[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fud7AqUwmYfpBmIVNLJOClsHE8QjOx-aEj54uuGPRpsE":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":61},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":58},15,"脚气"," 脚气治疗与预防指南\n"," 脚气, 脚癣, 脚气治疗, 脚气预防, 足部护理, 脚气症状, 脚气药物, 脚气病因\n"," 了解如何有效治疗和预防脚气，掌握脚癣的症状、病因及最佳护理方法，让您的足部健康得到全面保障。阅读我们的指南，摆脱脚气困扰，重获清爽双足。",[18,23,28,33,38,43,48,53],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},135362,"概述","\u003Cp>　　《医宗金鉴·外科心法》记载：\"此证由胃经湿热下注而生，脚丫破烂，其患甚小，其痒搓之不能作，心搓至皮烂，津腥臭小觉痛时，其痒方止，次日仍痒，经年不愈，极其缠绵\"。又记载：田螺皰，此证多生足掌而手掌罕见。\u003C/p>\u003Cp>脚气自体传染，引起手癣、甲癣、体癣、股癣，还可传染他人，有时甚至引起全家同患，集体同患。在夏季，常可发生继发性感染，引起蜂窝织炎、淋巴管炎、淋巴结炎和丹毒，小腿丹毒反覆发作后，可发生象皮腿，如不彻底治疗，可终身不愈，愈后如不采取预防措施，仍可复发。发生足癣的部位多在足趾缝，特别是小趾缝。公用物品如浴盆、浴中、拖鞋，常为传染足癣的媒介。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},135363,"病因","\u003Cp>发病原因\u003C/p>\u003Cp>致病菌多系毛癣菌属与表皮癣菌种，主要菌种有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌。红色毛癣菌因其抵抗力强，不易控制，已成为我国当前足癣的主要致病菌。\u003C/p>\u003Cp>脚气是侵犯表皮、毛发和趾甲的浅部霉菌病，是一种传染性的皮肤病。绝大部分患者是先患脚气再感染到手部和其它部位，脚气患病率高的的原因主要有下列几点：\u003C/p>\u003Cp>一是足跖部皮肤没有皮脂腺，缺乏能抑制霉菌的脂肪酸。\u003C/p>\u003Cp>二是足跖部皮肤汗腺较丰富，出汗较多，造成有利于霉菌生长的潮湿环境。\u003C/p>\u003Cp>三是足跖部皮肤角质层较厚，角质层中的角质蛋白为霉菌生长的营养物。\u003C/p>\u003Cp>此外，由于穿着鞋袜，局部环境闷热，脚汗难于透发而潮湿，从而更有利于霉菌的生长繁殖。\u003C/p>\u003Cp>发病机制\u003C/p>\u003Cp>脚气系由接触传染。由于掌、跖表皮细胞更替时间长，角质层厚，汗腺多，又无皮脂腺，而且双足经常穿着鞋袜，密不透风，汗液蒸发困难，使之局部温度高，湿度大，角质层常被浸渍变软，表皮酸碱度改变，遂为真菌生长创造了良好条件。加之，个人卫生习惯不良，接触病人的鞋袜、手套、共用拖鞋、毛巾和浴池等，则很易被感染。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},135364,"症状","\u003Cp>　　常见症状：脚臭、湿性脚气、手、足部厚壁水疱、细菌的混合感染、干性脚气、水疱或大疱损害、侵蚀性水疱\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},135365,"检查","\u003Cp>　　检查项目：皮肤科常规检查\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},135366,"鉴别","\u003Cp>　　中医诊断：\u003C/p>\u003Cp>病初多因久居湿地或水中工作，外感湿邪、郁久化热，湿热下注则双足起水疱，糜烂流水;\u003C/p>\u003Cp>　　病久湿热燥盛，耗伤阴液，肤失濡养则皮肤肥厚干燥、破裂。\u003C/p>\u003Cp>　　1.湿热下注\u003C/p>\u003Cp>　　证候：密集水疱，糜烂流水，浸yin成片，瘙痒疼痛或有发热，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。辨析：①辨证：本型多见于汗疱型、指间型，以趾间密集水疱，糜烂流水。浸yin成片，为主要辨证要点。