免疫治疗药是指通过激活或调节身体自身免疫系统来发挥抗肿瘤作用的处方药。其中较为常用的药品有程序性死亡受体抑制剂（PD-1/PD-L1抑制剂）、细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）抑制剂等。
常见成分：尼沃单抗（Nivolumab）、帕博利珠单抗（Pembrolizumab）、伊匹单抗（Ipilimumab）等，这些大多数为注射剂型，需经静脉滴注给药。药品剂型一般为无色或淡黄色澄明液体，通过医院专科严格配置及管理，家庭环境下无法自行配制使用。
正确做法：用药需在医院进行，由专业医护人员按体重或体表面积配比药量，每次用药后做好记录，便于追踪疗效与不良反应。
注：所有免疫针剂均不可口服或肌注，只能静脉输入。

免疫疗法药物的核心机制，是通过解除肿瘤对免疫系统的“刹车”作用，让人体自身免疫细胞得以识别和清除异常细胞。例如，PD-1抑制剂能阻断肿瘤细胞和免疫细胞之间的信号，让免疫系统“觉醒”，针对有害细胞发起攻击。
简要说明：免疫治疗药物通常被称为“免疫检查点抑制剂”，不直接杀伤有害细胞，而是激活T淋巴细胞，间接达到抗病作用。
注意：药物机制决定了疗效和副作用的发生具有一定延迟性，用药期间需耐心配合随访检测。

用药方式：目前相关免疫治疗药需采用静脉输液的方法给药，给药频率一般为2-3周/次或4-6周/次，具体视药品说明书及用药医嘱而定。每次用药需要提前预约，现场监测血压、心率及过敏反应。
剂量调整：标准剂量一般按体重或体表面积计算，存在特殊身体条件如肝肾功能不全者，医生会评估后决定是否调整剂量。严禁自行更改用量或延长缩短给药间隔。
正确做法：用药当天保持适当饮水、良好作息，按时到医院，完成输注后观察1-2小时无不适方可离开。
漏服处理：若误过注射周期，应尽快与主诊医师联系，由医生评估后合理补充剂量或调整后续计划。

免疫治疗相关药品虽然与多种常见药物兼容，但仍需注意，一些药物会影响免疫药的效果或增加副作用风险。
常见药物相互作用：

• 糖皮质激素（如泼尼松）：大剂量可能减弱免疫药效；如需合用，用法需严格由医生权衡。
• 免疫抑制剂：例如环孢素、他克莫司，可能干扰药品机制。
• 某些特定抗生素及抗真菌药：如利福平类药物可影响代谢。

需要注意：服用中草药、补品、非处方药时，务必将所有药物清单告知医生，避免未知相互作用。
正确做法：如在用药期间需新增或变更其他药物，一定先咨询专科医生，不要自行增减或停用已有药物。

老年人：免疫药在60岁以上人群中使用前需特别评估肝肾功能、基础健康状况。剂量通常不因年龄调整，但监控更为严格。
孕妇和哺乳期妇女：尚缺乏充分安全性数据，一般非必要建议避免应用，若需使用务必由专业医生综合风险评估后决定。
肝肾功能不全者：应按照说明书要求或医生指导进行调整和监测。肝功能异常、肾功能下降者可能需降低剂量或延长给药间隔。
特殊提醒：儿童使用免疫药物的经验有限，需根据权威指南与临床试验数据实施。

典型不良反应：

• 疲劳、皮疹、发热（临床研究提示，免疫药物相关疲劳发生率约15%-25% ^[1]）；
• 胃肠道不适，如腹泻或食欲下降（发生率约10%-15%）；
• 实验室指标异常，偶见肝酶升高或甲状腺功能紊乱等内分泌异常。

严重不良反应识别：出现持续发热、面部肿胀、呼吸急促等症状时应立刻就医。
正确处理方法：轻度不良反应时充分休息与饮水，中重度或持续症状应及时返院，由专科医生指导调整或暂停用药。
案例分享：一位62岁女性使用免疫治疗后出现轻度皮疹，经验丰富的护士立即协助记录并由医生予以局部药膏处理，两天内症状消退。
处理建议：不良反应需如实上报任何变化，并随手记录发生时间和用药情况，便于医生判断。

存储条件：免疫治疗药多需冷藏（2-8°C），切勿冷冻；常温下暴露超过说明书建议时间须弃用。药品应密封、避光存放。
开封后处理：一次性残留药液严禁留存下次使用，按医院或规范流程弃置。
药品有效期：不同药物保存期有所差异，用药前请确认标签或说明书到期日期，不得使用过期或变色、分层的药品。
正确做法：每次领取药品后应立即检查外观并标注开封日期，不慎遗漏冷藏或者药品外观异常时及时回收更换。

漏用处理：如未按原计划静脉注射免疫药物，需立即联系主诊医生，不可自行决定补药或提前下一次给药。
过量风险：免疫药过量通常发生在剂量计算错误或重复用药时，可能引起严重免疫相关不良反应，包括高热、全身炎症等，需紧急就医。
正确做法：严格记录每次用药时间和剂量，避免人为差错。用药后如出现不适，特别是短时间内多次使用，应立即到急诊处理。