面对乳腺纤维瘤，是选择观察等待、保守治疗，还是进行手术切除，是令患者纠结的选择。 保守治疗，主要是指通过定期随访监测肿瘤变化，必要时药物治疗控制症状。这种方式适用于肿块小、生长缓慢、没有明显压迫或疼痛等症状的患者。 优点在于避免了手术创伤，保持了乳房外观的完整，同时也给予了身体自我调节的机会。保守治疗也有其不确定性，如无法完全排除恶变风险。 微创手术，常见为微创旋切术，有创伤小、恢复快、美容效果好等优点，越来越受到青睐。 尤其适用于肿块小于3cm、增长迅速或伴有不适症状，以及心理压力大的患者。 微创手术通过微小切口，借助专业器械精确摘除肿瘤，最大限度地减少组织损伤，缩短住院时间和恢复周期。 但是任何手术都存在一定风险，包括局部感染、出血等并发症，以及少数情况下可能存在的复发问题。 选择哪种治疗方式，应基于个体化原则，综合考虑肿块大小、位置、生长速度、患者年龄、生育计划、个人偏好及心理状态等因素。 年轻、美容要求高的倾向于选择微创手术，以求彻底解决问题并尽可能减少对未来生活的影响；而对于肿块稳定、体积较小的患者，则可考虑保守治疗，定期复查，适时调整治疗方案。