②病机：湿热下注则见水疱、糜烂流水;舌苔薄黄，脉滑数为湿热之征。\u003C/p>\u003Cp>　　2.血虚风燥\u003C/p>\u003Cp>　　证候：皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒不流水，舌红苔薄，脉细。\u003C/p>\u003Cp>　　辨析：①辨证：本型多见于鳞屑角化型，以皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒为主要辨证要点。②病机，燥邪伤阴，阴血被耗，肌肤失养则皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒。脉细为血虚风燥之征。\u003C/p>\u003Cp>手足癣诊断标准:\u003C/p>\u003Cp>　　1.冬轻夏重。\u003C/p>\u003Cp>　　2.霉菌直接镜检和培养阳性。\u003C/p>\u003Cp>　　3.分型：手足癣临床上大体分为4～5型，各型可单独表现，亦可混合出现。\u003C/p>\u003Cp>　　(1)角化型：于手部大多初发于左或右手的Ⅰ～Ⅱ指间(相当“合谷”穴以下，俗称“虎口”部)，局部干燥脱屑，日渐扩展漫延至第Ⅰ～Ⅱ手指端及至全部手掌，因为角化，外观光亮，掌指纹理不清，严重时掌面增厚，冬季易皲裂。足部全蹠可以角化，足跟、蹠弓部尤甚。本型一般不出现丘疹、水疱。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)水疱型：手掌部群集小疱，多是环形、半环形，瘙痒较重，有时发生在指间。足部则常位于足跖及足缘，群集或散发。水疱较深在，不易穿破。手足水疱发作数天后自然吸收，表面脱皮屑，但外观治愈的水疱周围可继续发生新的水疱，如此反复并扩展。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)丘疹鳞屑型：常见于足跟边缘及蹠弓部位。可见环形、孤形小片丘疹群，基底微红或皮色，表面脱屑。因其瘙痒，可见摩擦后的表皮剥脱。本型一般在夏暑季节活跃，秋冬以后不治“自愈”(外观似正常)。真菌培养大多是絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、玫瑰色毛癣菌和红色毛癣菌。发生于手部，可见于掌心、指间。\u003C/p>\u003Cp>　　(4)间擦型：主要见于足趾Ⅲ～Ⅳ趾间，极偶见于指间。病变部位表皮浸软色白，剥落基底红而糜烂，周边可见小丘疹。瘙痒较重，湿热条件下明显。常因摩擦脱皮而感染细菌，局部产生恶臭味。\u003C/p>\u003Cp>　　(5)体癣型：常由水疱型、丘疹鳞屑型发展至足背及手背。手足背及边缘部有红色环形、半环形之花边，斑片周边高起，其上可见点状丘疹与水疱，中心部则低平，有时有色素加深及脱屑。多个环形斑片可以融合成大片状，类似慢性皮炎。\u003C/p>\u003Cp>西医鉴别诊断：\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},135367,"预防","\u003Cp>1.要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗，勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气，鞋子要通气良好。\u003C/p>\u003Cp>2.不要用别人的拖鞋，浴巾，擦布等，不要在澡堂，游泳池旁的污水中行走。\u003C/p>\u003Cp>3.公用澡堂，游泳池要做到污水经常处理，用漂白粉或氯亚明消毒，要形成制度，以防相互传染脚气。\u003C/p>\u003Cp>4.防鞋柜传染脚气。\u003C/p>\u003Cp>如果家中有人患脚气，被真菌污染的鞋子在阴暗不通风的鞋柜中，很容易使真菌大量繁殖，而且，散落在鞋柜里的皮屑，也带有很多真菌，本来很干净的鞋子，如果放在这样的鞋柜里，就可能沾染上带菌的皮屑和被邻近的“脏鞋”所污染，感染真菌，如果穿了这样的鞋子，就可能患上脚气或灰指(趾)甲。\u003C/p>\u003Cp>因此，专家提醒说，脚气患者不仅要积极用药物治疗上，平时更要注意清洁鞋袜，还要特别注意的是，鞋柜也要经常通风，晾晒;如果鞋柜不能移动，应定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂，祛除潮气。\u003C/p>\u003Cp>清洁鞋柜的同时，别忘用干抹布把鞋子擦拭干净，并在鞋内塞入一些用香料，茶叶，竹炭做成的除臭包，以消除病菌，异味。