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根据患者的检查报告,舌体左侧缘发现了一块大小约为2.2 x 2.1 x 1.1厘米的团块状高信号影,MRI显示T2加压脂像的表现较为明显。此外,颈部T2影像上也见多发类圆形高信号影,提示颏下和双侧颈部有多发淋巴结。诊断结果为左边舌体的占位病灶及多发颈部淋巴结影,综合临床其他检查,考虑为舌癌。
临床上,舌癌的首要治疗方式是手术切除,这位患者于2024年7月2日进行了舌体左侧恶性肿物的扩大切除术,并进行了颈部淋巴结清扫、股前外侧皮瓣切取和显微血管吻合术。手术经过复杂且耗时,术后患者留置导管进行引流,并通过气管切开来对应呼吸问题。
舌癌是一种相对少见但高度恶性的口腔肿瘤,绝大多数发生在舌的前部。舌癌的常见症状包括口腔内的溃疡或肿块不痊愈、疼痛或麻木、颌下淋巴结肿大。舌的宽广活动性和丰富的淋巴组织结构,常常导致肿瘤的早期广泛浸润。
根据《International Journal of Oral Science》上的一篇研究,舌癌主要由吸烟、饮酒、口腔卫生差、不当的口腔设备如假牙使用,以及人类乳头瘤病毒(HPV)感染等多种因素引起。此外,舌癌具有高度的侵袭性,易产生淋巴结转移,一旦确诊需及早治疗,以防病情恶化。
舌癌的治疗方法一般包括手术、放疗和化疗的综合运用。首选治疗方式通常是手术切除,尤其是肿瘤局限于舌部时,应尽快切除以避免浸润及转移。放疗常常用于手术后的辅助治疗,或者手术无法完全切除肿瘤的患者。化疗则多用于晚期或者肿瘤转移扩散的情况。
《Journal of Clinical Oncology》研究显示,早期舌癌患者的五年生存率约为70-80%,而晚期患者的生存率可能降至30%以下。因此,早发现早治疗对舌癌患者至关重要。名专家Dr. William Lydiatt也指出:“舌癌的治疗要综合考虑患者的全身情况、肿瘤的分期和具体病理特征,以确定最适宜的治疗方案。”
对高危人群来说,预防舌癌需从生活习惯和口腔健康两方面进行。首先,戒烟限酒是必不可少的措施,烟酒是舌癌的重要诱因之一。其次,保持口腔卫生,经常刷牙漱口,定期进行口腔检查也很关键。此外,适当的饮食和生活方式,增加新鲜水果和蔬菜的摄入,增强体质,提高免疫力,也有助于降低舌癌的发生风险。
对于口腔不适、溃疡不愈合等症状,一定要尽早就医,以便及时进行病理检查和治疗。舌癌的早期发现和诊断尤为重要,它可以显著提高治疗成功率,减少疾病带来的损害。
舌癌是口腔内一种高度侵袭性的恶性肿瘤,早期发现和及时治疗是防治舌癌的关键。良好的生活习惯和口腔卫生可以有效预防该疾病的发生。对于高危人群,应定期进行口腔检查,发现异常症状要及时就医。总之,舌癌虽可怕,但是通过科学的治疗和积极的预防是可以战胜的。
在此,我们呼吁大家能够关注自己的口腔健康,保持良好的生活习惯。如果发现不明原因的口腔异常,务必及时就诊,争取早期发现及治疗。
1. "舌癌的病因和预防措施". International Journal of Oral Science, 2020, 12(1), 作者: Zhang Jian.
2. "舌癌的治疗及预后分析". Journal of Clinical Oncology, 2019, 37(15), 作者: William Lydiatt.