揉法操作要领及应用

揉法，是以指、掌等部位吸定于人体体表，做轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织一起运动的手法。根据着力部位的不同，揉法可以分为中指揉法、拇指揉法、掌揉法、掌根揉法、小鱼际揉法、膊揉法、肘揉法、拳揉法等。

作用原理

揉法通过轻柔的环旋运动，刺激体表穴位和经络，从而达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。它不仅能促进血液、淋巴等之间的液体交换，排出废物，还能改善肾脏器官的功能，提高人体的代谢能力。

操作要领

预备姿势:术者可取坐位或站位，沉肩，垂肘，以中指端、拇指端、掌、掌根、小鱼际、前臂尺侧腕屈肌群的肌腹、肘尖部，或手握空拳以四指近侧指间关节背侧突起部着力，按压在治疗部位。

动作姿势:在肩、肘、前臂与腕关节的协同下，做小幅度的环旋转动，并带动旋术处的皮肤一起宛转回环，使之与内层的组织之间产生轻柔缓和的内摩擦。

膊揉法，以前臂尺侧肌肉丰厚处着力，手握空拳或自然伸直，通过肩关节小幅环转发力，并借助上身前倾时的自身重力作用，在治疗部位回旋运动，并带动该处皮肤及皮下组织一起运动。

操作要求：

1. 力度适中：揉法操作时，力度要适中，以受术者感到舒适为度，避免用力过大造成损伤。

2. 频率适宜：揉动的频率一般为每分钟100-160次，根据具体情况进行调整。

3. 操作顺序：手法操作时，应按照自上而下、从前到后、由浅入深、循序渐进的操作顺序进行。

4. 保暖避风：按摩时要注意保暖和保持室内温度适宜，避免过度疲劳和情绪波动。

动作要领

掌揉法:以大小鱼际或掌根部着力，手腕放松，以腕关节连同前臂做小幅度的回旋活动。压力轻柔，揉动频率一般每分钟120~150次。

指揉法:以拇指或中指面或食、中、无名指指面着力。按在穴位上，或一定部位上，做轻柔环转活动。

揉捏法:为揉和捏的综合动作。操作时四指指腹和拇指或掌根着力，拇指外展，其余四指并拢，紧贴于皮肤上做环转的揉捏动作，边揉捏做螺旋形向前推进。

揉摩法:为揉法与摩法结合，常用掌揉摩，揉结合摩可加大作用范围，摩加揉法可增加力度。多用于腹胸部。[作用]本法具有宽胸理气、健脾和胃、活血散瘀、消肿止痛、调节胃肠功能等作用。本法刺激轻柔和缓，适用于胸腰部、胸肋部、头面部，腰背部及四肢部，尤其多用于全身穴位，常配合按法按揉穴位。

具体应用

1. 揉腹

• 作用：揉腹可以刺激众多经络和穴位，调整生理功能，如强健脾胃、疏泄肝胆等。它还能增加腹肌和肠平滑肌的血流量，促进食物的消化、吸收，改善大小肠的蠕动功能，预防和消除便秘。

• 方法：躺平，用掌根发力，从胸前膻中穴下推至耻骨处，而后两手分开，掌根发力从腹部两侧上推回膻中穴，重复20次。

2. 搓额头（按摩印堂穴）

• 作用：印堂穴位于额头上，主要作用是安神醒脑、宣通鼻窍。按摩印堂穴可以缓解鼻塞不通、头痛、眼睛干涩、疼痛等症状。长期坚持搓额头，还可以缓解慢性鼻炎、鼻窦炎等。

• 方法：手平放于前额，掌根用力，从眉心前额向头顶脑后方向搓30-50次，以发热为宜。

3. 按揉腰部（腰眼穴）

• 作用：腰部是肾之府，多按揉腰部可以强肾健体。腰眼穴是腰部重要的穴位，按揉此穴可以疏通带脉、强壮腰肾，起到固精益肾的作用。

• 方法：两手握拳，用拇指掌指关节紧按腰眼，作旋转用力按揉30-50次，以腰酸胀为宜。

4. 搓足底（按摩涌泉穴）

• 作用：搓足底可以促进全身气血运行流畅，达到防治疾病或保健养生的效果。涌泉穴是足底的重要穴位，按揉此穴可使正气上升、浊气下降，调节人的植物神经功能，提高睡眠质量。对于男性而言，还有滋阴壮阳、保健强身的作用。

• 方法：顺时针按揉涌泉穴100次即可。