\u003C/p>\u003Cp>另外，选择鞋柜时注意，别挑选向里斜放式的，因为这种设计很不利于清洁，而向外斜放式的鞋柜，易拿，易清理。\u003C/p>\u003Cp>鞋柜里存放的鞋，最好以家庭成员，分出不同的鞋区，如男用，女用，儿童用等区域，也可以按常用和不太常用来区分，以避免相互间传染。\u003C/p>\u003Cp>注意事项\u003C/p>\u003Cp>1.要坚持用药，足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖，需长期用药才能杀死它。\u003C/p>\u003Cp>2.不要乱用药，脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗，有人用肤轻松等皮质类固醉药膏来治疗足癣，结果越治越扩展，有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈，有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害。\u003C/p>\u003Cp>3.用药要根据病变的具体情况，破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏，破烂出水时应该到医院，由医生按照具体情况进行适当的治疗。\u003C/p>\u003Cp>4.足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症，就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染，如有红肿，局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷温敷可消炎消肿，必要时还要全身投用抗生素，并按照医生嘱咐适当休息。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},135368,"治疗","\u003Cp>西医治疗：\u003C/p>\u003Cp>病初多因久居湿地或水中工作，外感湿邪、郁久化热，湿热下注则双足起水疱，糜烂流水;\u003C/p>\u003Cp>　　病久湿热燥盛，耗伤阴液，肤失濡养则皮肤肥厚干燥、破裂。\u003C/p>\u003Cp>　　1.湿热下注\u003C/p>\u003Cp>　　证候：密集水疱，糜烂流水，浸yin成片，瘙痒疼痛或有发热，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。辨析：①辨证：本型多见于汗疱型、指间型，以趾间密集水疱，糜烂流水。浸yin成片，为主要辨证要点。②病机：湿热下注则见水疱、糜烂流水;舌苔薄黄，脉滑数为湿热之征。\u003C/p>\u003Cp>　　2.血虚风燥\u003C/p>\u003Cp>　　证候：皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒不流水，舌红苔薄，脉细。\u003C/p>\u003Cp>　　辨析：①辨证：本型多见于鳞屑角化型，以皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒为主要辨证要点。②病机，燥邪伤阴，阴血被耗，肌肤失养则皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒。脉细为血虚风燥之征。\u003C/p>\u003Cp>本病一般不需要内服汤剂，多选用外治法。\u003C/p>\u003Cp>　　一、外治法\u003C/p>\u003Cp>　　1.潮红湿润者，用雄黄膏或皮脂膏外涂，每日2次。\u003C/p>\u003Cp>　　2.水疱型、脱屑型：均用Ⅰ号癣药水或Ⅱ号癣药水或复方土槿皮酊外搽，每日2～3次;有破裂者用雄黄膏外搽，每日2次;有脓疱者用青黛膏外搽，每日2次。\u003C/p>\u003Cp>　　3.糜烂型：先用半边莲60g，煎汤待温，浸泡患手或患足15分钟，再以雄黄膏或皮脂膏外涂，每日2次。\u003C/p>\u003Cp>　　4.粗糙破裂者，疯油膏或红油外涂，加热烘疗法，每日1～2次;或用烟熏法熏疗。\u003C/p>\u003Cp>　　二、专方验方\u003C/p>\u003Cp>　　1.二矾汤(《外科证冶全书》)：白矾，皂矾各120g，儿茶15g，侧柏叶250g，煎汤熏洗。\u003C/p>\u003Cp>　　2.苦矾洗涤剂：苦参50g，明矾30g，花椒10g。上药碾碎，水煎外洗(每次加温水250ml)。煎20分钟，连煎3次一齐混合，1日洗泡2次，每次5～10分钟，早晚各1次。