锤状趾

锤状趾、槌状趾、爪形趾（hammer toe、mallet toe、claw toe）是第2~4趾常见畸形，与穿鞋不适有明显关系，老年人多见。患者可有痛性胼胝的表现，随疾病进展，可导致骨性关节炎、跖趾关节脱位等并发症。根据病情，可采用非手术治疗或手术治疗，经积极治疗后，一般症状可得到缓解，避免畸形进一步加重。

与穿鞋不合适、足部畸形、外伤、神经肌肉疾病、严重类风湿关节炎等有关

痛性胼胝

体格检查、X线检查、MRI检查

由于跖趾关节的背伸，近节趾骨基底对跖骨头背侧挤压，可引起3种后果：

1、跖骨头背侧软骨损伤，以后造成跖骨头缺血坏死，甚至形成骨性关节炎；

2、跖骨头下沉，引起跖骨头距侧形成痛性胼胝；

3、跖趾关节脱位。

预防措施
以下措施可以降低本病的发生风险：

1、避免穿不合脚的鞋子。

2、积极治疗原发病，如类风湿关节炎。

3、养成健康的生活习惯，均衡饮食，规律锻炼，增强体质。

治疗原则
医生会根据患者的病情，采用个体化的治疗方案。对于锤状趾，一般采用非手术治疗；对于槌状趾，可采用非手术治疗和手术治疗；对于爪形趾，常采用手术治疗。

对症治疗
1、锤状趾

松弛性锤状趾应行非手术治疗，包括穿前部宽大近端趾间关节背面衬软垫的鞋，也可在跖骨头下加一软垫矫正。成人可用夹板逐步矫正。

2、槌状趾

非手术治疗包括穿前部宽大的鞋，并在趾背衬以软垫。若非手术治疗无效则手术，松弛性畸形少见，应行趾屈肌腱切断术；僵硬性畸形较常见，最佳术式为中节趾骨头颈切除、屈趾肌腱切断或远端趾间关节融合。

3、爪形趾

爪形趾的治疗原则是如果合并其他足部畸形（如弓形足），应首先矫正，对于松弛性畸形，可行Girdlestone Taylor手术及拇长伸肌腱切断、背侧关节囊切开；僵硬性爪状趾，应行关节成形术，加以跖趾关节软组织松解，对严重畸形应加以肌松解，并用克氏针固定。

药物治疗
暂无特效药。

相关药品
暂无

手术治疗
详见对症治疗。

治疗周期
本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用
治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

饮食调理
本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

饮食建议
1、加强营养支持，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，如西蓝花、胡萝卜、柑橘、猕猴桃等，补充维生素，提高身体免疫力。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

5、患者应适量多饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

6、患者可多吃一些燕麦、荞麦等含膳食纤维较多的食物。

7、患者可多吃些含钙的食物，如虾皮、海带、坚果等。

1、患者要戒烟酒。

2、患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物，如咖喱、咖啡、碳酸饮料等。