[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fZ-p6IKr6Yx_qaCVrP_9WBdPGfUNWxxkDSLpgyQZV_VA":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":66},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},1669,"腹膜后血肿"," 腹膜后血肿的症状、诊断与治疗 | 权威健康指南\n"," 腹膜后血肿, 腹膜后血肿症状, 腹膜后血肿诊断, 腹膜后血肿治疗, 健康指南, 医学知识\n"," 了解腹膜后血肿的相关知识，包括症状、诊断方法和治疗方案。权威健康指南为您提供全面的信息，帮助您更好地应对和管理腹膜后血肿，提高生活质量。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},127847,"概述","\u003Cp>　　腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，约占10～40％，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35～42％。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},127848,"病因","\u003Cp>　　可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},127849,"症状","\u003Cp>　　常见症状：轻微腹痛、腹胀、腰背痛、肠鸣音减弱、严重者可伴有休克\u003C/p>\u003Cp>　　腹膜后血肿缺乏特征性临床表现，且随出血程度、血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状。部分病人有腹胀和腰背痛、合并出血性休克。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失。\u003C/p>\u003Cp>　　因腹部大血管损伤引起的腹膜后血肿，绝大部分由穿透伤所致。进行性腹胀和休克提示本诊断，应在积极抗休克的同时立即剖腹控制出血。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},127850,"检查","\u003Cp>　　检查项目：x线、B超、腹部CT\u003C/p>\u003Cp>　　1.普通X线检查或双重对比造影\u003C/p>\u003Cp>　　可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变，如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。\u003C/p>\u003Cp>　　2.B型超声\u003C/p>\u003Cp>　　能发现血肿及腹主动脉瘤，但血肿与脓肿及其他液体积聚(如尿液)的鉴别常有一定困难。\u003C/p>\u003Cp>　　3.CT检查\u003C/p>\u003Cp>　　能较清楚地显示出血血肿与其他组织的关系，当增强扫描时衰减值增加，是活动性出血的证据。\u003C/p>\u003Cp>　　4.血管造影和同位素扫描\u003C/p>\u003Cp>　　能提示出血的位置。\u003C/p>\u003Cp>　　5.B型超声或CT引导下穿刺抽吸\u003C/p>\u003Cp>　　以明确诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　6.化验检查\u003C/p>\u003Cp>　　初期白细胞计数稍高或正常，红细胞及血红蛋白可减低，后期白细胞计数明显增高，嗜中性粒细胞增高。胰腺损伤时血清淀粉酶及尿淀粉酶均增高。肾挫裂伤时可出现血尿蛋白尿。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},127851,"鉴别","\u003Cp>\u003C/p>\u003Cp>这个要根据患者的实际病情来说。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},127852,"并发症","\u003Cp>　　1、继发性腹膜炎：该病是继发于腹腔内病变而引起，最常见是急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等；腹部创伤，术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等，也可引起本病。\u003C/p>\u003Cp>　　2、出血性休克。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},127853,"预防","\u003Cp>　　1、除骨盆或椎体骨折时能预见到血肿的存在以外，腹膜后血肿一般难以诊断，多是探查术中发现。骨盆骨折引起的腹膜后血肿，出血多能自行停止，极少需要开腹探查。术中如发现血肿不再扩大，不必切开，否则应切开探查止血。如无法查清出血点或出血无法控制，宜结扎双侧髂内动脉。术中发现的上腹部或升、降结肠旁的腹膜后血肿，必须切开探查以排除相应部位的脏器损伤。\u003C/p>\u003Cp>　　2、避免致伤因素。血肿破裂时应及时处理，防止出血性休克的发生。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},127854,"治疗","\u003Cp>　　1.穿透性腹部损伤并发腹膜后血肿\u003C/p>\u003Cp>　　在处理腹腔脏器伤后，应进一步探查血肿。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或胰腺损伤的特征，应做Kocher切口，向左翻起十二指肠及胰头，探查十二指肠第1、2段，切断Treitz韧带，进一步探查十二指肠第3、4段及全胰腺。对稳定型肾周围血肿不伴休克及大量血尿者，可予非手术治疗。必要时静脉肾盂造影明确诊断，仍不能确诊或出血不止，肾动脉造影不失为诊断肾动脉及肾损伤的精确方法，且可兼行栓塞治疗，控制出血。非手术治疗无效者应手术探查。\u003C/p>\u003Cp>　　2.大血管损伤性腹膜后血肿\u003C/p>\u003Cp>　　在探查血肿前应作好充分准备，包括输血、血管阻断和修复吻合等。为了良好的显露，可沿左侧结肠旁沟无血管区切开侧腹膜，将降结肠、脾、胃、胰体尾部及左肾一并向右侧翻起。采用胸腹联合切口，可良好显露降主动脉下端和肾以上的主动脉。迅速探明血管损伤情况后，阻断裂口近远端的血流，进行修补。穿透伤常贯穿血管的前后壁，如无法将血管翻转，可先通过前壁裂口修补后壁，然后修补前壁裂口。\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},127855,"饮食","\u003Cp>　　1、川芎糖茶：川芎6克、茶叶6克、红糖适量，水煎川芎，取滚沸药汁沏茶，并调入红糖，代茶饮。\u003C/p>\u003Cp>　　2、豆鼓黄酒汤：豆鼓15克加水 l小碗，煎煮30分钟，再加入洗净的葱须30克，继续煎煮50分钟，最后加黄酒50毫升，出锅，趁热顿服。\u003C/p>\u003Cp>　　3、葛粉30克，白糖适量。取葛根若干，洗净后粉碎，水洗数次，去渣，沉淀后倒去上面清水，将沉淀物晒干，研成细粉，即成葛粉。\u003C/p>",8,[64,65],"消化内科","肛肠外科",true]