表柔比星是一种常用的蒽环类抗肿瘤药物，结构与多柔比星类似，常用于多种乳腺化疗方案中。AC方案中的“A”即指表柔比星，“C”通常是环磷酰胺。除了表柔比星，配套方案中还包括止吐药托烷司琼、地塞米松、异丙嗪，以及用于保护神经的维生素B6等支持药物。这些化疗药都以静脉注射为主，规格和浓度需由专业医师严格把控。 🔖 正确做法：化疗药品应按专业医嘱配制，禁止自行使用或更换配伍。

表柔比星主要通过嵌入DNA双螺旋结构，抑制DNA复制和转录过程，阻断肿瘤细胞分裂，从而起到强效的细胞毒性作用。此外，它还能诱导氧自由基产生，进一步损伤肿瘤细胞，最终导致细胞死亡。托烷司琼、地塞米松等止吐药协同工作，则通过阻断神经递质受体，减少化疗常见的恶心呕吐反应。 🌱 明确分工：每种药物有协同但特点分别独立，用药切勿互相替代。

化疗药物如表柔比星需静脉滴注，每周期通常为21天，具体方案由医生确定。输液时优先选择大静脉并严格控制速度，相关辅助药物（如托烷司琼、地塞米松）要在化疗前30-60分钟使用，及时预防不良反应。

• 正确做法：每次用药必须在医务人员监督下进行，切忌自行调节剂量。
• 辅助止吐药一般与化疗药同时采用，避免呕吐影响治疗。
• 输液期间保持现场观察，有异常及时告知。

表柔比星为无色或红色的注射液，需溶于生理盐水或葡萄糖液后以静脉缓慢注入。托烷司琼、地塞米松、异丙嗪均为注射剂或者口服制剂，化疗时多选择注射途径。

• 配伍严格遵从说明书，不建议多药混合于同袋输注，以防产生不可预见的反应。
• 化疗药瓶须独立使用专用输液管，优先避免与葡萄糖高浓度溶液直接混合。
• 辅助药与主药应分次注射或间隔使用。

化疗药物尤其是表柔比星、环磷酰胺等，与某些心脏用药（如地高辛）、抗癫痫药及抗真菌药物之间存在潜在相互作用。地塞米松与降糖药联用可能影响血糖控制。

• 正确做法：用药期间主动告知医师自己所用一切药品（包括中草药和保健品）。
• 避免与酒精类药物、其他已知肝毒性的药物同用。

老年患者、肝肾功能减退者需要调整化疗药剂量，尤其是表柔比星有明确肝毒性，肝功能不全时应减量，严重者停用。地塞米松对血糖、血压也有影响，高血压或糖尿病患者用药时需密切监测。孕妇、哺乳期女性一般禁用此类药物。

• 正确做法：所有特殊人群必须先评估功能指标，再定用药方案。
• 用药期间每周监测血常规和生化指标，异常及时反馈。

表柔比星的常见不良反应有骨髓抑制（白细胞减少）、心脏毒性、脱发和胃肠道反应。辅助药物如地塞米松可能引发血糖升高、水肿、胃部不适等，一般可逆。临床研究（Smith et al., 2022）显示，表柔比星心脏毒性发生率可达3-5%。
正确做法：

• 用药期间至少每周期复查血常规、心电图等关键指标。
• 出现乏力、心悸、发热、出血点及时联系医生，无需自行处理。
• 化疗期间脱发为可逆，本轮用药结束后毛发生长多数可恢复。

表柔比星及辅助化疗药物均需避光、冷藏（2-8℃）储存，避免随意放置。开瓶后溶液须4小时内使用，余药应规范交由医院药师统一处理，严禁家庭自行倒弃。过期、变色、沉淀的药剂不得继续使用。 🛑 特别提醒：药品统一封闭保存，防止儿童或无关人员误接触。

化疗药物用量高度敏感，漏服或不按周期极易影响效果。发现错过用药时绝不能自行补加，需立即联系主治医生评估调整计划。万一多用或出现严重不适，应马上到医院急诊处理，切勿自行尝试稀释或中和。

• 正确做法：每次化疗前后严格核对药品批号及剂量，有疑问立即沟通。
• 家庭存放药品时避免误服，如不慎摄入错用，带药品包装及时就医。