[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fr2vxyO0QegeZrbxDeySzVPWg5XitcG-x2O8eWKDzm-s":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":60},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":58},1349,"先天性巨舌症"," 先天性巨舌症：症状、原因及治疗方法"," 先天性巨舌症, 巨舌症症状, 巨舌症原因, 巨舌症治疗, 巨舌症手术, 小儿巨舌症"," 了解先天性巨舌症的详细信息，包括其症状、潜在原因及有效的治疗方法。通过科学和医护知识，为患者提供有价值的信息支持及护理指导。",[18,23,28,33,38,43,48,53],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},122892,"概述","\u003Cp>　　巨舌症，是一类良性肿瘤，主要是缘于淀粉样变性，就是指由淀粉样蛋白沉积在皮肤或内脏器官引起的病变，可使沉积部位功能发生障碍，属代谢紊乱性疾病。舌是本病好发部位。中年以上人群发病较多，青年人偶发。这种特殊蛋白物质的化学反应类似淀粉遇碘变为蓝色，因而命名为“淀粉样变”。\u003C/p>\u003Cp>　　巨舌症其实是血管瘤，俗称巨舌症，是一类良性肿瘤，不仅影响舌头和口腔的外观，还会影响语言、呼吸和进食功能。同时，因为口腔中血管丰富，稍有不慎，还有可能危及生命。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},122893,"病因","\u003Cp>　　巨舌症由病因而分为①原发性舌淀粉样变：可能与遗传有关，资料统计30%～60%的患者有家族患病史。其发病诱因和反复机械刺激(如不良修复体)、外伤、药物等有关。②继发性舌淀粉样变：与长期、慢性、伴有严重组织破坏的感染有关(如结核、结缔组织病、恶性肿瘤等)。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},122894,"症状","\u003Cp>　　常见症状：吞咽困难、打鼾、发音不全\u003C/p>\u003Cp>　　真正的巨舌症是舌肌过长，舌体呈均质性增大，多为先天性的疾病。在颜面半侧肥大症的患者，舌体亦可相应地一侧肥大。患有先天愚型(mongolism)和呆小病的儿童，巨舌症也为其特征之一。成年人的肢端肥大症，也有唇、舌增大的症状。舌体深部的海绵型血管瘤及淋巴管瘤常出现舌体膨大，但增大不均匀。原发性淀粉样变是较少见的疾病好发于舌部，使舌体实质性、均质性的增大、变硬。巨舌症可长期压迫颌骨造成严重牙颌畸形、牙齿咬合错乱及开HE等，影响咀嚼、语言、吞咽等功能。\u003C/p>\u003Cp>　　舌淀粉样变主要症状是巨舌。临床检查可见舌体增大增厚，可达正常舌的两倍。舌体广泛对称性肿大，舌两侧边缘可出现牙齿印痕。巨舌造成舌功能障碍，出现语言不清、吞咽困难等症状。舌背(上面)可有石榴籽样的小结节，也可有出血或紫癜。患者有明显舌痛。发生继发感染，舌体\u003C/p>\u003Cp>　　可有充血及化脓性坏死。由于舌体增大、增厚、变硬，加重了语言功能障碍。严重病例口唇、两颊及牙龈也可有淀粉样物质沉积。临床上为了确诊，往往取增厚的牙龈组织进行活检，由病理诊断来做最后的确诊。实验室检查可见血清白蛋白降低，球蛋白增高，尿中可出现凝溶蛋白。\u003C/p>\u003Cp>　　多数患者由于病程较长，舌体长期压迫下颌致面下1/3变长，测量人字沟至舌尖长从7.33 cm至13.5 cm，舌宽6.5 cm至7.5 cm，厚3.0 cm至4.5 cm不等。巨舌由淋巴管瘤引起时质地较硬，舌背呈粉红色，露于口外部分舌背表面光滑，乳头模糊，味触觉正常，痛觉稍迟钝，口内舌粘膜常可见许多密集成群如大头针头大小的无色透明小疱区，略高出舌体表面。\u003C/p>\u003Cp>　　血管瘤引起的巨舌质地偏软，可压缩，体位试验阳性，露于口外部分的舌体表面常有出血，伴有许多小的干血痂，舌腹呈紫红色。无论是舌淋巴管瘤及血管瘤，舌前伸及侧方运动稍差，舌上卷运动障碍，发音基本正常，颌下腺导管开口等结构清楚，舌根表面未见异常，个别患者舌系带紧贴于舌腹变宽，最宽处8 mm，高出表面2～3 mm。\u003C/p>\u003Cp>　　患者口内咬合关系大都较差，轻者或病程较短者前牙仅呈梭形开，重者仅有磨牙呈尖对尖咬合接触，其它牙皆呈开状态。前牙多有向唇侧倾斜，以下牙为重，严重者几乎与口底平行，上下切牙切缘间距1 cm～4.5 cm不等。