1.恶性肿瘤侵犯或压迫上腔静脉。

　　2.非恶性疾病的压迫

　　如胸骨后甲状腺肿瘤、胸腺瘤、支气管囊肿等，或慢性纤维性颈部组织炎症导致上腔静脉周围组织压迫，如特发性硬化性纵隔炎、纵隔纤维化等。

　　3.上腔静脉血栓形成

　　先天性心脏疾病及手术后、中心静脉插管或起搏器置入可引起血栓形成。

　　检查项目：肺活检、胸部平片、胸部CT检查、血常规

　　继发炎症，白细胞可升高。

　　X线胸片可显示上纵隔肿块、纵隔和气管旁淋巴结肿大、胸水，CT检查更适合于胸片无典型发现者。通过内窥镜或剖胸肺活检或淋巴结活检，或细胞学检查等手段以明确病因。

　　临床应与纵隔肿瘤，转移瘤，原发性上腔静脉血栓形成等相鉴别。

　　原发性上腔静脉血栓形成：

　　1.静脉回流障碍

　　头颈部及上肢出现水肿，指压无明显压痕，伴皮肤及口唇发绀，平卧时加重，上半身直立后可缓解，常伴头晕、头胀、睑结膜充血。有时可见颈胸部静脉明显扩张、胸腹壁静脉曲张等。

　　2.压迫症状

　　肿瘤等压迫周围器官、神经可出现咳嗽、呼吸困难、进食不畅、声音嘶哑、眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗等。

　　3.神经功能受损

　　可出现颅内压增高导致的恶心、喷射性呕吐等症状。

可继发颅内压升高可并发脑水肿。

脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压，损伤脑组织，临床上常见于神经系统疾病，如颅脑外伤，颅内感染（脑炎，脑膜炎等），脑血管疾病，颅内占位性疾病（如肿瘤），癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

1.积极防治原发病，胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。

2.增强体质，提高抗病能力，积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳，太极剑，气功等，以增强体质，提高抗病能力。

3.注意生活调摄，居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不恣食生冷，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常，得病后，及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志。

　　1.病因治疗 良性疾病引起的上腔静脉阻塞，按病因作相应治疗，如为血栓形成，可应用抗凝剂及溶栓药物。恶性肿瘤所致者，可根据原发肿瘤的组织类型选择化学药物、放射治疗等。如小细胞肺癌并发SVCS可用卡铂和依托泊苷(VP16)治疗，一般l周内症状可全部缓解。放射治疗适用于不完全性上腔静脉阻塞。

　　2.对症治疗 对于肿瘤引起的SVCS，经常规治疗(化疗或放疗)不能使肿瘤缩小或腔静脉压迫减轻，则可行静脉腔内置放支撑器，以使血流再通，并能防止肿瘤和血栓重新闭塞血管腔。同时患者应限制钠盐及液体摄入，必要时吸氧，应用利尿剂等。

　　上腔静脉综合征给予高蛋白、高热量、富含维生素、低盐易消化食物，如：牛奶、豆制品、鱼、瘦肉等。

　　忌食辛辣、刺激食物。同时少食多餐，以补充机体能量消耗。

　　少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和带有刺激性的食品。

　　多吃新鲜蔬菜和水果：其富含多种维生素，可增加VC含量，促进免疫系统的启动，增加白血球吞噬细菌的能力等，在一定程度上可提高自身的抵抗能力，增强机体免疫力。