一种发生在妇女分娩前、后，病因不明，以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。本病国内发病率约占产妇的0.023%。高龄、多产、多胎及有妊娠中毒史的产妇中发病率较高。本病预后较原发性心肌病为好。

　　目前并没有病因的确切定论，医学界专家认为，可能与营养不良、高血压、感染及家族史等因素有关。妊娠高血压综合征与多胎妊娠的产妇容易患此病，一般以农村育龄妇女多见。

　　常见症状：心脏扩大、进行性加重的劳力性呼吸困难、紫绀、下肢水肿

　　1.心脏扩大。以左室扩大为主。

　　2.心力衰竭。表现为进行性加重的劳力性呼吸困难和体循环淤血体征。

　　3.心律失常：各种类型心律失常均有，室早和房颤最多见。

　　4.栓塞：脑、肺、肾动脉栓塞最常见。

　　检查项目：心电图、超声心动、胸部X线

　　心电图本病心电图改变缺乏特异性,最常见者为S T段异常,T波低平或倒置,Q T间期延长,有异常Q波,提示心肌损害及左室肥大,可见各种心律失常,以室性早搏及左束支传导阻滞为多见。

　　胸部X线可见肺瘀血,心影普遍增大而张力较低是本病的特征改变。若并发肺栓塞,则可见栓塞影,可伴肺间质或实质水肿。

　　超声心动图此项检查对本病诊断颇有价值。常显示心脏呈普遍性扩大,心腔扩大,左室流出道增宽,二尖瓣和三尖瓣开放幅度变小,心室壁和室间隔搏动呈普遍性减弱,左室射血分数下降,可见附壁血栓。

　　心导管检查可见肺动脉压升高,肺微血管楔嵌压升高,肺血管阻力加大,右心室舒张末期压力上升,心排血量减低。

　　诊断依据

　　1.妊娠期妇女在产前3个月至产后6个月内出现心脏扩大、心力衰竭症状。

　　2.临床特点符合扩张型心肌病改变。

　　围产期心肌病最重要的并发症是血栓的形成，易诱发血管栓塞。

　　围产期心肌病对孕妇的危害极大，育龄妇女要积极采取措施预防围产期心肌病的发生。

　　平日增强机体抗病能力

　　坚持参加是以的运动锻炼，增强身体素质。

　　科学饮食，合理搭配营养，不抽烟喝酒。

　　睡眠要充足，增强机体免疫力。

　　远离病毒源，及时防治病毒性感冒、肝炎、风疹等传染病，避免病毒感染心脏。

　　注重孕期及产后保健

　　孕期避免重体力的劳动，保持情绪稳定。

　　孕中晚期防止摄盐过多，以免加重高血压、水肿等症状。

　　孕期休息时间要充分，体弱者每天保证10小时休息。

　　孕期与产后要预防贫血、感染等病症，保证心功能正常运行。

　　治疗原则

　　1.卧床休息。

　　2.治疗心力衰竭。

　　3.预防栓塞。

　　4.处理心律失常。

　　5.免疫抑制剂。

　　6.忌用避孕药、禁止再次孕妊。

　　7.内科治疗无效的终末期病例可考虑心脏移植治疗。

　　用药原则

　　本病病因未明，缺乏特异性治疗方法。当前用药以对症治疗为主。

　　1.急性期或重症患者应争取尽快控制病情宜考虑以静脉给药途径用药，如西地兰、速尿、硝普钠等，必要时治疗应在监护下实施。

　　2.慢性期或轻症患者应优先口服途径给药，并注意各种治疗用药带来的并发症。