01 什么是淋病？

淋病是由「淋病奈瑟菌」引起的感染性疾病，常常通过性接触传播。平时听到的“性病”，淋病就在常见名单中。它在15-29岁的年龄段出现最多，尤其是性活跃的年轻人。世界卫生组织统计显示，每年全球约有8700万新患者^[1]。它的传染性很高，一次不安全的接触就可能中招。

淋病像一个不速之客，最爱悄无声息地潜入人体，不分男女。不过，男性和女性的表现与后果往往不同。如果短时间不能察觉，问题会越来越大，甚至影响生育和整体健康。

02 警惕身体给的信号

简单来讲，淋病的早期信号常常很轻微，甚至让人觉得只是“有点不对”。有时只是排尿时有点不适，好像一时没喝够水。有的男性感觉尿道轻微刺痛，干脆当成了饮水少。女性则可能觉得下腹部有点隐约酸胀，常误以为是“生理期快到了”。这些信号容易被忽略。

不过，淋病如果慢慢加重，情况就会变得明显。例如有位24岁的女性，起初只是偶尔觉得下腹部胀胀的，没太在意。几天后，白带变多，并且颜色、气味发生了变化。她拖了两周，症状越发明显，才到医院检查。这个例子说明，身体变化往往有过程，刚开始并不严重，别忽视偶尔的不适感，及时关注很重要。

03 明显症状与健康影响

• 男性：多数会出现持续、明显的尿痛，尿道有大量脓性分泌物，有时候还伴有阴囊胀痛。
• 女性：盆腔区域疼痛，白带明显异常（量多、色黄），有时会伴发发热，严重时发展为盆腔炎。

健康影响上，别小看这个“小麻烦”。男性如不及时治疗，可能导致附睾炎，甚至影响生育；女性则有可能因为感染扩散，出现不孕。还有的患者，病菌侵入血液，发生关节炎乃至败血症，情况就麻烦了。

04 如何确诊淋病？

说起来，淋病的确诊其实并不麻烦。关键是要做针对性的实验室检查。大多数医院都采用尿液检测、分泌物涂片检查，或用分子生物技术检测淋病奈瑟菌的基因片段。女性往往取宫颈分泌物或尿道分泌物，男性通常取尿道分泌物。

医生判断时，结合症状与检测结果。如果初步检查阳性，一般还会进一步确认，以排除其他性传播疾病共存的可能。这一过程帮助医生精准用药，也避免把简单炎症误判为淋病，省去冤枉治疗费和焦虑。

05 药物治疗的第一选择

治疗淋病的根本方法，依旧是抗生素。权威指南推荐首选头孢曲松类（如Ceftriaxone）或阿奇霉素等配合使用^[2]。这些药物针对淋病奈瑟菌有良好杀菌效果。

以案例来讲，一位32岁的男性确诊后，按照医生指导完成全套抗生素疗程，症状很快好转。期间他没有自行停药，复查时已经恢复正常。可以看出，用药的关键是遵嘱服药，别“吃几天就感觉没事了”而擅自停药，那样容易复发或变成慢性炎症。

06 耐药性带来的困扰

近些年，药物耐药性成了淋病治疗的一大难题。一些淋病奈瑟菌对常规药物已经不再“买账”，世界许多卫生组织呼吁关注这一问题。据研究数据显示，部分地区头孢类耐药率已达到10%左右^[3]。

这提醒患者和医生，不要随便用药或自己购买抗生素。现代的治疗需要根据细菌培养或耐药结果调整方案。有经验的医生通常会根据既往地区耐药信息，灵活选用替代药物，比如合并两种不同机制的抗生素。这种“联合出击”，缩短了病程，也减轻耐药风险。

07 如何降低感染风险？

其实，预防淋病的方式都很实际。主打的还是健康行为和定期体检。在饮食方面，可以通过以下搭配加强免疫力，辅助身体防御病菌入侵：