牙间隙加宽而无触点，个别牙有松动、脱落。全口牙结石均在Ⅲ°上，伴有不同程度的牙龈炎及牙周炎。舌咽腭弓及扁桃体前移。畸形较重患者下颌体前段及中段向下弯曲，下颌角变钝，升支拉长，双侧髁状突前移，骨质结构正常，张口度正常。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},122895,"检查","\u003Cp>　　检查项目：染色体检查、血常规检查、凝血功能检查\u003C/p>\u003Cp>　　舌淀粉样变主要症状是巨舌。临床检查可见舌体增大增厚，可达正常舌的两倍。舌体广泛对称性肿大，舌两侧边缘可出现牙齿印痕。巨舌造成舌功能障碍，出现语言不清、吞咽困难等症状。舌背(上面)可有石榴籽样的小结节，也可有出血或紫癜。患者有明显舌痛。发生继发感染，舌体\u003C/p>\u003Cp>　　可有充血及化脓性坏死。由于舌体增大、增厚、变硬，加重了语言功能障碍。严重病例口唇、两颊及牙龈也可有淀粉样物质沉积。临床上为了确诊，往往取增厚的牙龈组织进行活检，由病理诊断来做最后的确诊。实验室检查可见血清白蛋白降低，球蛋白增高，尿中可出现凝溶蛋白。\u003C/p>\u003Cp>　　舌背(上面)可有石榴籽样的小结节，也可有出血或紫癜。患者有明显舌痛。发生继发感染，舌体广泛对称性肿大，舌两侧边缘可出现牙齿印痕。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},122896,"鉴别","\u003Cp>　　1、原发性巨舌 因发育异常所致，舌体积增大，其他正常。\u003C/p>\u003Cp>　　2、血管淋巴管性巨舌 舌不对称性增大，可见扩张的血管、淋巴管。\u003C/p>\u003Cp>　　3、神经纤维瘤性巨舌 舌呈不对称性增大，见限局性隆起的结节，质软，伴有神经纤维瘤的其他表现。\u003C/p>\u003Cp>　　4、甲状腺机能低下巨舌 舌对称性增大，活动不灵活，有呆小症或胫前粘液水肿。\u003C/p>\u003Cp>　　5、水肿性巨舌 常由血管神经性水肿引起， 也可见于上腔静脉阻塞、心力衰竭等。\u003C/p>\u003Cp>　　6、淀粉样变巨舌 约34%～40%的淀粉样变患者有巨舌。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},122897,"并发症","\u003Cp>　　原发性淀粉样变的患者约34%～40%有巨舌。多发性骨髓瘤的患者，也可并发淀粉样变巨舌。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},122898,"预防","\u003Cp>　　本病多数是有遗传性导致，故无法针对遗传病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时应进行遗传咨询。预防措施包括避免近亲结婚、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等，防止患儿出生。对于其他原因导致的情况是需要积极的治疗好原发性疾病的情况。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},122899,"治疗","\u003Cp>　　目前，舌淀粉样变尚没有特效药物治疗。可试用局部地塞米松注巨舌症射，口服免疫抑制剂，大量维生素C口服或肌肉注射。也可对症服用止疼药。如发生感染，需进行抗炎治疗。中医辨症治疗：寒湿症可用五苓散;湿热症可用凉血消风汤;气滞血淤症可应用桃仁四物汤。\u003C/p>\u003Cp>　　巨大型巨舌症由于伴有明显的舌、牙颌畸形，其治疗仍是一个临床难题，为了获得满意的临床效果，一般采用以手术为主的治疗，除了要切除修整巨舌外，还应尽量恢复患者的咬合关系，使患者得到满意的外形及咀嚼功能。在切除巨舌时要根据手术范围来决定是否行预防性气管切开(本文有5例进行了预防性气管切开)，以免发生术后呼吸梗阻。\u003C/p>\u003Cp>　　由于患者经济原因，本文仅有1例进行了完整的系列治疗。此例巨舌切除后2个月开始进行上下牙列固定正畸治疗，半年后上下切牙间距已由4.5 cm减至2 cm，1年后减至0.5 cm，前倾牙矫正至正常位置，恢复咬合接触，之后将行根管治疗后作覆盖义齿，恢复了正常的咬合关系。本文8例术后进行了半年以上的追踪随访，术后舌外形良好，活动自如，舌体长约7.5 cm，宽3.5 cm，厚2 cm，上下唇已能自然闭合，面部外观、咀嚼、发音明显改善。\u003C/p>",7,[59],"普通外科",true]