结肠癌肝转移的药品类型较多，分为以下几类：

• 静脉注射剂：如氧化铂（奥沙利铂）、伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。注射方式一般为静点，不能自行注射，严格在医疗机构由专业人员进行。
• 口服片剂或胶囊：典型代表如卡培他滨片、瑞戈非尼片、曲美替尼片（罕见联合使用）。服用时要整片吞服，不可掰开、嚼碎或打开胶囊。
• 靶向注射剂：如贝伐珠单抗、西妥昔单抗等，必须由专业人员静脉滴注，不可用于皮下或肌肉注射。
• 放射性微球注射剂：如钇-90微球，主要通过肝动脉导管输入。该类药品严禁患者自行接触和管理，仅能在具备设施的医院规范操作。
• 辅助支持用药：如升白药、止吐药、营养输液等，具体用法由医师指导。

正确做法：服用口服药时最好选择温水送服，避免饮用酒精或酸奶等饮品。部分药物如卡培他滨片，应整片吞服，空腹或餐后依医嘱决定。部分药片有肠溶包衣，绝对不要掰碎、研磨或混入食物中。

治疗结肠癌肝转移涉及多种药品。这里仅简单介绍部分主要药物的机制，方便理解，具体用药由医生决定：

• 氟尿嘧啶类（5-FU、卡培他滨）：抑制肿瘤细胞DNA、RNA合成，阻断癌细胞增殖。
• 奥沙利铂：通过破坏细胞DNA结构使肿瘤细胞凋亡。
• 伊立替康：抑制拓扑异构酶I，从而阻断癌细胞分裂。
• 贝伐珠单抗：属于靶向抗体，阻断肿瘤新生血管形成，抑制肿瘤生长。
• 西妥昔单抗：靶向作用于EGFR，从而干扰癌细胞的生长信号通路。
• 钇-90微球：通过近距离放射治疗，直接杀伤肝脏肿瘤部位细胞。

这些药品机制各异，合理联合能提高治疗有效率。选择方案需个体化。

注意：本文阐述为药物知识，不作药品选择推荐。

• 静脉注射药物：必须遵循医生预约时间由护士操作，不可擅自更改。
• 卡培他滨片：通常推荐餐后30分钟内整片温水吞服，餐前/餐后请依医生指示。
• 瑞戈非尼片：每日一次，建议避开高脂饮食，可与低脂饮食同服，整片吞下。

正确做法：每天定时服药，药品随带包装携带，不要提前拆分多日用量。每次用药前检查包装标识和有效期，防止误服或过期药物。

• 静脉化疗药物（奥沙利铂、伊立替康、5-FU等）：剂量视体表面积、肝肾功能和个体耐受性而定。绝对不可自行增减。
• 卡培他滨片：成人通常按医生处方推荐剂量服用，常见为早晚分次，连续服用14天后停7天。绝不自行加量。
• 靶向药（贝伐珠单抗、西妥昔单抗）：均采用静脉滴注方式，每2-3周一次。首次注射时需密切观察过敏反应。
• 钇-90微球：一次性介入注射，由专业团队在合规场所严格操作。

特别提醒：用药方案仅供了解，具体剂量务必遵医嘱执行。擅自停药、换药、加量或漏服均有风险。

药物联用风险主要包括如下几类：

• 卡培他滨与华法林：同时服用会影响凝血功能，可能增加出血风险。
• 氟尿嘧啶、奥沙利铂与支持性药物：部分升白药、降尿酸药与化疗药联用需谨慎，具体用法遵照组合指南。
• 靶向药贝伐珠单抗、西妥昔单抗与降压药、抗病毒药：同服需严格评估药物代谢，部分药物可增加毒性。
• 伊立替康与强效酶抑制剂（如酮康唑、红霉素）：会影响药物代谢，需调整剂量或间隔用药。
• 口服化疗药与多种保健品或中药：可能影响药效或增加不良反应，服药期间严禁自行添加保健品。

正确做法：每次新加药品（无论处方药还是OTC）都需提前咨询医生或药师，避免自作主张联合使用。

数据表明：化疗药联用不当时，严重相互作用发生率可达20%以上。

• 静脉化疗药：最常见为骨髓抑制（如白细胞、血小板下降）、外周神经不适。出现持续乏力、口腔不适，应及时就医。
• 卡培他滨：可能发生手足综合征（手脚麻木、疼痛）、消化不适。若手足局部红肿破溃需暂缓。
• 靶向抗体：贝伐珠单抗常见高血压、蛋白尿，西妥昔单抗容易出现皮肤干燥、皮疹。
• 放射性微球：偶有疲劳、轻度发热或乏力，但长期高热、剧烈腹痛要立刻寻求医生帮助。

处理指引：如出现持续发热、严重皮疹、明显出血、呼吸困难或无法缓解的不良反应，请立刻就医评估。

说明书提示：骨髓抑制发生率较高，部分患者需循环监测、个体化调整剂量。

• 老年患者：肝肾功能减弱，药物剂量需根据医生个体化调整，防止骨髓抑制等风险增高。
• 肝肾功能异常：多数化疗药、口服药及靶向药均需调整用量，部分严重肝/肾损伤者禁用部分药品。
• 妊娠、哺乳期：所有抗肿瘤药物均不推荐在孕期或哺乳期使用。育龄期女性需采取可靠避孕措施。
• 青少年或儿童：部分药物用量无足够数据，严禁自行给药。

正确做法：定期做肝肾功能及血常规等检测，及时反馈异常情况。

• 大多数口服药：需避光、密闭、室温（一般20-25℃）保存，不可冷冻。
• 静脉注射剂和口服液体：遵照说明书在冰箱2-8℃保存，开瓶后用完未用完及时丢弃。
• 放射性药品：由医院全权管理，患者无需储存和携带。
• 药品包装：严禁更换容器存放，不宜提前分装。防止儿童误食。
• 过期药：不能再服用，应严格回收或交由药房/医院处理，勿自行丢弃。

• 口服药漏服：如距离下次服药时间较近，建议跳过漏服剂量，后续按原计划继续，不要一次性补服双倍剂量。
• 化疗注射漏做：应向主治医生说明原因，不可自行变更治疗周期。
• 过量服药：任何抗肿瘤药品超量服用都有生命风险，出现恶心呕吐、昏迷等症状，立刻前往医院急诊。

正确做法：如不小心漏服/误服，及时向医疗团队报告，切勿擅自处理。

化疗药、靶向药和放射性药物联合使用时，每一步都不能掉以轻心。合理储存、按时按量服用、远离其他相互作用药物，是安全用药的基础。出现不良反应时，及时就医而非自行停药至关重要。定期复查肝肾功能、血象等项目，有助于尽早发现问题。
最后强调: 每位患者的药物管理都需严守医嘱，切勿听信“小道消息”自行加减药。安全用药，健康有保障。