山药煮水——三管齐下

张锡纯是近代著名中医学家，他的著作《医学衷中参西录》中详细记载了许多经典医案和用药经验。其中，山药煮水是他常用的食疗方法之一，主要用于调理脾胃虚弱、肺肾阴虚等症。山药性味甘平，色白入肺，大补肺气，煮好后味道甘甜，甘甜入脾且其汁液浓郁，又可补肾，一药将肺、脾、肾三脏都补了。且张锡纯认为山药还可滋润血脉，固摄气化，方能止咳定喘。山药性平，可长服，多服。在山药的选择上，多选用生山药而非炒山药，后者药性少，不建议使用。

锡纯古方有载：妇女产后十余天，突然出现大喘、大汗，发烧伴咳嗽。第一次就医后医生开了黄芪熟地等补药，认为产后体虚，以补气补阴为主。结果汗越出越多。后请张锡纯就诊，断妇人脉数，表示人非常虚弱，张锡纯让家属速去购买生山药片6两，买回来后煮汁，煮汁后当水饮，饮完再加水继续煮。妇女喝了三日后痊愈。需要注意的是，我们选用的山药产自河南焦作县的淮山药为佳。

山药煮水的具体方法：

1.材料：

山药：30克（鲜品或干品均可）。

水：500毫升。

2.步骤：

将山药洗净，切片或切块。

加入清水，煮沸后转小火煮30分钟。

过滤取汁，代茶饮用或分次服用。

3.加减：

脾胃虚弱：可加入白术、茯苓各10克同煮。

肺虚咳嗽：可加入蜂蜜或百合10克同煮。

肾虚遗精：可加入芡实、莲子各10克同煮。

山药煮水的功效与运用：

健脾养胃，上述已从中医角度分析过其对脾胃的作用，从西医方面来看，山药富含淀粉酶、多酚氧化酶等物质，有助于促进消化吸收，增强脾胃功能。

补肺益肾，山药具有滋阴润肺、补肾固精的作用，适用于肺虚咳嗽、肾虚遗精等症。

滋阴润燥，山药富含黏液蛋白和多种维生素，具有滋阴润燥的作用，适用于阴虚内热、口干舌燥等症。

增强免疫力，山药富含多糖类物质，能够增强机体免疫力，提高抗病能力。

降血糖，山药中的黏液蛋白和膳食纤维有助于延缓糖分吸收，辅助调节血糖。

美容养颜，山药富含维生素C和抗氧化物质，能够延缓衰老、改善皮肤状态。

改善睡眠，山药具有安神养心的作用，有助于改善睡眠质量。建议搭配酸枣仁、百合同煮，增强安神效果。

注意事项：

新鲜山药：新鲜山药效果更佳，但需注意去皮时可能引起皮肤过敏，建议戴手套操作。

干品山药：干品山药易于保存，但需提前浸泡30分钟再煮。

适量服用：山药性平，但过量服用可能导致腹胀，建议每日用量不超过50克。

个体差异：根据个人体质和病情调整用量和配伍。

张锡纯医案中干山药片的几种经典搭配及其应用：

干山药片 + 白术：健脾益气，止泻，适用于脾胃虚弱、食欲不振或大便稀溏、慢性腹泻人群。

干山药片 + 茯苓：健脾利湿，安神，适用于脾虚湿盛、水肿或心悸失眠、心神不宁人群。

干山药片 + 芡实：补肾固精，健脾止泻，适用于肾虚遗精、尿频或脾肾两虚、久泻不止人群。

干山药片 + 麦冬：滋阴润肺，生津止渴，适用于肺虚咳嗽、干咳少痰或阴虚内热、口干舌燥人群。

干山药片 + 黄芪：补气健脾，增强免疫力，适用于气虚乏力、食欲不振或体质虚弱、易感冒人群。

干山药片 + 枸杞：滋补肝肾，明目，出现肝肾阴虚、头晕目眩或视力减退、眼睛干涩症状的可搭配使用。

干山药片 + 莲子：健脾养心，止泻，适用于心脾两虚、失眠多梦或脾虚泄泻、食欲不振人群。

上述几种搭配体现了张锡纯“辩证施治”的思想，您可以根据自身情况运用中医思维自选组合。