[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fS6sor2Wblux7JtL3SMS7wSF5C7VGryBg1rSKXirN4oE":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":65},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},1059,"心包内恶性畸胎瘤"," 心包内恶性畸胎瘤：症状、诊断与治疗指南\n"," 心包内恶性畸胎瘤, 恶性肿瘤, 畸胎瘤, 恶性肿瘤治疗, 心包肿瘤, 心包内肿瘤, 癌症诊断, 癌症治疗\n"," 探索心包内恶性畸胎瘤的症状、最先进的诊断方法以及有效的治疗方案。本指南提供了关于这种罕见且严重的恶性肿瘤的全面信息，帮助患者及其家人了解病情及应对策略。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},88209,"概述","\u003Cp>　　据国内外文献资料：心包内恶性畸胎瘤是心包内畸胎瘤的一种特殊病理形态。恶性程度较高，早期易侵犯心室、心房及升主动脉等处，引起一系列生理及病理性改变。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},88210,"病因","\u003Cp>　　本病为先天性胚胎期发育畸形，起源于三胚层的一组畸变的多能干细胞，常发生于心底部升主动脉附近。可以单独存在，也可以和前纵隔以及其他部位的畸胎瘤并存。\u003C/p>\u003Cp>　\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},88211,"症状","\u003Cp>　　常见症状：心律失常、心绞痛、心动过速、心包积液、胸痛、胸部刺痛、心前区不适感\u003C/p>\u003Cp>　　男女均可发病，但女性明显多于男性，以婴幼儿多见。由于正常情况下心包容积有限，故本病初起首发表现为心包内占位效应，可发生前胸部不适或心前区刺痛。肿瘤对心脏本身的刺激和压迫，可诱发窦性节律异常。胸部听诊或心电图检查可出现窦性心动过速、室性心动过速以及期外收缩等。肿瘤侵及心包膜，可引起心包渗出致使心包腔积液。如果渗出较多，心包积液量过大，可发生急性心包填塞或心源性呼吸窘迫，导致患儿死亡。肿瘤生长较快，自身破溃或坏死，可出现血性心包积液。胸透可见心影增宽，呈典型的“烧瓶样”外观，心尖搏动减弱，经心包腔穿刺可以证实诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　早期病人无明显临床症状，常不易诊断。如出现胸部不适或心前区刺痛，心电图仅提示心率异常，无特异性。普通胸片检查常因肿瘤与心脏影像重叠，可造成漏诊或误诊。近年来影像学发展迅速，现代化的高科技影像设备和技术已经成为心包内畸胎瘤诊断的主要检查手段。超声心动描记或摄影心血管荧光电影照像术以及放射性核素扫描等综合检查，可以发现心包内肿块的密实影像或回声以及大量的心包腔积液。计算机中轴体层摄影(CT)对不同密度的组织如脂肪、水、软组织、骨骼的高分辨率，使心包内畸胎瘤的术前诊断成为可能。磁共振成像(MRI)，利用心血管中血液的流空效应，也对本病的诊断很有意义。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},88212,"检查","\u003Cp>　　检查项目：经食管超声心动图(TEE)、多普勒超声心动图、二维超声心动图、M型超声心动图（ME）、胸部平片\u003C/p>\u003Cp>　　1.超声心动图 在超声上可见心包腔肿块的密实影像或回声，呈现出各自的回声焦距，这些肿瘤由茎附着于心脏的主动脉和肺动脉根部，环绕着大动脉和上腔静脉，压迫心脏。在超声上可见大量心包积液。\u003C/p>\u003Cp>　　2.胸部X线 心腰部饱满，心影增大等。畸胎瘤在胸片上可见到钙化区。心包腔充气(CO2)对比造影，可能显示心包腔内肿块轮廓。\u003C/p>\u003Cp>　　\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},88213,"鉴别","\u003Cp>　　1.前纵隔畸胎瘤 起病缓和，病程一般较长。往往肿瘤生长较大引起邻近器官压迫症状时方来就诊，青少年多见。无或很少有心包积液和心脏压迫症状，普通胸片定位诊断即可以明确。个别病例区分有困难时，可行胸部CT扫描，一般不难鉴别。\u003C/p>\u003Cp>　　2.恶性胸腺瘤 一般起病较急，也有胸部刺痛及心前区不适感。胸片和CT显示肿块位于前上纵隔、心脏阴影之前，结合临床诊断易于确立。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},88214,"并发症","\u003Cp>　　可出现心律失常、心包填塞等并发症。胸腔积液、胸水。呼吸困难、咳嗽和胸痛。由于肺扩张受到机械性限制，致使肺容积减少而易于发生肺不张和反复感染。心包积液。心包积液有的可无症状，尤其发展较慢者，有些可有心前区、肋弓下和上腹部疼痛或有静脉怒张、低血压。静脉怒张、心音低远和奇脉。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},88215,"预防","\u003Cp>　　1.肿瘤的预防不同于一般传染病的预防 由于它的病因及发病机制复杂，故其涵义远非单纯消除致病因素所能包括。所以肿瘤预防的概念，突出祛除病因，亦即在肿瘤流行病学病因学基础上，减少或祛除致病因素，治疗癌前疾患，充分运用综合治疗的手段提高肿瘤的治疗水平，降低病死率，最大限度地取得肿瘤的有效控制。\u003C/p>\u003Cp>　　2.早期发现、早期诊断和早期治疗的综合措施，本病首选手术切除，然而能完全切除者甚少，部分切除虽能缓解临床症状，但预后差。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},88216,"治疗","\u003Cp>　　诊断一经明确，即应尽快手术治疗。如果肿瘤突向一侧胸腔，可取该侧胸腔入路;如果肿瘤居中，也可经正中劈开胸骨入路切开心包，尽可能彻底完整切除肿瘤。假如肿瘤和心室、心房粘连严重，难以根治性切除，术后也可选用放疗或化疗。\u003C/p>\u003Cp>　　\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},88217,"饮食","\u003Cp>　　不要喝酒、不要吃辛辣等刺激性食物，饮食要有规律，多吃利于心脏的食物，究人员强调，在对心脏有益的食物中，核桃排在首位。\u003C/p>\u003Cp>　　对心脏有益的食物有:全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子\u003C/p>\u003Cp>　　苹果富含纤维物质，可补充人体足够的纤维质， 香蕉，钾元素的含量很高，这对人的心脏和肌肉功能很有好处，樱桃，能帮助人保护心脏健康，黑莓，同等重量黑莓中纤维物质的含量是其他水果的3倍多，对心脏健康有帮助。\u003C/p>\u003Cp>　　鹅肉和鸭肉的化学结构很接近橄榄油，对心脏有好处，尤其是老人不妨适当多吃点。鸡肉是公认的“蛋白质的最佳来源”，老人、孩子更要及时补充。\u003C/p>\u003Cp>　　吃过肉记得喝鲜汤，最优质的汤非鸡汤莫属，特别是母鸡汤，还有防治感冒、支气管炎的作用，尤其是冬春季。\u003C/p>",8,[64],"心血管内科",true]