药理机制： 免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）通过唤醒自身免疫系统对抗异常细胞，原理不是直接杀死有害细胞，而是解除免疫"刹车"。

用法用量：这类药物多为注射剂，根据制剂不同，需要静脉滴注。治疗周期通常按周期制，每2至3周1次，剂量严格按体重或体表面积计算，并由临床医生调整。不能自行增减周期或剂量，用药期间必须由专业人员操作和监测。

靶向药（如索拉非尼、仑伐替尼）通常是口服制剂，能精准干预异常信号通路。使用这类药物有几个常被忽视的细节：

• 💧 必须整片吞服，不可咀嚼或掰碎。
• ⏲️ 固定时间服用，比如每天早上、每次间隔24小时。
• 🥣 某些靶向药需要空腹服，具体需查阅说明书。
• 💦 多喝水送服，一次不少于200ml，以减少胃肠道刺激。

多种药品同时使用时，必须关注药物相互作用。肝脏药物易与下列药品发生影响：

• ⚠️ 酶诱导剂/抑制剂（如酮康唑、利福平等）会改变靶向药、部分免疫药的血药浓度，需定期检测。
• 🥗 柚子、葡萄柚等水果含有呋喃香豆素，可能影响靶向药代谢，应避免同吃。
• 💊 其他化疗或辅助药物需注意用药先后顺序与间隔。

并不是所有人都能安全使用免疫治疗或靶向药。具体禁忌需根据每种药品的特点来确定，以下是常见药物的注意事项：

• 🧬 免疫治疗药物：对含有该成分或类似蛋白过敏者禁用。自体免疫相关病史者通常不能用。肝肾功能严重受损、有活动性感染、怀孕或哺乳期用药需个体化评估。
• 💡 靶向药：已知对成分过敏者禁止；部分药物有心脏毒性、出血风险，有心脏基础疾病或严重肝功能损伤需慎用。
• 💊 质子泵抑制剂：成分过敏、严重肝损患者慎用。

安全监测很关键：使用免疫治疗或靶向药期间，务必定期复查血常规、肝肾功能和心电，评估药物可能带来的影响。药品说明书明确指出用药前后都需要监测各项指标。

• 🔬 部分靶向药易导致高血压、蛋白尿，用药期间要周期性量血压、查尿常规。
• 🩸 免疫治疗药物可能引发肝炎、内分泌功能紊乱等并发症，需长期随访。
• 📅 辅助抗胃酸药物（如质子泵抑制剂）与原有方案不冲突，但要注意避免长期过量使用。

• 免疫治疗药物：说明书提示常见不良反应包括皮疹、疲劳、轻度发热、肝酶升高等。严重情况有免疫相关炎症反应（如肺炎等），发生不适要即时报告医生，切勿自行停药。
• 靶向药：不良反应主要有手足综合征、皮肤干裂、腹泻等。多数可通过调整剂量和对症用药减轻；若出现持续发热、呼吸异常、严重腹泻，务必及时就医。
• 质子泵抑制剂：偶见头晕、腹胀。长期大量使用可能影响微量元素吸收和肾功能，需坚持医生指导。

• 免疫治疗药物：常为冷链保存（2-8℃），一旦配好应短时间内用完。开瓶/启封后剩余部分需按规定处理，不可留作下次。
• 靶向口服药：密封避光保存，放在儿童和宠物无法接触处。开瓶后参考说明书建议保存时限。
• 质子泵抑制剂：需常温干燥存放。有效期到期坚决不使用。

漏服补救：发现漏服时，原则上想到后尽快服用；若快到下一剂，跳过漏服部分，不可加量。如误服过量，立即联系医生。