输尿管结石是怎么回事呢?简单来说就是我们尿液中一些物质在输尿管里结晶形成石头。这些石头堵住了输尿管,尿液就积在肾脏里,长时间下去不仅会造成疼痛,还可能引起感染呢! 我们今天聊的这个患者就因为输尿管结石来到了我们医院。这位患者72岁,上海的,身高168厘米,体重75公斤。他之前已经做过输尿管支架置入手术,还有射频消融术。为什么这么折腾呢?因为结石导致尿液积在输尿管,引发了感染,还影响了心脏。 术前他实际上也有一些症状,比如腰背部的疼痛、排尿时的无力感和尿频。如果您有类似的症状,也别掉以轻心,可能就是输尿管结石在作怪。这位患者为了进一步治疗,我们决定给他做软性输尿管镜肾结石钬激光碎石术。 这手术听起来很复杂,其实就是通过软性输尿管镜进入输尿管,把结石碎成小颗粒,再通过尿液排出。手术包括了全麻,采用的是喉罩下的全麻,确保患者不会在手术过程中感到疼痛。术中,我们还采取了一些保护措施,比如肺保护性通气策略和术中保温措施,确保患者在手术中的安全。 术后患者恢复的也不错,意识恢复正常,肌松恢复良好,能够抬头5秒,也就是说他的肌肉力量恢复得很好。术中我们还用了一些药物,比如依托咪酯、地塞米松、舒芬太尼等,确保麻醉的效果和术后的恢复。 那说到这,可能有些朋友会问了,预防输尿管结石有什么好办法吗?首先,好的饮食习惯很重要,少吃一些含钙高的食物,多喝水,帮助把一些容易形成结石的物质排出体外。另外,定期体检也非常重要,早发现早治疗。 最后提醒大家,遇到类似的症状一定要及时就医,千万不要拖延。早期的治疗可以避免很多后续的问题,像这位患者因为拖延,导致了感染和心脏问题,是很不划算的。希望大家都能健康无忧。
邹井山主治医师|成都中医药大学附属医院
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