• 奥沙利铂（Oxaliplatin）主要为无色透明注射液剂，常见规格为50mg或100mg/瓶，适合静脉输注。
• 卡培他滨（Capecitabine）为口服片剂，常见规格150mg或500mg/片，易于口服吞咽。
• 奥沙利铂作为铂类化疗药，属于细胞毒性药物；卡培他滨为氟尿嘧啶类前药，属于抗代谢药。
• 两者常用于联合方案，但需注意剂型的给药途径截然不同。

正确做法：清楚区分注射剂与片剂，按照使用说明书规定的方式给药。

• 奥沙利铂通过与DNA形成加合物，干扰DNA合成与修复，从而抑制异常细胞增殖。
• 卡培他滨在体内转化为5-氟尿嘧啶，通过抑制胸苷酸合成酶影响DNA合成，使细胞无法正常分裂。
• 两药合用可起到协同作用，但作用环节不同。理解其靶点有助于识别可能出现的不良反应类型。

小贴士：机制决定了部分不良反应与血细胞、胃肠道黏膜等快速分裂组织密切相关。

• 奥沙利铂
  • 需严密按照医生指导，以静脉输注方式缓慢滴注（常常不少于2小时）。不可皮下注射或肌肉注射。
  • 输注期间及前后应适当补液，减少静脉刺激与肾脏损伤。
• 卡培他滨
  • 要求在餐后30分钟内用温水整片吞服，尽量不要嚼碎或破片。
  • 每日分早晚两次服用，时间间隔应保持12小时左右。

• 老年人：需根据肾功能、肝功能情况评估用药剂量，部分患者可能需要减量。
• 肝肾功能减退：出现明显肝肾功能异常时，卡培他滨应减少剂量或暂停，奥沙利铂须谨慎评估后使用。
• 孕妇与哺乳期：两药均有致畸风险，孕期和哺乳期应绝对避免使用。
• 儿童用药：本类药物未明确儿童使用安全性，儿童禁用或仅限于严格医学监督下使用。

正确做法：特殊人群务必提前告知医生自身健康状况，由专业人员决定是否用药及剂量方案。

• 奥沙利铂
  • 避免与其他含铂类药物同时静脉滴注，以免加重神经毒性。
  • 与氨基糖苷类抗生素同用时增大肾损伤风险。
• 卡培他滨
  • 禁与华法林同时服用，否则增加出血风险，若必须合用应严密监测凝血指标。
  • 不得与慢性肾上腺皮质激素类药物联合使用，否则影响其代谢，增加毒性。
  • 合用抗酸药会影响卡培他滨吸收，应避免同服。

正确做法：如正在使用其他药物，务必提前咨询医生或药师，确保不会产生危险的药物相互作用。

• 奥沙利铂
  • 感觉异常（如手足麻木、刺痛感）；低温刺激后症状加重。
  • 少数出现白细胞、血小板减少、恶心呕吐等。
• 卡培他滨
  • 手足综合征（如手足红肿、脱皮），口腔溃疡、腹泻等。
  • 长期服用可引发肝功能异常或骨髓抑制。

1. 轻度反应：适度休息、调整生活饮食，多饮水，如仍加重需联系医生。
2. 重度反应：如出现持续高热、严重腹泻、明显出血或感染迹象，应立即前往医院处理。

• 奥沙利铂应避光、密封，于2℃~8℃冷藏保存，避免冰冻。一次性配好，尽快输注，剩余药液废弃。
• 卡培他滨置于室温（25℃以下）干燥处，远离儿童；开封后及时服用未用完应统一交由药房回收。
• 药品过期、变色、出现异味、粉末吸潮结块时禁止再用。

正确做法：每次用药留意生产日期，有疑问及早与药师沟通。

• 卡培他滨
  • 若错过一次，可在6小时内补服，超时则跳过本剂量，不需双倍加量。
  • 如不慎多服，立即停药并就近就医。
• 奥沙利铂必须在医院规范给药，若操作异常由专业人员第一时间处理。

提示：不主张自行“积攒”服药或私下增减剂量。若出现疑惑，主动联系医生是最安全的做法。

• 奥沙利铂和卡培他滨各自剂型、机制及使用环节均有严格要求，尤其注意给药途径、服药时间与相互作用影响。
• 规范存储和及时处理异常反应，是减少药害的关键。
• 在正式用药前请务必清楚知晓自身身体状况与合并用药历史，强烈建议用药过程中充分与医生药师沟通，遇到异常立即就诊。

最后，化疗药物的每一环都不容忽视。只要把控好这些细节，疗效和安全是可以兼顾的。⛑️ 保持良好沟通，科学使用药物才是康复路上的有力保障。