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毒鱼刺伤

毒鱼刺伤

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中西医结合科皮肤科
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概述

  海洋中刺人的毒鱼很多。在我国刺人的毒鱼主要是鬼沌和赤箬。人在海水中接触到毒鱼时,则可被其刺伤。毒液由棘刺注入人体,引起疾病。发病以夏秋季多见,主要见于青年男性。被刺后,伤口立即流血,并觉疼痛难忍,可持续数小时,然后伤口周围出现广泛性红肿,好似蜂窝织炎。治疗应抬高患处,用盐酸依米丁(吐根碱)注射液1ml(0.03~0.06g)在伤口近心端作皮下注射,疼痛可在数分钟后缓解。

病因

  (一)发病原因

  通常见于海中游泳的人群以及从事海产品捕捞的工作人员,人在海水中接触到毒鱼病不慎被毒鱼刺伤,引发本病。对于海中游泳应尽量在浅水区以及鱼虾活动少的区域,对于海产品捕捞人员应注意佩戴防护手套减少毒鱼刺伤风险。

  (二)发病机制

  人在海水中接触到毒鱼时,则可被其刺伤。毒液由棘刺注入人体,引起疾病。

症状

  常见症状:腹痛、麻痹、心律失常、虚脱

  夏秋季,人在海水中接触到毒鱼时被其刺伤,被刺后,伤口立即流血,并觉疼痛难忍,可持续数小时,然后伤口周围出现广泛性红肿,好似蜂窝织炎。

检查

  检查项目:胃泌素、腹腔镜、体位、胰高血糖素、腹部平片、内镜检查

  伤口可见活动性流血,并觉疼痛难忍,可持续数小时,然后伤口周围出现广泛性红肿,好似蜂窝织炎,这是由于毒素侵入组织造成的毒性损伤导致,其次可合并细菌感染造成伤口化脓,应注意查血常规、C-反应蛋白,由于毒素对肝肾以及心肌都有损伤作用,故肝肾功、心肌酶谱、肌钙蛋白也必须检查。

组织病理:结节性损害主要表现为以组织细胞、上皮样细胞为主的异物肉芽肿反应,有较多的浆细胞、淋巴细胞及中性粒细胞浸润,也可见少数巨噬细胞。其中有新生血管形成。

预防

  夏秋季,人在海水中接触到毒鱼时被其刺伤,被刺后,伤口立即流血,并觉疼痛难忍,可持续数小时,然后伤口周围出现广泛性红肿,好似蜂窝织炎。

饮食

  食疗方:

  酱汁猪肚

  猪肚1只,以盐揉搓洗净,入沸水烫一下取出,以盐腌渍片刻;再投入清水锅内,加葱、姜以及文火焖熟,捞起切片装盘;用芝麻酱、麻油、酱油、白糖、味精调匀,浇在猪肚上即成。猪肚性温味甘,能健脾补虚,滋肝润燥。

  山药米仁粥

  山药30克切碎,米仁50克,加糯米50,加水适量煮粥吃,咸甜适宜可常吃,有健脾利湿益肝作用。

  茄汁鱼片

  青鱼250克,洗净切片;鸡蛋2只打散,以淀粉调糊,倒入鱼片拌匀,放油锅内稍煎;最好投入番茄酱50克,枸杞子20克,加调料以水煮片刻。青鱼健脾,养肝明目。

  大蒜猪肝汤

  猪肝250克,去筋膜切薄片,以淀粉调匀;青叶大蒜200克,洗净切段。共入沸水锅内,续煮至猪肝酥透,调味服食。有养血保肝的作用。

  芝麻赤豆花生汤

  黑芝麻、赤豆、花生仁各等分。先将赤豆、花生仁放锅内,加水煮熟;再投入炒熟研碎的芝麻,续滚数沸即成。此三料可补益大脑,并有养血保肝之功。

  患者适宜多吃什么?

  解毒四杰--木耳、猪血、绿豆、蜂蜜。

  这些是功效显著且最为廉价的解毒食物。木耳因生长在背阴潮湿的环境中,中医认为有补气活血、凉血滋润的作用,能够消除血液中的热毒。此外,木耳、猪血因具有很强的滑肠作用,经常食用可将肠道内的大部分毒素带出体外。绿豆味甘性寒,有清热解毒、利尿和消暑止渴的作用。蜂蜜生食性凉能清热,熟食性温可补中气,味道甜柔且具润肠、解毒、止痛等功能。

  患者不宜吃什么?

  (1)忌烟、酒

  (2)忌辛辣刺激性食物

  (3)忌肥腻、油煎食物

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