胎膜早破和妊娠期糖尿病，你了解多少？——意想不到的早产风险！ 大家好，我是今天的医师。今天我们来聊聊两种在孕期非常重要的情况——胎膜早破和妊娠期糖尿病。这些都可能对孕妈和宝宝产生重大影响，所以了解这些知识非常关键。 首先，什么是胎膜早破？胎膜早破指的是孕妇在妊娠37周前，羊膜囊破裂，羊水从阴道流出。这种情况如果发生在孕37周之后，我们称之为足月胎膜早破。胎膜早破对于孕妇和胎儿都有潜在的危险，如感染和早产。所以，一旦发现阴道有大量液体流出，孕妈妈们要立刻就医。 本例中的患者在孕38周+4天时因为阴道流液1小时入院，结果被诊断为胎膜早破。但幸运的是，胎儿已经接近足月，风险相对较低。然而，尽快得到专业的医疗处理仍然非常重要。 接下来，我们来谈谈妊娠期糖尿病。这是一个孕期常见的并发症，是指孕妇在怀孕期间首次发现的糖代谢异常。妊娠期糖尿病不仅对母体有危险，也可能导致胎儿发育异常、超重或导致日后患糖尿病的风险增加。 这位患者在孕早期就被诊断出妊娠期糖尿病，血糖值超过正常范围。虽然进行了饮食调控和运动，但由于反复出现尿酮体2+等情况，血糖控制不理想。所以，各位孕妈们，一旦确诊妊娠期糖尿病，一定要严格按照医生的建议进行饮食和运动调控，必要时采用药物治疗。 此外，产检中多次发现这位患者尿蛋白偏高。虽然尿蛋白偏高在孕妇中并不罕见，但如果出现尿蛋白2+或更高，需要进行进一步的检查，以确保没有其他严重问题如妊娠高血压综合征。 在手术方面，这位患者最终进行了剖宫产术，采用子宫下段横切口。在手术过程中应用了蛛网膜下腔阻滞麻醉，手术过程顺利。手术失血量300ml，尿量100ml，术后监测一切正常。对于一些高危孕妇来说，选择剖宫产可以减少分娩过程中的风险，但也需要术后进行精心的护理和观察。 最后，我想提醒大家的是，孕期的每一次产检都非常重要，可以及时发现并处理一些潜在的问题。无论是胎膜早破还是妊娠期糖尿病，有了专业的医疗团队和科学的处理方法，绝大多数的孕妇和宝宝都能够顺利度过孕期。 希望今天的科普对各位孕妈妈有所帮助。如果还有其他的疑问，欢迎随时向我们提问。祝大家孕期健康，母婴平安！