\u003C/p>\u003Cp>　　3.皮癣灵：川槿皮2000g，蛇床子1500g，苦参750g，白鲜皮1500g，明矾1250g，黄柏750g，石部750g。先将上药粉碎，然后加入水杨酸350g，苯甲酸350g，混合均匀，分袋备用(每袋40g)。使用时，1袋药加入盛有1500ml水的盆中，煮沸10分钟，然后待温浸泡手、足30分钟，每日1次，1周为1疗程。适用于各种类型的手足癣，尤对水泡型手足癣疗效为佳。\u003C/p>\u003Cp>　　4.清湿杀虫方：苦参50g，蛇床子50g，蒲公英50g，白鲜皮50g，防风50g，每日1剂，水煎。分首煎及复煎2次浸泡，趁热浸泡效果好，温度以能忍而为宜，每次浸泡15～20分钟，7天为1个疗程。\u003C/p>\u003Cp>　　5.鹅掌风验方：百部根50g，冰片粉5g，鹅蹼1对，芝麻油50ml。将鹅蹼1对放在黑瓦上，小火慢慢焙黄碾成粉末，与冰片粉、芝麻油搅成糊状，百部根50g加水1000ml，水煎开到700m1，水温冷到30℃左右。手掌溃烂面先放入水中浸泡10～15分钟，然后用棉球擦干。将配制药物涂在溃烂面上，每日3次。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},135369,"饮食","\u003Cp>　　适宜食物\u003C/p>\u003Cp>　　猪肚，草鱼，带鱼，鳕鱼，鲢鱼\u003C/p>\u003Cp>　　忌吃食物\u003C/p>\u003Cp>　　腊肉(生)，火腿，香肠\u003C/p>\u003Cp>　　脚气患者不应该吃什么食物\u003C/p>\u003Cp>　　1)南瓜\u003C/p>\u003Cp>　　民间多视之为“发物”。明.李时珍就曾指出：“多食发脚气。”《本草求真》亦云：“凡人素患脚气，于此最属不宜。”清代食医王孟英也说：“……，脚气痞闷，皆忌之。”\u003C/p>\u003Cp>　　2)鸡蛋\u003C/p>\u003Cp>　　根据清代食医王孟英的经验，脚气患者忌吃鸡蛋。王孟英在《随息居饮食谱》中明确告诫：鸡蛋“多食动风阻气，……脚气皆不可食。”\u003C/p>\u003Cp>　　3)鸭肉\u003C/p>\u003Cp>　　根据前人经验，患有脚气之人，不宜多吃鸭肉。如清代食医王孟英曾在《随息居饮食谱》中说：“多食滞气，滑肠，凡为阳虚脾弱，……痞胀脚气，皆忌之。”《饮食须知》亦云：“鸭肉味甘性寒，滑中发冷气，患脚气之人忌食之。”\u003C/p>\u003Cp>　　4)甜瓜\u003C/p>\u003Cp>　　根据古代医家经验，患有脚气病者应当忌吃甜瓜。如《孙真人食忌》中早有记载：“患脚气病人食甜瓜，其患永不除。”《随息居饮食谱》中也说：“凡虚寒多湿，……脚气，皆忌食。”\u003C/p>\u003Cp>　　5)荸荠\u003C/p>\u003Cp>　　又称乌芋。性寒，味甘，但患有脚气病人忌食之。如清代名医黄宫绣在《本草求真》中指出：“乌芋，盖以味甘性寒，力善下行，是以冷气勿食，食则令人每患脚气。”\u003C/p>\u003Cp>　　6)南瓜\u003C/p>\u003Cp>　　民间多视之为“发物”。明.李时珍就曾指出：“多食发脚气。”《本草求真》亦云：“凡人素患脚气，于此最属不宜。”清代食医王孟英也说：“……，脚气痞闷，皆忌之。”\u003C/p>\u003Cp>　　7)鸡蛋\u003C/p>\u003Cp>　　根据清代食医王孟英的经验，脚气患者忌吃鸡蛋。王孟英在《随息居饮食谱》中明确告诫：鸡蛋“多食动风阻气，……脚气皆不可食。”\u003C/p>\u003Cp>　　8)鸭肉\u003C/p>\u003Cp>　　根据前人经验，患有脚气之人，不宜多吃鸭肉。如清代食医王孟英曾在《随息居饮食谱》中说：“多食滞气，滑肠，凡为阳虚脾弱，……痞胀脚气，皆忌之。”《饮食须知》亦云：“鸭肉味甘性寒，滑中发冷气，患脚气之人忌食之。”\u003C/p>\u003Cp>　　9)甜瓜\u003C/p>\u003Cp>　　根据古代医家经验，患有脚气病者应当忌吃甜瓜。如《孙真人食忌》中早有记载：“患脚气病人食甜瓜，其患永不除。” 《随息居饮食谱》中也说：“凡虚寒多湿，……脚气，皆忌食。”\u003C/p>\u003Cp>　　10)荸荠\u003C/p>\u003Cp>　　又称乌芋。性寒，味甘，但患有脚气病人忌食之。如清代名医黄宫绣在《本草求真》中指出：“乌芋，盖以味甘性寒，力善下行，是以冷气勿食，食则令人每患脚气。”\u003C/p>\u003Cp>　　此外，脚气病患者还应忌吃大蒜、莼菜、蚕蛹、虾子、螃蟹等。\u003C/p>",7,[59,60],"皮肤科","中医皮肤科",true]