱的疗效无论近期或远期，需进一步观察。\u003C/p>\u003Cp>　　2.放血疗法\u003C/p>\u003Cp>　　若血红蛋白>250g/L，血细胞比容>70%时，并且有血管栓塞或脑缺血先兆者可考虑放血治疗。放血后应输入生理盐水，右旋糖酐或血浆。本疗法仅在短期内改善症状，并对预防各种继发病有效，故只用于重型患者。\u003C/p>\u003Cp>　　3.抗凝和抗栓\u003C/p>\u003Cp>　　严重患者因红细胞增生过度，血液呈高凝状态，因而易导致血栓形成或血管内凝血。故酌情抗凝治疗：双香豆素口服，藻酸双酯钠静注或口服;蝮蛇去纤醚静滴。肝素，稀释于葡萄糖盐水中静滴。\u003C/p>\u003Cp>　　4.其他治疗\u003C/p>\u003Cp>　　己烯雌酚在国外应用较多。它可抑制EPO，降低血红蛋白，对高红症有一定的疗效。但长期大剂量应用，可导致乳房增大，性功能减退，骨关节疼痛等副作用。常口服或肌内注射。\u003C/p>\u003Cp>　　(1)休息 减轻劳动强度，避免剧烈体力活动，保证休息时间，特别是保证夜间睡眠时间，改善睡眠环境，提高睡眠质量。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)调整饮食 多食水果和新鲜蔬菜，补充各类维生素，禁止吸烟和饮酒。\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},148327,"饮食","\u003Cp>　　一、高原红细胞增多症食疗方\u003C/p>\u003Cp>　　(1)食用仙人掌。仙人掌药性苦寒，能行气活血，清热解毒，对热毒血淤，脉络不通，有明显疗效。食用方法：取仙人掌一枚，将刺剥去，洗净后剁碎，取鸡蛋 1枚，去壳与仙人掌搅拌均匀，炒熟食用。用后大便次数可能增多，但每日不超过3次为度。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)食用黑木耳。黑木耳药性甘平，富含碳水化合物、无机盐、硫、镁以及维生素B，有滋阴生津，活血抗癌的功效，能稀释血小板凝聚，降低血液粘稠度。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)生吃白萝卜。白萝卜含有丰富的木质素，能提高巨噬细胞的活动能力，吞噬突变的细胞，增强体内免疫力。\u003C/p>\u003Cp>　　二、高原红细胞增多症吃哪些对身体好?\u003C/p>\u003Cp>　　1、宜多吃增强免疫作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。\u003C/p>\u003Cp>　　2、可多食含纤维的食物，以防止便秘。\u003C/p>\u003Cp>　　3、多食新鲜的蔬菜和水果，保证摄入足够维生素。\u003C/p>\u003Cp>　　三、高原红细胞增多症最好不要吃哪些食物?\u003C/p>\u003Cp>　　1、忌饮酒：酒属温热刺激食物，会使病情加重。\u003C/p>\u003Cp>　　2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。\u003C/p>\u003Cp>　　3、忌生冷食物。\u003C/p>",8,[64,65,66,67,68],"呼吸内科","消化内科","血液内科","急诊科","中西医结合科",true]